Токсоплазмоз у дітей: симптоми та ознаки, діагностика, методи лікування і наслідки

Токсоплазмоз у детей: симптомы и признаки, диагностика, методы лечения и последствияОрганізм дитини, в будь-якому віці, дуже чутливий до патогенних збудників, які, проникаючи в слизову оболонку, починають швидко розмножуватися, провокуючи розвиток різних захворювань. Одним з таких є токсоплазмоз, який вважається інфекційних паразитарних захворюванням, спричиненим токсоплазмами. Паразит живе в організмі тварин і птахів. Потрапляє в зовнішнє середовище разом з випорожненнями. Особливо небезпечне захворювання для вагітних жінок. На ранніх термінах при зараженні може бути переривання вагітності, викидень, або народження мертвого плода. У новонародженого можуть бути вроджені вади розвитку, якщо захворювання виявлено на пізніх термінах вагітності. Симптоми токсоплазмозу у дітей різні, вони залежать від форми перебігу захворювання.

Симптоми дитячого токсоплазмозу

При латентній формі захворювання симптоми не виявляються або можуть спостерігатися вже залишкові явища.

Перші ознаки хвороби виникають в період від 3 до 21 дня. При протіканні гострого токсоплазмозу спостерігаються наступні симптоми:

  1. Слабкість, головні болі, мігрень, загальне нездужання, дратівливість, втрата уваги.
  2. Висока температура тіла, але не перевищує 39 С.
  3. Хворобливі ниючі і ламають суглобові, м’язові болі.
  4. Розлад органів травлення.
  5. Відсутність апетиту.
  6. Втрата ваги.
  7. Висип різної локалізації, крім стоп і долонь.
  8. Лімфаденіт в області паху, на шиї, під пахвами.
  9. У новонароджених і немовлят спостерігається жовтяниця, судоми, гідроцефалія.

Прийнято виділяти п’ять форм гострого токсоплазмозу:

  1. Лимфоаденопатическая — зазначається ураженням лімфатичних вузлів, частіше всього шийних.
  2. Очна — дана форма для придбаного захворювання дуже рідкісна.
  3. Церебральна — для цієї форми характерна поразка центральної нервової системи.
  4. Вісцеральна — проявляється у вигляді пневмонії, безжелтушного гепатиту, міокардиту.
  5. Комбінована — спостерігається тільки у дітей раннього віку, на фоні обтяженого імунодефіциту.

При хронічному уповільненому захворювання токсоплазмозом спостерігаються такі симптоми:

загрузка...
  • підвищення температури тіла;
  • інтоксикація;
  • зниження пам’яті;
  • сухість у роті;
  • у рідкісних випадках порушення зору;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • збільшення печінки і селезінки;
  • зниження артеріального тиску;
  • нудота;
  • зменшення апетиту;
  • здуття живота;
  • втрата ваги;
  • уражається серце і виникає міокардит, міозит, міокардіодистрофія;
  • уражаються очі, з’являється кон’юнктивіт, неврит зорового нерва, увеїт, ретиніт, кератит.

Захворювання розвивається і прогресує, що може привести до летального результату у перші два тижні життя немовляти. Токсоплазмоз у маленьких дітей викликає надалі затримку в розвитку, зуби прорізуються пізніше, ніж у дітей того ж віку, параліч, порушення мови, тяжкі захворювання очей, глухоту, ураження серцево-судинної, опорно-рухової і кровоносної системи.

Читайте також:  Аналіз на токсоплазмоз під час вагітності: як складати, розшифровка результатів і норма

За механізмом зараження відрізняють: вроджений і набутий токсоплазмоз.

Діагностика токсоплазмозу

Діагностику захворювання може проводити виключно лікар-інфекціоніст. При підозрі на захворювання у дитини лікар проводить обстеження, яке складається з декількох етапів:

  1. Первинний огляд. Вивчається анамнез дитини, скарги на стан здоров’я (зі слів дитини або батьків). Встановлюється наявність тварин в будинку (уточнюються питання про проведення паразитичних заходів домашній тварині). Проводиться оцінка загального клінічного стану здоров’я, розмір лімфатичних вузлів, селезінки, печінки, огляд головного дна, ЕКГ, рентген голови.
  2. Проводиться загальноклінічний аналіз крові.
  3. Біохімічний аналіз крові, в ході якого встановлюється, чи є порушення роботи печінки.
  4. ІФА крові. Аналіз показує наявність специфічних антитіл до токсоплазми.
  5. ПЛР діагностика. За результатами можна визначити в крові ДНК токсоплазми.
  6. Реакція на токсоплазмин. Це нестандартний і дуже чутливий метод. Проводиться таким чином: під шкіру вводиться ослаблений збудник. Відсутність почервоніння шкіри або іншої реакції свідчить про нормальних показниках, а також про відсутність захворювання. Яскраво виражена реакція показує наявність захворювання у дитини на момент проведення проби.
  7. Бактеріологічний посів крові.

При підозрі токсоплазмозу у новонароджених проводиться комплексне дослідження зорової, слухової і нервової систем. Щоб діагностувати захворювання проводять мікроскопію збудника – перевіряється кров, плодові оболонки, пунктат лімфовузлів, спинномозкова рідина.

Для діагностики застосовуються:

  1. Імунофлюоресценція.
  2. Проба Сэбина-Фельдмана на фарбування токсоплазм.
  3. МРТ головного мозку.
  4. Шкірна проба з токсоплазміном.
  5. Біопсія мозку.

Ретельне обстеження і оцінка результатів аналізів допомагають виявити захворювання і вибрати необхідне лікування для дитини.

Методи лікування

Токсоплазмоз — це таке захворювання, яке вимагає комплексного лікування. Спеціальне лікування не проводять у тому випадку, якщо у дитини не проявляються ознаки хвороби і її стан не погіршується. При виражених симптомах необхідно медикаментозне лікування. Терапія токсоплазмозу може бути тривалою, до одного року, включаючи в себе прийом етіотропних, імуностимулюючих, симптоматичних і патогенетичних засобів.

Етіотропне лікування означає використання протипаразитарних та протимікробних препаратів, таких, як: Хлорідін, Делагіл, Трихопол (за схемою 1 мг на 1 кг ваги), поєднуючи з сульфаніламідами – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин (100 мг на 1 кг ваги). Лікування проводиться не одноразово, а курсами – 2-4 тижні. Одночасно прописуються пробіотики – Лінекс, Аципол, Біфідумбактерин.

Читайте також:  Педикульоз у дітей: причини і ознаки виникнення, інкубаційний період, як боротися - медикаментозне лікування і народні методи

При патогномонічно лікуванні для стимуляції імунної системи призначаються вітаміни, фолієва кислота, імуномодулятори. Токсоплазмінотерапія проводиться методом індивідуального добору дози токсоплазмина, яка поступово підвищується.

Симптоматичне лікування проводиться в залежності від форми хвороби і її проявів.

Для цього використовуються:

  • глюкокортикоїди;
  • протиалергічні препарати;
  • заспокійливі;
  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • препарати, які посилюють кровотворення;
  • для збереження мікрофлори кишечника необхідно приймати пребіотики і пробіотики.

Для лікування токсоплазмозу внутрішньоклітинними антибіотиками існують наступні застереження:

  1. Без крайньої необхідності до такого лікування не можна вдаватися. Оскільки ймовірність інвалідності або смерті з-за побічних ефектів, викликаних засобами від токсоплазмозу у дітей теж висока.
  2. Категорично не можна самовільно застосовувати в домашніх умовах, тільки під клінічним контролем лікаря. Інакше можливі ускладнення, смерть при передозуванні або неправильному використанні.
  3. Вагітність при токсоплазмозі розумніше перервати. Оскільки зараження майбутньої дитини токсоплазмозом призводить до несумісним з життям вад його розвитку, в більшості випадків вагітність сама закінчується викиднем. Але навіть якщо її вдається зберегти, новонароджений гине протягом найближчих декількох тижнів, або залишається інвалідом. У будь-якому випадку токсоплазмоз позначається на дитині настільки згубно, що лікуючий лікар має право рекомендувати пацієнтці аборт.

При терапії потрібен суворий контроль показників крові та сечі. Ні в якому разі лікування токсоплазмозу у дітей не повинно здійснюватися власними зусиллями, можна погіршити ситуацію, що призведе до сумних наслідків. Саме діти найбільше хворіють важкими формами хвороби. Необхідно якомога швидше звернутися до фахівця і виконувати всі його рекомендації.

Що стосується народних методів лікування токсоплазмозу, то вони вважаються лише допоміжними і не можуть замінити медикаменти. До таких методів можна віднести:

  • лікувальний настій, приготований з календули, листя евкаліпта, кореня оману;
  • часниковий відвар;
  • настій черемхи;
  • гарбузове насіння, які вживаються в їжу разом з плівкою.

Вагітним жінкам при наявності токсоплазм та відсутності симптомів лікування не призначається. При хронічній формі захворювання вагітна жінка лікується профілактичної імунотерапії. При інфікуванні під час вагітності проводять курси хіміотерапії, починаючи з другого триместру. Основні препарати для лікування вагітних – сульфадіазін і піриметамін.

В організмі дитини токсоплазми можуть перебувати не один рік, при цьому вони розташовуються в головному мозку, на оболонках склери, в глибоких тканинах внутрішніх органів. При збігу різних обставин паразити починають швидко розмножуватися. Потім вони надходять у плазму крові і приступають активно поширюватися по всьому організму дитини. Завжди існує ризик розвитку рецидиву захворювання, особливо якщо хвороба не долікувати до кінця, а гостра форма перетекла в хронічне протягом.

Читайте також:  Пірантел і Немозол: який препарат краще і ефективніше для лікування дитини, профілактика аскарид і гостриків

Після проведеної терапії дитина, яка перехворіла токсоплазмозом, повинен перебувати на обліку у педіатра протягом десяти років і раз на півроку проходити обстеження.

Профілактичні дії

Токсоплазмоз у детей: симптомы и признаки, диагностика, методы лечения и последствияТільки профілактика допоможе уникнути інфікування, як дітей, так і дорослих. Щоб виключити зараження необхідно дотримувати наступні правила:

  1. Потенційним джерелом захворювання є тварини, особливо кішки, тому потрібно виключити контакт з вуличними тваринами.
  2. Після прогулянки на вулиці необхідно ретельно мити руки з антибактеріальним милом.
  3. Тварин, які є в будинку, слід звезти до ветеринара і перевірити на наявність токсоплазмозу. Регулярно давати їм протипаразитні препарати.
  4. Не можна годувати домашніх улюбленців сирим м’ясом.
  5. У дитини не повинно бути доступу до лотка тварини. Також контролювати, щоб вони спали тільки в строго відведеному для нього місці.
  6. Посуд, з якого їдять тварини, слід регулярно кип’ятити протягом п’яти хвилин).
  7. М’ясні, молочні, яєчні продукти повинні суворо піддаватися обробці (термічною). Після контакту з сирими м’ясними продуктами не можна доторкатися до слизових. Краще всього одягнути рукавички. Купувати продукти потрібно тільки в перевірених торгових точках, які мають СанПиНы.
  8. Овочі і фрукти необхідно ретельно мити перед вживанням.
  9. Обробляти посуд окропом.
  10. Ігрова зона дитини повинна бути чистою і без доступу домашніх вихованців (накривайте пісочницю).
  11. Обмеження контакту дитини з вуличними тваринами.
  12. Обстеження вагітних жінок на токсоплазмоз.
  13. Турбота про підвищення імунних сил.
  14. Пити тільки кип’ячену, очищену воду.

Щоб уберегти дитину від токсоплазмозу, перед зачаттям дитини необхідно ретельно перевірити організм і пролікувати хронічні патології. Наслідки токсоплазмозу важкі і можуть призвести до інвалідності, якщо не почати вчасно лікувати захворювання.



Батькам потрібно строго стежити за гігієною своєї дитини. При наявності симптомів не займатися самолікуванням, а звернутися в клініку за кваліфікованою допомогою фахівців. В такому разі, вдасться вчасно виявити патологію і успішно від неї вилікуватися.

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. Щоб бути здоровим і не піддаватися такої недуги, як токсоплазмоз, всі профілактичні заходи повинні строго дотримуватися. Оскільки захворювання має симптоми, схожі з іншими захворюваннями, необхідно звернутися до лікаря відразу, при появі виражених відхилень від звичайного стану дитини.

загрузка...
diagnoz.in.ua