Дискомфорт у животі, відчуття неповного випорожнення, коли запор змінюється проносом, — це типова картина синдрому роздратованого кишечника (СРК). Формально СРК не вважають повноцінною хворобою, але він суттєво ускладнює життя й потребує уважного ставлення до себе. Здуття та метеоризм при цьому не завжди пов’язані з поганою якістю продуктів: порушення в органах травлення призводять до нестачі ферментів для переробки їжі, а сам стан часто супроводжується болем при дефекації.
Коли потрібна консультація лікаря
Розв’язання проблеми починається не з дієти, а з обстеження. Пацієнт має пройти огляд і здати аналізи: за їхніми результатами ставлять діагноз і призначають лікування. Лікар також вирішує, чи потрібна дієта взагалі — інакше очікуваного ефекту не буде.
Привід звернутися до фахівця — якщо протягом місяця й довше турбують:
- ускладнена дефекація;
- запор або, навпаки, пронос;
- слиз у калових масах.
Це функціональні порушення кишечника, які вимагають дій. Самодіагностика синдрому небезпечна, адже подібні симптоми можуть сигналізувати про серйозні захворювання шлунково-кишкового тракту. Зміна кольору калу, підвищення температури, кровотеча, різка втрата ваги, постійний біль в області живота свідчать не про СРК, а про глибші пошкодження внутрішніх органів. Спостереження лікаря допомагає вчасно помітити зміни й уникнути ускладнень.
Прояви синдрому роздратованого кишечника дуже індивідуальні. Універсальної дієти на сьогодні не розроблено: медики створили списки дозволених і заборонених продуктів та правила складання меню, а коригує раціон лікар.
Харчування при синдромі роздратованого кишечника
Раціон пацієнта не повинен страждати від нестачі корисних макро- та мікроелементів — виняток становлять лише речовини, що мають подразнювальну дію на травний тракт. Головний принцип меню — різноманітність, але все залежить від стану хворого.
Що можна їсти
При роздратованому органі травлення в меню включають продукти, багаті на харчові волокна. Вживання жирів варто звести до мінімуму. У період лікування організм потребує підвищеної кількості білків і вуглеводів. З огляду на ці вимоги складають список продуктів, придатних при СРК з метеоризмом:
- хліб з пшеничного борошна, сухарі;
- нежирне м’ясо;
- риба нежирних сортів — судак, сазан, окунь;
- вершкове масло в обмеженій кількості;
- круп’яні каші, зварені на воді: рис, гречка, вівсяні пластівці;
- овочі у відвареному вигляді;
- суп на нежирному бульйоні з 100 г рису, макаронних виробів або фрикадельок;
- киселі, слизисті супи;
- цукор в обмеженій кількості;
- кава та соки, розведені водою;
- зелений чай, чорна кава;
- відвари черемхи, шипшини й смородини.
Окремо варто сказати про м’ясо, адже саме воно стає основою дієтичного меню.
Яке м’ясо підходить для дієтичного харчування
Куряче м’ясо підходить для потреб дієти, однак його жирність залежить від частини, яка йде в їжу. Найкалорійніше — стегно, найменш калорійна — грудка.
Кролятина — дієтичне, нежирне м’ясо. За смаком воно схоже на курятину, але містить більше вітамінів В6, В12 і РР. Значний вміст фосфору, кальцію та фтору робить його придатним і для дієтичного харчування дітей. Окрема перевага кролятини — відсутність солі, яка протипоказана тим, хто дотримується дієти.
Індиче м’ясо вважають ідеальною дієтичною стравою: низький вміст холестерину, добра засвоюваність і поживна цінність, наявність вітамінів А та Е, заліза, кальцію, калію. Лікар, складаючи раціон, намагається включити індиче м’ясо. Калорійність, як і в курятини, залежить від частини тушки.
Телятина також вважається придатною для дієтичного харчування: містить вітаміни В, В3, В6, залізо, фосфор, мідь, цинк і має здатність регулювати рівень глюкози. Яловичина — нежирне м’ясо з великим вмістом білка і заліза.
Важливе значення має спосіб приготування м’ясних страв: тільки на пару або варіння.
Список коригують залежно від потреб пацієнта. Порції розбивають на невеликі частини й ретельно відстежують реакцію організму на кожен продукт.
Заборонені продукти
У повсякденному житті людина споживає їжу, не помічаючи, в яких умовах і якої якості вона приготована, і рідко звертає увагу на склад страв. Захворювання роздратованого кишечника з метеоризмом змушує замислитися над тим, що саме потрапляє на тарілку. З’являється список продуктів, заборонених до вживання в будь-якому вигляді:
- швидка їжа, фастфуд;
- їжа, приготована на вогні з використанням олії та інших жирів;
- морозиво і шоколад;
- яйця — дозволяють одне на день, некруто;
- кофеїн, цукор, різні стимулятори;
- фруктоза, патока, замінники цукру, напої без кофеїну;
- гострі страви, бобові, капуста;
- молоковмісні продукти — при непереносимості лактози;
- свіжі овочі та фрукти;
- соки: виноградний і яблучний.
Дотримання дієти в період лікування СРК з метеоризмом передбачає виключення страв, приготованих з великою кількістю жиру рослинного або тваринного походження. Організм, вражений захворюванням, може не впоратися з жирними продуктами, тому сам пацієнт має подбати про виключення жирів з меню.
Правила правильного харчування при СРК
При роздратованому кишечнику, зокрема при діареї, правила дієти прості, але вимагають від хворого наполегливості й терплячого ставлення, якщо є бажання вилікуватися:
- У раціоні присутня достатня кількість клітковини. Вона сприяє зменшенню спазматичних явищ у шлунково-кишковому тракті та нормалізує стілець. Продукти, що містять клітковину: висівки, цільні злаки, свіжі фрукти й овочі.
- Порції роздрібнити на 5–6 частин. Протягом дня їсти часто, але небагато.
- Стресові ситуації, які виникають щодня, стають головними збудниками синдрому й метеоризму. На час лікування варто максимально виключити дратівливі чинники з повсякденного життя.
- Ведення щоденника, у якому записують, що було з’їдено протягом дня, та реакцію організму на продукти. Записи дозволяють своєчасно коригувати меню, виключати або додавати їжу.
Дотримання цих нескладних правил дозволяє людині відчути належний ефект уже на третю добу після початку лікування.
Які дієти застосовують при СРК
Дієти призначають, виходячи зі стану пацієнта, стадії захворювання та індивідуальних особливостей організму.
Дієта №3
Якщо в пацієнта спостерігаються часті запори, призначають дієту №3 за Певзнером. Вибираючи дієту для хворого, лікар намагається повністю прибрати больові явища, що проявляються при метеоризмі. До меню включають продукти з дозволеного списку, здатні м’яко впливати на перистальтику кишечника та прискорити процес виведення калових мас природним шляхом.
Згідно з цією дієтою калорійність їжі відповідає масі тіла й віку хворого, а в меню переважають вуглеводи.
Якщо пацієнт дотримується рекомендацій лікаря і правил харчування, результати будуть такими:
- процес травлення приходить у норму;
- відновлюється всмоктувальна здатність головного органу травлення — шлунка;
- ферменти, необхідні для повноцінного перетравлювання їжі, виробляються в достатній кількості;
- перистальтика кишечника відновлюється до нормального функціонування;
- дефекація відбувається без болю, стілець стає регулярним.
Дієта №4
Її призначають, коли захворювання перебуває в загостреному періоді. Продукти готують на пару, рідко використовують варіння. Виключають їжу, яка збільшує виділення секрету в органах травлення. Перші три дні меню суворе, їжа — тільки з дозволеного списку:
- каша-пюре з вершковим маслом, зелений чай без цукру;
- котлета з телятини, рис, бульйон, морквяне пюре, яблучний компот;
- сухарі й зелений чай;
- перетерта гречана каша, нежирний сир, зелений чай.
Страви з’їдають протягом дня, розмір порції не перевищує 100 г. Такої дієти дотримуються три дні, а при поліпшенні самопочуття до меню додають інші страви:
- вівсянка, яйця некруто, чай;
- нежирний суп, пюре з картоплі, яблучний пиріг;
- відвар черемхи і сухарі;
- варений рис, риба, чай.
Протягом тижня продукти не змінюються, можлива лише заміна киселя на нежирний кефір.
Що дає дієта і чого від неї не варто чекати
Дієта при СРК з метеоризмом — це не лікування у чистому вигляді, а спосіб зменшити навантаження на травний тракт і прибрати харчові triggers, які провокують здуття та біль. Вона працює лише разом із призначеннями лікаря й на тлі зменшення стресових чинників. Не варто очікувати, що один список продуктів допоможе всім однаково: реакція на їжу індивідуальна, і саме щоденник харчування показує, які страви варто виключити саме вам.
Якщо на тлі дієти з’являються тривожні симптоми — кров у калі, підвищення температури, різка втрата ваги, постійний біль — це привід негайно звернутися до лікаря, а не коригувати меню самостійно.
