Аналіз на токсоплазмоз під час вагітності: як складати, розшифровка результатів і норма

Анализ на токсоплазмоз при беременности: как сдавать, расшифровка результатов и нормаНерідко майбутніх мам і жінок, які тільки планують обзавестися дитиною, лякає можливість захворіти токсоплазмозом. Багато чули про те, що це захворювання здатне вкрай негативно вплинути на розвиток дитини в утробі, тому аналіз на токсоплазмоз під час вагітності, призначений лікарем, буквально валить жінок в стан паніки. При цьому поняття про те, що це за хвороба і звідки вона береться у переважної більшості, дуже туманне.

Це захворювання викликається найпростішим паразитом, який найчастіше мешкає на кішках. Це не означає, що заразитися можна тільки від них. Небезпечними можуть бути не тільки кішки, але і декоративні кролики або інші домашні пухнастики, з вовни яких токсоплазми перекочовують на людину. Причиною зараження токсоплазмозом можуть стати не надто старанно вимиті руки після прибирання туалету або клітини домашнього вихованця.

Людина при цьому — лише проміжний господар для паразита. У більшості випадків захворювання проявляється внаслідок спілкування людини з зараженою твариною, але можна заразитися вживаючи в їжу погано приготоване м’ясо або не вимиті овочі, ягоди і фрукти. Існує ще ряд факторів, убезпечити себе від яких можна тільки проводячи більшу частину життя в стерильному приміщенні і виходячи звідти виключно в скафандрі.

Свідчення

  • повторне обстеження для контролю наявності інфекції до і під час вагітності;
  • збільшення лімфовузлів з невідомих причин (у тому числі у вагітних), якщо до цього аналізи на токсоплазмоз не призначалися;
  • імунодефіцитний стан;
  • наявність ВІЛ-інфекції;
  • одночасне збільшення печінки та селезінки з невідомих причин;
  • лихоманка нез’ясованого походження;
  • повторний аналіз, якщо результати, отримані після здачі аналізу в перший раз, сумнівні.

Підготовчий етап

Анализ на токсоплазмоз при беременности: как сдавать, расшифровка результатов и норма

Щоб підготуватися до здачі аналізу, пацієнту не треба робити нічого надприродного. Значить і здати аналіз на токсоплазмоз під час вагітності буде нескладно. Однак, щоб результат обстеження не вийшов змазаним і не потрібен повторний аналіз, перед здачею доведеться дотримуватися деяких правил, щодо яких обов’язково попередить лікар:

  • якщо раніше пацієнту були призначені які-небудь антибактеріальні препарати, їх прийом припиняється за два тижні до передбачуваної здачі аналізу;
  • за два дні пацієнту доведеться відмовитися від алкоголю, кави, а також обмежити прийом надмірно жирної, пряної, солоної і гострої їжі;
  • не менш, ніж за 12 годин до здачі аналізу не рекомендується використовувати парфумовані засоби, а також ароматизоване мило або гелі для душу;
  • лікаря і медпрацівникові, який буде проводити забір крові, необхідно також знати, чи приймає пацієнт які-небудь препарати для лікування гострих або хронічних захворювань, оскільки деякі з них здатні спотворити результати аналізу;
  • здається аналіз у більшості випадків з ранку натщесерце, а забір крові проводиться з відня.
Читайте також:  Підшкірні паразити і паразитарні хвороби шкіри у людини: симптоми і лікування

Особливості проведення у вагітних

Слід зауважити, що багато майбутні мами вже перенесли токсоплазмоз раніше, зовсім непомітно для себе, оскільки у дорослих хвороба часто протікає в прихованій формі. У цьому випадку стійкий імунітет жінці забезпечений, і зараження під час вагітності можна не побоюватися.

Навіть у випадку попадання паразита в організм жінки ризик для дитини в утробі буде мінімальним або ж його немає зовсім. Також цифри статистики говорять, що якщо під час вагітності зараження токсоплазмозом відбувається в перший раз, та ще протягом перших 12 тижнів, інфікування плода відбувається в кожному 5-му випадку. Протягом третього триместру вагітності заразитися разом з мамою може кожен третій плід, а в третьому триместрі — вже більше половини майбутніх малюків.

Анализ на токсоплазмоз при беременности: как сдавать, расшифровка результатов и нормаНебезпека зараження для плода збільшується з кожним триместром вагітності, проте найбільш небезпечними для нього залишаються саме перші 12 тижнів. Чим пізніше відбудеться інфікування, тим менше шкоди токсоплазмоз зможе завдати малюкові. Тяжкість ж прояви токсоплазмозу на початку вагітності, коли тільки починають формуватися органи і системи маленького організму, завжди набагато вище. Так інфікування плода у першому триместрі вагітності може призвести до запалення сітківки і райдужної оболонки очей, недорозвинення мозку, гідроцефалії, а також важким неврологічним дефектів.

Протягом вагітності у майбутніх мам, що заразилися токсоплазмозом, завжди має свої особливості. Проводяться додаткові дослідження, може бути змінена тактика виношування дитини, окремо визначається спосіб розродження. Крім того, у хворої токсоплазмозом вагітної жінки підвищується ризик викидня або внутрішньоутробної загибелі плоду. Однак, позитивний аналіз на токсоплазмоз — це не завжди погано.

Медикаментозна терапія токсоплазмозу у вагітних можлива не раніше настання другого триместру вагітності. Препарати для лікування захворювання здатні завдати плоду чи не більшу шкоду, ніж сама інфекція. Якщо ж у вагітної спостерігається перебіг токсоплазмозу у важкій формі, їй може бути рекомендовано переривання вагітності. Пов’язано це з тим, що навіть якщо в подібному випадку вагітність вдасться доносити, ризик вроджених вад плода занадто великий.

Остаточний діагноз визначають за наявними ознаками захворювання, а у разі їх відсутності — за результатами лабораторних аналізів.

Читайте також:  Солітер в організмі людини: ознаки і симптоми, як виявити і вивести з організму небезпечного паразита медикаментозними препаратами і народними засобами

Сьогодні застосовують три основних види досліджень:

  • реакція непрямої імунофлуоресценції;
  • реакція зв’язування комплементу;
  • імуноферментний аналіз.

Імуноферментний аналіз на токсоплазмоз під час вагітності забезпечує найбільш достовірний результат, виявляючи в імуноглобуліни крові IgM і IgG. Це антитіла, які дають можливість не тільки виявити захворювання, а й визначити, заразилася жінка недавно і її дитині в утробі може загрожувати небезпека або ж вона перенесла зараження токсоплазмозом вже давно. У другому випадку майбутньої мами і її малюка забезпечений імунітет до цього захворювання.

В якості додаткових методів діагностування можуть використовуватися шкірні алергічні проби.

З інструментальних методів можуть призначати біопсію лімфовузлів, обстеження очного дна і рентгенографію.

З’ясувати, заразився майбутній малюк, можна, провівши аналіз амніотичної рідини. У навколоплідних водах токсоплазму можна виявити лише через місяць після зараження матері. Саме тому таке дослідження не можна віднести до основних. Його можна використовувати для підтвердження результатів імуноферментного аналізу.

Розшифровка результатів

Попадання токсоплазм в кров і внутрішні органи пацієнта, змушує організм виробляти антитіла. При аналізі крові визначається наявність двох антитіл: імуноглобулінів класу М (IgM) і G (IgG). Під час обстеження можна також визначити, чи є інфекція в організмі пацієнта «свіжої» або він перехворів токсоплазмозом вже давно.

Наявність антитіл IgM в аналізах говорить про те, що пацієнт хворий. Вони проявляються на піку захворювання (приблизно через 2-3 тижні після інфікування) і зникають приблизно через 2-3 місяці.

Якщо ж у сироватці крові виявляється імуноглобулін класу IgG, це вказує на вже давно перенесену інфекцію. Ці антитіла здатні зберігатися в крові пацієнта протягом 10 років. Тобто наявність антитіл IgG у вагітної пацієнтки свідчить про раніше перенесене токсоплазмозі, а ще про те, що в цей момент вона є власницею стійкого імунітету до цього захворювання.

Антитіла класу М в аналізах свідчать про недавньому інфікуванні, а також про те, що, на жаль, хвороба в самому розпалі і здатна завдати шкоди плоду.

Анализ на токсоплазмоз при беременности: как сдавать, расшифровка результатов и нормаНорма аналізу на токсоплазмоз, тобто повна відсутність антитіл IgM і G (IgG) в аналізі крові, свідчить про те, що пацієнт не тільки не хворий токсоплазмозом, але і ніколи ним не хворів. Не можна сказати, що негативний результат — поганий. Однак у цьому випадку імунітет до захворювання відсутня повністю, і щоб уберегтися від захворювання надалі, доведеться докласти деякі зусилля. Це особливо важливо, коли мова йде про майбутніх мамочках.

Читайте також:  Немозол при лямбліозі: інструкція по застосуванню і схема лікування, ефективність терапії

Убезпечити від токсоплазмозу себе і своєї майбутньої дитини набагато простіше, ніж здається. Достатньо просто дотримуватися елементарних правил гігієни.

Так, при роботі, наприклад, з землею, не можна забувати, що в неї дуже легко можуть потрапити котячі екскременти. А оскільки паразит здатний проникнути в організм навіть через мікроскопічні пошкодження шкіри, краще навіть при пересаджування кімнатних рослин в нові горщики захищати руки гумовими рукавичками. Нитяні робочі рукавички в такій справі не помічники.

Після чищення лотка домашнього улюбленця, годування або регулярного прибирання клітки необхідно ретельно мити руки. Спілкування ж котика з його вуличними родичами краще якщо не повністю припинити, то хоча б строго обмежити.

Про чистоту рук необхідно піклуватися і після роботи з сирим м’ясом і фаршем. Бажано також працювати з ними в рукавичках.

Про звичкою слинити пальці при перерахуванні грошових купюр краще забути навіть цілком здоровим людям. В іншому випадку, можна легко підхопити не тільки токсоплазмоз. А у жінок в цікавому положенні ще і значно знижений імунітет.

Вживати в їжу потрібно виключно ретельно просмажене або проварене м’ясо, уникати сирих яєць, а фрукти і овочі старанно мити перед вживанням.

Якщо в аналізах вагітної не виявлені антитіла до токсоплазми, їй краще взагалі не займатися доглядом за домашніми вихованцями або їх вигулом. Небезпека підчепити інфекцію цілком може підстерігати також у дитячих пісочницях або на громадському пляжі.

Якщо в будинку вагітної немає кішки, то це точно не найкращий час, щоб її заводити або контактувати з чужими домашніми вихованцями. Якщо вже заводити домашнього котика, то краще всього це зробити ще до вагітності.

Найкращим способом буде провести аналіз на наявність токсоплазмозу в організмі ще під час планування вагітності. Це дасть можливість майбутньої мами переконатися в наявності у неї стійкого імунітету до збудника цієї інфекції чи у тому, щоб убезпечити від неї себе і свого майбутнього малюка їй досить дотримуватися елементарних правил гігієни.

загрузка...
diagnoz.in.ua