Деформація жовчного міхура – Жовчний міхур деформований і є викривлення: контурна

Деформація жовчного міхура проявляється змінами контуру, потовщенням стінок, перегинами і виявляється у людей різного віку.

Рідше спостерігається вроджені порушення – відсутність органу або його подвоєння. Про нестандартній формі жовчного міхура часто навіть не підозрюють. Однак часом деформація призводить до тяжких ускладнень.

Жовчний міхур

Щоб дізнатися, що таке деформація жовчного міхура, треба уявити собі і побачити цей орган. Він знаходиться з нижньої сторони печінки і анатомічно вважається її частиною.

Має вигляд подовженого мішка овальної форми довжиною в дорослої людини вісім-чотирнадцять сантиметрів, шириною до п’яти сантиметрів, обсяг може досягати 70 кубічних сантиметрів. Анатомічно виділяють тіло, розширене дно і вузьку шийку жовчного міхура.

Орган виконує функцію ємності, в яку надходить жовчний секрет. В порожнині жовчного зберігається жовчний секрет – зеленувата тягуча рідина, вироблений печінкою.

Звідси він витікає під впливом гормону спочатку в протоки, а слідом вже в дванадцятипалу кишку.

Деформація

Зміни структури і форми говорять про те, що жовчний міхур деформований. У МКБ 10 патологія відзначена як інші хвороби жовчного міхура K82.

Таке порушення з’являється під впливом патогенних факторів і деяких хвороб.

Порушення формується на етапі внутрішньоутробного розвитку, а також після народження. Серед вроджених змін можна виділити:

  • утворення загинів і перегородок;
  • патологічні розміри;
  • неправильна локація, наприклад в печінці;
  • подвійний міхур;
  • випинання стінки;
  • відсутність стінки.

Набуті з віком форми деформації представлені у вигляді викривлення жовчного міхура, зміни контуру, потовщення стінок органу.

Перегини

Деформація жовчного міхура перегином має функціональний постійний та лабільний характер.

Функціональний характеризується тим, що з’являється при зміні пози, легко йде після виконання фізичних вправ.

Схожа з функціональної лабільна деформація жовчного міхура. Її ознаки можна виявити на різних ділянках органу тільки в результаті стресу або надмірного напруження черевних м’язів.

Найпоширенішим видом вважається перегин між дном і тілом жовчного міхура.

Запідозрити його можна по пожовклій шкірі, біль під ребрами з правого боку, в області лопаток. З’являється нудота, потовиділення.

Зміна тіла жовчного міхура виникає переважно у немовлят. Проявляється після прийому їжі у вигляді нудоти або позивів до блювання.

Про неї свідчать болі в животі. В куточках губ з’являються невеликі тріщини. На мові з’являються виразки і невеликі плями білого кольору.

Деформація шийки жовчного міхура виникає переважно через холециститу, що супроводжується запаленням зовнішніх стінок і формуванням спайок.

Виникає метеоризм, блювання. Перегин цього типу може вести до перитоніту.

Особливо небезпечний множинний перегин. Деформується весь орган, що веде до порушення функціонування всієї травної системи.

Людина відчуває дуже сильний біль, яку неможливо зняти анальгетиками. Множинні перегини ведуть до загибелі тканин.

Однією з форм таких перегинів є S-подібна деформація. Орган починає нагадувати букву S.

Читайте також:  Розташування жовчного міхура у людини: жовчний міхур в організмі

Патологія веде до уповільнення течії жовчі і деяким порушенням травлення. Відзначено, втім, що нерідко це зміна проявляється слабо і виявляється тільки на УЗД.

Ущільнення стінок

Стінка жовчного міхура складається з трьох шарів, зазвичай не буває товщі 5 мм. Потовщується вона з-за рубців, запалень, новоутворень, спайок, поліпів, жирових відкладень.

Зазвичай деформація стінок жовчного міхура виявляється тільки при УЗД, яке проводять з метою виявлення та уточнення інших захворювань. Специфічних ознак, що характеризують цей вид змін, немає.

Контурна деформація

Контурна деформація жовчного міхура характеризується зміною форми цього органу. Патологія призводить до того, що орган починає нагадувати гачок, пісочний годинник, дугу.

Про виникнення цього зміни свідчить гострий біль, що з’являється відразу після прийому їжі мулу занять спортом.

Обстеження показує порушення жовчного відтоку. Контурна деформація жовчного міхура підвищує імовірність порушення цілісності стінок органу і проникнення жовчного секрету в порожнину живота.

Причини

Вроджена деформація органу зазвичай виявляється вже у грудних дітей при першому УЗД.

Коли форма жовчного міхура порушується відразу у декількох членів сім’ї, доцільно говорити про генетичному факторі.

Втім, часто патологія формується в результаті дії зовнішніх факторів на дитину, яка ще знаходиться в утробі матері. Серед цих факторів виділяють:

  • прийом протягом вагітності деяких медикаментозних препаратів;
  • куріння;
  • хвороби мами;
  • вживання алкоголю.

Найвищий ризик появи деформації жовчного міхура існує в перші три місяці вагітності.

Для цього часу характерне закладання основ системи травлення. Активний розвиток йде аж до 25-го тижня, тому вплив негативних факторів не виключає появу анатомічних порушень і в другій половині вагітності.

Набуту після народження деформацію жовчного міхура можуть викликати такі причини:

  • хвороби жовчного міхура;
  • розлад циркуляції жовчного секрету;
  • паразити;
  • патологічні зміни моторики жовчовивідних шляхів;
  • новоутворення;
  • запальні хвороби органів травлення;
  • сольові освіти.

Такі фактори як підйом важких предметів, надмірні фізичні навантаження, викликане ними перенапруження черевних м’язів, прийом алкоголю, паління провокують викривлення жовчного міхура.

Негативний вплив надає також нерегулярне харчування, порушення розпорядку дня, вживання копченостей, маринадів.

Симптоми

Характеристика ознак і симптомів деформації жовчного міхура знаходиться в прямій залежності від її причин, форм, часу появи, супутніх захворювань.

Вроджена деформація жовчного міхура іноді не виявляє свої властивості протягом багатьох років. Симптоми порушення виявляються при проведенні ультразвукового дослідження.

Часто деформація характеризується появою значних больових відчуттів у правій частині живота. Вона стає інтенсивніше при натисканні.

Деколи проявляється нападами, відображається в попереку. Деформація шийки проявляється болючістю в правому верхньому ділянці живота.

У пацієнта спостерігаються ознаки жовтяниці – вона виникає в силу того, що жовч всмоктується назад. На початку жовтіє слизова рота і очі, тільки після цього змінюється колір шкіри.

З’являється нудота, відчуття здуття живота, гіркий присмак. Багато продукти викликають почуття огиди. Про запальних процесах каже підвищення температури.

При перегині шийки, проникнення жовчі за межі органу, біль з’являється і в лівому боці. Це буває дуже небезпечним симптомом, який вимагає негайної консультації лікаря.

Читайте також:  Операція на жовчний міхур: подробиці

Поступове протягом характеризується порушенням здатності пропускати жовч. Спостерігається погіршення апетиту, втрата ваги, дискомфорт, важкі відчуття в області жовчного міхура.

Болючість посилюється після переїдання, вживання копчених, жирних страв, спецій. Періодично виникає нудота, дискомфорт, який супроводжується позивами до блювання.

У калі виявляються залишки жирів. Він жовтіє, оскільки із-за застійних явищ не надходить надає йому коричневий колір стеркобілін. У крові підвищується рівень білірубіну. Сеча стає темною.

Діагностика

УЗД допомагає побачити деформацію жовчного міхура. При його проведенні аналізується форма, щільність, розміри органу, контури зсередини і зовні, місце розташування, особливості стінок.

Воно дозволяє виявити эхографические ознаки найменших змін органу:

  • запалення;
  • новоутворення;
  • сольові накопичення;
  • подвоєння;
  • перетяжка;
  • закручування;
  • зміна форми тіла;
  • перегин шийки;
  • порушення положення.

Так, на процеси, пов’язані із запаленням в стінці жовчного міхура, вказує її потовщення, більш щільна структура. Луно-сигнал збільшується при виявленні піску.

Обстеження проводиться в різних позиціях – лежачи, стоячи. Пов’язано це з тим, що загини можуть з’являтися і зникати, коли людина сильно напружує живіт, варто.

У висновку УЗД-діагност зазвичай прописує всі виявлені ознаки деформації.

Метод не приносить ніякої шкоди, його призначають вагітним жінкам і дітям різного віку.

Лікування

Деякі форми деформації, в основному лабільні і функціональні, які не потребують терапії. Лікування показане хворим з набутою фіксованою деформацією, що супроводжується больовими відчуттями.

Воно спрямоване на купірування болю, зниження запалення, відновлення циркуляції жовчного секрету.

Застосовується консервативне лікування, засоби народної медицини. У період загострення хворим показано перебувати в ліжку, приймати до 2 л рідини щодня.

Коли контурна деформація жовчного міхура, перегин ведуть до високої ймовірності розвитку важких захворювань, показано проведення оперативного втручання. Можлива ектомія.

Поза загострення використовується лікувальна фізкультура, електрофорез з знеболюючими засобами, масаж.

Терапія хвороб, пов’язаних зі зміною форми жовчного міхура, застосовує лікарські препарати:

  1. Знеболюючі. Препарати цієї групи допоможуть зменшити біль. В домашніх умовах призначають Спазмалгон, Дротаверин. У стаціонарі зазвичай роблять внутрішньом’язові ін’єкції Баралгіну або но-шпи. При кольках призначають атропіну сульфат. Для усунення сильних болів показаний прийом Трамадолу.
  2. Антибактеріальні засоби. Підозри на запалення бактеріальної природи є показанням для призначення антибіотиків. Використовують Аугментин, Амоксиклав. Одночасно застосовують пробіотики та протигрибкові препарати.
  3. Жовчогінні ліки. Одестон, Фламін, Гепабене, Оксифенамид призначають по завершенню гострого періоду і по закінченню курсу антибіотикотерапії. Важливою умовою застосування засобів цієї групи є відсутність каменів.
  4. Вітаміни. Призначається вітамін A, B, C.

Народна медицина

Засоби народної медицини засновані на маслах, соках рослин, відвари, настої. Вони зменшують затримку, усувають спазми, виводять паразитів, знижують ймовірність утворення каменів.

Відтік жовчного секрету настій з вівса. В 1 літр окропу додають п’ятсот грам сухої рослини, настоюють протягом години, приймають по сто мілілітрів три рази на день.

Читайте також:  З якого боку знаходиться жовчний міхур у людини

Для очищення жовчного міхура і печінки використовують відвар з буряка. Коренеплід заливають водою, варять, поки рідина не выкипятится до її рівня.

Потім буряк протирають на тертці, змішують з рештою водою і варять ще 20 хвилин. Приймають по 40 мл 3 рази на день.

Корисні овочеві соки. Картопляний зменшує запалення, морквяний знижує ймовірність утворення холестеринових відкладень, що сприяє поліпшенню жовчного обміну.

Олія з обліпихи нормалізує синтез холестерину, знімає запалення, покращує регенерацію.

Оливкова олія має жовчогінну властивість, вона також знижує рівень кислоти в шлунку, покращує травлення. Показано при такій патології, як контурна деформація жовчного міхура.

Дієта

При патологічних змінах жовчного міхура показано дотримання спеціального харчування.

Їсти таким хворим рекомендовано п’ять-шість разів на день, обов’язково невеликими порціями.

Не можна переїдати. Голодування також протипоказано. Рекомендується дотримуватися стіл № 5 по Певзнеру.

Дозволені продукти

  1. Супи: молочні, круп’яні, з овочів. Варити їх краще без м’яса або на другому бульйоні.
  2. Каші: вівсяна, пшенична, гречка.
  3. Рис.
  4. Овочі: морква, картопля, селера, броколі.
  5. Фрукти: яблука, груші, слива, сухофрукти.
  6. Нежирні молочні продукти: кефір, молоко, сир.
  7. Хлібобулочні продукти: сухарі, хлібці, житній хліб.
  8. Яєчний білок, варений.

Рекомендується їсти нежирні види м’яса і риби, варені або приготовані на пару. Потрібно пити неміцний чай, відвар зі шипшини, морси, компоти.

Заборонені продукти

Не можна вживати:

  1. М’ясні бульйони.
  2. Борошняні вироби: здоба, печиво, пироги.
  3. М’ясні продукти: жирне м’ясо, ковбаса, шинка;
  4. Овочі: цибуля, часник, боби, сочевиця, кукурудза, білокачанна капуста.
  5. Мариновані продукти.
  6. Гриби.
  7. Кондитерські вироби: цукерки, тістечка, мюслі, вафлі.
  8. Горіхи, насіння.
  9. Солоні, смажені, копчені страви.

Заборонено пити алкоголь, міцну каву, газовані напої, пакетовані соки, міцний чай.

Приклад меню

Наслідки

Перегин жовчного міхура перекриває відтік жовчі, збільшує ймовірність застоїв. Останні ведуть до формування сольових відкладень, запальним процесам.

Контурна деформація жовчного міхура веде до неправильного кровообігу у цьому органі. В результаті відмирають тканини, розриваються стінки, відбувається протікання жовчного секрету з жовчного міхура.

Ускладненням цього явища є перитоніт. Якщо допомога не буде надана вчасно, гостра патологія веде до смерті.

Функціональна, лабільна деформація жовчного, диагностируемая у грудних дітей, рідко веде до яких-небудь серйозних наслідків.

В основному вона проходить з віком. Необхідний, проте, періодичний контроль стану органу.

Наслідки деформації жовчного міхура ведуть до нестабільної роботи всієї системи травлення.

Профілактика

Для виключення зміни жовчного міхура показано слідувати принципам раціонального харчування, регулярно робити зарядку.

Займаючись спортом і повсякденними справами, потрібно відмовитися від підйому тягарів. Щоденна зарядка покращує циркуляцію жовчного секрету, запобігає застої. Слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв.

Діагностуються під час УЗД зміни можуть свідчити про те, що жовчний міхур деформований.

Зміни виникають під впливом порушення харчування, вживання алкоголю, підняття важких предметів, деяких хвороб.

Лабільні і функціональні зміни носять переважно тимчасовий характер і вимагають періодичного контролю. Фіксовані деформації жовчного міхура вимагають спостереження гастроентеролога.

Корисне відео

diagnoz.in.ua
Залишити відповідь