Розрив жовчного міхура: симптоми коли жовчний міхур лопнув

Розрив жовчного міхура в медицині називають перфорацією. Даний стан може викликати попадання жовчі в черевну порожнину, після чого з’являється перитоніт та інші ускладнення.

Розрив буває гострим і хронічним, а для кожного з них будуть різні наслідки та ознаки.

Розрив жовчного міхура симптоми має різноманітні, у кожної людини вони відрізняються, а залежать від віку та інших хвороб.

Причини

Існує кілька характерних причин, внаслідок яких може статися розрив жовчного міхура, а також пошкодження його проток.

Серед найчастіших факторів, що призводять до розриву органу, виділяють:

  1. Тривалий запальний процес, який може бути в організмі, призводить до поступової деформації тканин міхура, після чого може лопнути жовчний міхур.
  2. Велика кількість каменів у міхурі викликає некроз стінок.
  3. Будь-яка травма органу, після якої буде сильне і грубе вплив на стінки органу. З цієї причини розрив трапляється рідко, оскільки сам жовчний міхур захищається іншими тканинами і внутрішніми органу, а також ребрами.

Якщо жовчний міхур здоровий, то перетікання жовчі і стиснення буде вільним. Це говорить про те, що розриви навіть при здавлюванні певної частини не повинні з’являтися.

Але якщо трапляється вигин самих каналів або органу, його перетяжка та інші фактори, які порушують відтік біологічної рідини, то можливий розрив з причини механічного зміни структури. Такі причини можуть відбуватися усередині організму або ззовні.

Найчастіше жовчний міхур лопається від звичайних і банальних причин. Наприклад, тривале запалення органу та прилеглих до нього тканин викликає порушення.

Даний стан іменується як холецистит. Захворювання з’являється в результаті порушеного відтоку жовчі, а саме час запалення повинне бути дуже тривалим, щоб орган розірвався.

Причиною порушення відтоку може бути набряклість тканин, зараження патогенними організмами або поява каменів, які починають рухатися.

Саме захворювання буває двох видів:

  1. Калькульозний холецистит, коли в міхурі є багато каменів, вони потрапляють в протоки.
  2. Безкам’яного холецистит.

Якщо жовчний міхур лопнув, то весь його вміст потрапляє в порожнину живота, що призводять до розвитку перитоніту.

Розрив і його ускладнення дуже небезпечні для будь-якої людини, можуть призводити до летальних наслідків, якщо вчасно не надати допомогу.

Читайте також:  Дієта після операції жовчного міхура: на жовчному

При появі подібної проблеми треба максимально швидко звернутися за медичною допомогою для проведення термінової хірургічної операції. Щоб визначити розрив жовчного, потрібно знати характерні симптоми.

Симптоми

Розрив органу буває різних видів: гострий, підгострий і хронічний. Для кожного з них характерні своєрідні симптоми, тому треба детально зупинитися на кожному з них.

Гострий розрив

Цей стан виникає у пацієнтів, які страждають гострим холециститом. Симптоми характерні для захворювання, але стають сильно вираженими, дуже нагадує звичайне запалення.

Серед характерних ознак:

  1. Зростання температури.
  2. Нудота з блюванням.
  3. Інтенсивні сильні болі з правого боку під ребрами, а самі відчуття можуть віддавати в інші частини тіла.
  4. Погіршення апетиту і відраза до продуктів.
  5. Жовтяничний синдром, коли шкіра і слизова стає жовтого відтінку, але такий ознака виникає не завжди.

Якщо трапляється розрив жовчного міхура, то відрізнити такий стан можна за різкого посиленню болю з боку печінки і швидкого погіршення стану:

  1. Біль розростається і виходить за межі жовчного міхура.
  2. З’являється сильна і часта блювота.
  3. Збільшується температура.
  4. Відчувається потужна слабкість у тілі.

В ході огляду хворого лікар може побачити роздратування черевної порожнини, з’являється біль при зондуванні ураженої області, а також ознаки перитоніту.

Підгострий розрив

Такий стан може викликати формування подпеченочного абсцесу, який доповнюється гарячковим станом та іншими ознаками:

  1. Озноб.
  2. Тяжкість в правому підребер’ї.
  3. Болі з боку печінки з віддачею в інші частини тіла.
  4. Часте серцебиття.
  5. Зниження тиску.

У деяких випадках підгострий розрив з’являється в результаті зараження паразитуючими організмами, які потрапляють в кров.

У такому випадку розвивається сепсис. Дуже рідко симптоми проявляються слабо, у людини буде незначне підвищення температури, нудота, тяжкість і здуття черевної порожнини.

Хронічний розрив

Хронічний розрив викликає ускладнення у вигляді свищів всій жовчовивідної системи. Ознаки не мають характерних відмінностей, слабкі і встановити діагноз можуть лише лікарі, якщо проводиться інструментальне дослідження.

Також визначити проблему можна при лапароскопії органу. Найчастіше першими ознаками є непрохідність кишечнику, за рахунок закупорки великого каменя в травну систему.

В результаті такого явища, і не стерильності кишечника, патогенні бактерії з нього можуть потрапити в жовчні канали, що викликає холангіт в гострій формі.

Читайте також:  Жовчний міхур за що відповідає: подробиці

Серед основних симптомів можна виділити:

  1. Стрімке збільшення температури до 38 градусів.
  2. Озноб.
  3. Підвищене потовиділення.
  4. Сильний біль у голові.
  5. Блювання і нудота.
  6. Больовий синдром із боку печінки.
  7. Жовтяниця.

Також у деяких людей може свербіти шкіра, знижується тиск і знижується пульс.

Ускладнення розриву

Жовчний міхур може лопнути в будь-який час, а його наслідки залежать саме від виду перфорації.

Найгірше стан людини і наслідки будуть при гострому перебігу проблеми, що з’являється під час жовчного перитоніту.

У такому стані у людини будуть сильні болі в животі різної інтенсивності і виду, з’являються інші ознаки:

  1. Блідість шкіри.
  2. Каламутність свідомості.
  3. Шок.
  4. Непрохідність кишечника.

В ході гострого розриву потрібно робити термінове лікування, операцію з видалення постраждалого органа.

Якщо розрив буде підгострим, то може статися непрохідність кишечника механічного виду, яка з’являється з-за великого обсягу гнійника. Людині потрібно терміново провести лапаротомію, а також видалити абсцес, поставити дренаж, а для відновлення потрібно використовувати потужні лікарські засоби, що знищують бактерії і інші паразитують організму.

У деяких випадках свищі можуть викликати вихід великих каменів з порожнини міхура в кишечник, після чого з’являються різанні і сильні болі, непрохідність.

Лікування можливо лише хірургічним шляхом, видаляючи певний ділянку кишки, а також встановлюючи пластиковий вид на місце видалення.

Розрив жовчного – важке захворювання, з серйозними наслідками, тому треба вчасно визначати захворювання органу, лікувати їх до кінця, що вбереже від розриву в подальшому.

Діагностування

Для діагностування і визначення того, що жовчний вже лопнув, лікарі використовують кілька методів:

  1. Спочатку збираються скарги пацієнта, лікар проводить пальпацію, огляд, враховує іншу інформацію, яку може помітити.
  2. Збирається кров і сеча для подальшого аналізу.
  3. Проводиться УЗД.
  4. Роблять діагностичну лапароскопію.

Коли лікар дізнається результати досліджень, а також ймовірність інших хвороб в хронічній формі, тільки тоді підбирається лікування.

За допомогою аналізу крові і сечі лікарі можуть визначити отруєння організму і запальні процеси всередині.

УЗД дозволяє побачити рідина в животі, а також місце розриву, а лапароскопія потрібна для визначення причин погіршення стану хворого.

Подібний метод використовується тільки в тих випадках, коли є підозра на свищ. Від лікаря в ході діагностики вимагається швидке прийняття рішень і проведення досліджень.

При розриві органу стан різко і стрімко погіршується, що може викликати смертельний результат.

Читайте також:  Вагітність після видалення жовчного міхура: ризики

Лікування

При розриві жовчного у людини починають з’являтися різні неприємні симптоми, в даному випадку проводити самостійну терапію суворо забороняється.

Ознаки хвороби нагадують інші патології, а наслідки розриву можуть бути смертельним, тому при підозрах треба відразу звернутися до лікаря.

Лікування пацієнтів у такому стан проводиться тільки в умовах лікарні, під постійним контролем.

Дана умова треба, щоб виключити розвитку запалень в животі та інших наслідків. Багатьох цікавить, чи може не проводитися хірургічне втручання?

Лікування консервативним шляхом можливо, якщо розриву ще не було. В такому разі треба:

  1. Використовувати спазмолітичні препарати, а також антибактеріальні засоби, ліки здатні купірувати запалення в організмі.
  2. Для усунення больового синдрому слід пити анальгетики, які не мають наркотичних речовин, оскільки саме вони можуть погіршити стан людини і викликати сильні спазми.
  3. Обов’язково коригується харчування. Людині треба їсти часто і малими порціями для нормального травлення та покращення стану. У перші дні краще виключити прийом їжі, допускається тільки вживання чистої води і слабкого чаю.

Якщо після діагностики лікар встановив, що камені відсутні, то треба детально оглянути протоки, щоб визначити справжню причину хвороби.

Лікар може побачити тільки невеликі камені, а також запалення з пухлиною, що викликає зростання підшлункової.

Такий стан чинить тиск на жовчні протоки, після чого з’являються застійні процеси і розвиток холециститу.

Розрив жовчного не належить до самостійної патології, це тільки наслідок тривалого захворювання органів і запальних процесів.

При перших ознаках перфорації необхідно відразу звернутися до лікаря, а самі медики кажуть, що своєчасне реагування дозволяє отримати позитивні прогнози і результати.

Якщо захворювання запущене розрив трапився і викликав наслідки, то шанси на повне одужання невеликі, а самі прогнози несприятливі.

Профілактика

Для профілактики необхідно використовувати аналогічні правила, як для холециститу. До основних з них відносяться:

  1. Використання правильного і збалансованого раціону.
  2. Нормалізація ваги.
  3. Виключення затримок стільця.
  4. Нормалізація активності, заняття спортом.

Всі хвороби не можна виключити, але при своєчасному огляді у лікаря, використанні профілактики можна своєчасно побачити порушення та вплинути на них на початку розвитку.

Таким чином, прогнози завжди будуть сприятливими, а ризики наслідків, ускладнень значно скорочуються.

Корисне відео

diagnoz.in.ua
Залишити відповідь