Біліарний панкреатит: билиарнозависимый, гострий, лікування

Така форма порушення в роботі підшлункової, як біліарний панкреатит, розвивається у більшості пацієнтів. Від нього сильно страждає не тільки прекрасна половина людства. У чоловіків цей вид хвороби з’являється частіше, ніж інші її форми.

Розвиток захворювання

Хвороба є вторинною, виникаючи на фоні вже наявного порушення. Запалення може з’явитися при патологіях печінки і жовчовивідних шляхів. Серед таких аномалій варто виділити:

  • жовчнокам’яну хворобу та біліарний сланж, який характеризується скупченням жовчі і випаданням в осад маленьких каменів;
  • цироз печінки;
  • холангіт, який представляє собою запальний процес внутрішньої поверхні жовчовивідних каналів;
  • кісти холедоха.

На можливість виникнення панктератита як вторинної захворювання впливає тривалість первинної хвороби. Часто аномалії розвиваються за рахунок утворення невеликих каменів.

Практика підтверджує, що в більшості випадків основною причиною виникнення панкреатиту є порушення проходження жовчі по протоках. Інфекція може проникнути в підшлункову залозу через хворі органи гепатобіліарної системи.

Крім цього, порушення відтоку жовчі призводить до гепертензии в протоках, через яку в підшлунковій залозі починається запальний процес і розвивається патологічний стан. На розвиток захворювання можуть вплинути і непрямі причини. Наприклад, закидання жовчі в протоки підшлункової.

Патологія часто зустрічається у пацієнтів з анатомо-фізіологічними дефектами в будові фатерова сосочка. Викид жовчі має руйнівну дію на тканини з-за протеолітичних компонентів в секреті, тому заліза запалюється і набрякає.

Закид жовчі відбувається в тому випадку, коли є дефекти сфінктера Одді або він закупорений конкрементом.

Таким чином, патологічний стан викликається збоями в роботі органів гепатобіліарної системи через запалення або утворення в них каміння. Варто враховувати, що спровокувати появу біліарного панкреатиту можуть захворювання шлунково-кишкового тракту, спадковий фактор, дисфункція жовчного міхура або його проток, а також хронічний холецистит.

Симптоматика хвороби

Про наявність панкреатобилиарной хвороби можна судити по ряду ознак. Основним з них є біль у черевній області. Вона може бути різною. Дискомфорт з’являється в правому і лівому підребер’ї. Хворобливі відчуття починають турбувати після прийому деяких страв, що володіють подразнюючою ефектом. До них відносять смажену, жирну, гостру і копчену їжу.

Читайте також:  Панкреатит на УЗД: ознаки, що показує, діагностика, ендосонографія

Коли є симптоми гепатиту з присутністю жовтизни шкіри та склер, необхідно виявити відсутність каменів, закупорюють жовчні протоки. Стан хворого при панкреатиті схоже з проявами інших хвороб, що порушують травлення. У пацієнта прискорюється випорожнення, кал стає рідким і містить в собі частинки неперетравленої їжі.

Порушення роботи панкреато-біліарної системи може супроводжуватися блювотою. При цьому спостерігаються тяжкість в шлунку і болю. Втрата апетиту негативно позначається на здоров’ї людини. Він різко худне. Присутність щоденного рідкого стільця стає причиною збоїв у процесі всмоктування необхідних мікроелементів і жирів.

Шкіра набуває жовтого відтінку, з’являється постійне відчуття нудоти, температура тіла підвищується. До характерних симптомів відносять:

  • депресивний стан;
  • біль у суглобах;
  • погане самопочуття;
  • слабкість.

Маленькі порції їжі провокують розлади у травленні, поява нудоти або відраза до їжі. Іноді билиарнозависимый панкреатит переходить в хронічну форму. При обстеженні важливо виключити запалення в шлунку, патології печінки та виразковий коліт. Пацієнти зі спадковими патологіями повинні знати симптоми і лікування захворювання. Щоб визначити хворобу, використовують ендоскопічне дослідження і УЗД черевної порожнини.

Як протікає лікування захворювання

При біліарному панкреатиті, лікування якого повинно бути своєчасним, використовують комплексну терапію. Спочатку необхідно усунути причину, яка спровокувала патологічний закид жовчі. Якщо випадок важкий і хвороба протікає в гострій формі, то проводять операцію, щоб видалити камінь із протоки. При незначних розмірах і малій кількості конкрементів лікувати хворобу можна медикаментами, які вживають з метою розчинення і виведення каменів з жовчного міхура.

Щоб вилікувати захворювання біліарної системи, використовують терапевтичні методи, що усувають больовий синдром. Для цього користуються спазмолітиками і анальгетиками. Прийом може бути призначений у вигляді таблеток або внутрішньовенних ін’єкцій, які проводяться в стаціонарі. На гострій стадії хвороби не рекомендується приймати кошти з жовчогінною дією, так як вони можуть погіршити становище.

Гострий біліарний панкреатит можна вилікувати за допомогою прийому медикаментів, що належать до ферментної групі. Широко відомі Мезим, Креон та Панкреатин. Вони поліпшують процес травлення, заповнюючи недолік активних речовин у тканинах підшлункової залози і ліквідуючи ознаки панкреатиту. Медикаменти приймають тривалий час. Коли людині стає краще, добову дозу ліки поступово зменшують.

Читайте також:  Риба при панкреатиті: минтай, оселедець, крабові палички, тунець, кнелі, суші

Якщо у слизовій оболонці шлунка спостерігається підвищена вироблення соляної кислоти, то до лікування додають прийом блокаторів протонної помпи.

Такі препарати, як Нольпаза, Омепрозол і Эманера, стабілізують вироблення соляної кислоти.

При біліарному панкреатиті медикаментозне лікування відходить на другий план, а на перший щабель виходить правильне харчування. У період загострення рекомендується голодувати, але вживати багато рідини. Газовані напої виключені, адже вони можуть спровокувати спазм сфінктера Одді. З-за цього стан хворого лише погіршиться.

При наявності хронічного захворювання біліарної зони необхідно вести прийом засобів, що допомагають жовчі виходити. В основному це медикаменти на основі рослин. Приміром, Хофитол, активним компонентом якого є екстракт артишоку. Засіб сприяє м’якому жовчному і перешкоджає відтоку патологічного скупчення жовчі.

Дієта при панкреатиті

Дієтичне харчування при захворюванні надає позитивний вплив на відтік жовчі, загоюючи запалену тканину підшлункової залози. Страви і напої, від яких варто відмовитися в першу чергу:

  • газована вода;
  • алкоголь;
  • кави;
  • гостра, копчена, смажена і жирна їжа.

При патології рекомендується віддавати перевагу стравам з вегетаріанської кухні. Больові відчуття може посилювати вживання сирих фруктів і овочів, тому їх видаляють з щоденного раціону. Баклажани, томати, гриби і прянощі поміщаються в заборонену зону. В приготовані страви можна додати трохи солі і рослинної олії.

Крім цього важливий температурний режим страви. Вони не повинні бути холодними і сильно гарячими. Заборонено пити воду відразу. Після прийому їжі повинно пройти мінімум півгодини. У міру поліпшення стану здоров’я раціон може доповнюватися іншими стравами. Перевагу віддають рибних котлет на пару, протертого супу і картопляного пюре.

На стадії одужання можна їсти банани. Борошняні вироби виключаються повністю. Їх можна замінити пісним печивом, сушками і хлібцями. Прискорення загоєння тканин підшлункової залози буде відбуватися швидше, якщо готувати всі страви на пару. Рясного виділення жовчі і соляної кислоти не відбувається, коли пацієнт п’є кисіль, має обволікаючу властивість.

Біліарна система при цьому швидко відновлюється.

Прийом їжі здійснюється по 5 разів на день невеликими порціями. Не можна допускати великих перерв у період загострення захворювання. Молоко, шоколад, різні солодощі і кисломолочні продукти теж необхідно виключити. Обмеження стосуються і зелені, крім кропу. Його можна вживати в мінімальних кількостях. Дієта при біліарному панкреатиті допомагає привести здоров’я в норму.

При виникненні вищезгаданих симптомів необхідно терміново відвідати фахівця, особливо при наявності інших захворювань. Біліарний панкреатит не варто лікувати самостійно. Так можна лише погіршити становище. Тільки лікар може прописати курс лікування і призначити прийом відповідних медикаментів.