Метод ПЛР при діагностиці хламідіозу, підготовка і розшифровка дослідження

Захворювання, що передаються статевим шляхом, мають інфекційну природу і досить небезпечні для здоров’я. Хламідіоз є одним з часто зустрічаються з них, може довгий час протікати безсимптомно, завдаючи шкоди організму. Тому лікарю складно визначити наявність хвороботворних мікроорганізмів Chlamydia trachomatis у пацієнта при візуальному огляді без спеціальних діагностичних заходів. Метод ПЛР на хламідії визнаний одним з найбільш чутливий в діагностиці хламідіозу.

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) дозволяє визначити хламідіоз навіть при прихованому перебігу.

Метод ПЦР при диагностике хламидиоза, подготовка и расшифровка исследования

Показання для ПЛР

Основа роботи полімеразної ланцюгової реакції – це багаторазове дублювання фрагментів ланцюжки ДНК, що відповідають заданим вимогам. ДНК береться з біоматеріалу пацієнтів: слини, сечі чи крові. В ході роботи на виділений біоматеріал впливають за допомогою реагентів. Ампліфікація (копіювання) нуклеїнових кислот відбувається не хаотично, а згідно з алгоритмом: наприклад, лаборант задає параметри, яким повинні задовольняти паразитарні мікроорганізми.

Поширене призначення ПЛР – виявлення хламідіозу при прояві симптомів або при підозрі на хворобу.

Також лікар може призначити ПЛР, щоб підтверджувати або спростовувати наявність гепатитів B та C, ВІЛ-інфекції, герпесу, кандидозу і інших вірусних і грибкових інфекцій сечостатевої системи.

Важливо відзначити, що виявлення хламідіозу – не єдине призначення процедури. Також її використовують для:

загрузка...
  • визначення схильності до деяких патологій;
  • визначення ступеня споріднення (найчастіше проводиться тест на батьківство);
  • клонування певних генів з необхідними характеристиками;
  • виділення раніше відсутніх генів (наприклад, мутованих);
  • виявлення причин безпліддя і викидня.

Здавати будь-аналіз, використовує ПЛР в якості основи, можна усім людям в будь-якому віці незалежно від хвороби (у тому числі і вагітним жінкам).

Метод ПЦР при диагностике хламидиоза, подготовка и расшифровка исследования

Переваги методу ПЛР

З матеріальної точки зору, ПЛР не дуже вимогливий аналіз, так як на одному і тому ж обладнанні можна проводити багаторазові дослідження. Також він проводиться швидко, що забезпечує пацієнтам невелику вартість і мале очікування. Саме з цієї причини метод ПЛР широко поширений для діагностики хламідіозу та інших досліджень. Статистика говорить про 90% пацієнтів, що направляються на ПЛР при підозрі на хламідіоз.

Читайте також:  Таблетки від глистів Декарис: інструкція із застосування, побічні ефекти та аналоги

Крім цього, ПЛР дозволяє знайти патогенний мікроорганізм на початкових етапах хвороби, коли пошкодження органів незначне, а симптоми повністю відсутні. Тому можна говорити про ефективність і достовірність результатів методу.

Потрібно відзначити, що ПЛР – це абсолютно специфічний вид діагностики. Це означає, що в ході дослідження виявляється тільки та макромолекула, яка характерна для збудника хвороби. Як відомо, кожна жива істота має свою ДНК, не збігається ні з якою іншою. По даним «кодом» можна визначити будь-який організм.

Метод ПЛР не має протипоказань і обмежень, тому ним може скористатися будь-яка людина.

Недоліки

Незважаючи на масу позитивних сторін, метод ПЛР має ряд недоліків:

  1. ПЛР здатна визначити навіть мертві патогенні мікроорганізми, тому перенесена раніше інфекція може спотворити результати дослідження.
  2. Надчутливість методу – це і перевага, і недолік, який може обернутися неправильним діагнозом в результаті зовнішнього впливу. Недотримання правил під час проведення дослідження (наприклад, непрацюючий повітряний фільтр) спотворить результати.
  3. Лікар повинен правильно взяти біоматеріал пацієнта, щоб пробу не потрапили сторонні мікроорганізми.

Метод ПЦР при диагностике хламидиоза, подготовка и расшифровка исследования

Насправді невірний результат дослідження залежить тільки від кваліфікації і уважності лікарів, а також від дотримання правил збору біоматеріалу. Крім цього, лікар повинен інтерпретувати результати, а при виникненні сумнівів призначати імуноферментний аналіз. Він здатний уточнити стадію, до якої розвинувся хламідіоз.

Підготовка організму до аналізу

Забір біоматеріалу не викликає неприємних відчуттів, так і особливої підготовки не потрібно. Тим не менш слід дотримувати деякі правила, щоб аналіз дав максимально точний результат при діагностуванні хвороби.

Якщо призначений вагінальний мазок на виявлення хламідії, то:

  • не можна проводити процедуру при менструації;
  • не рекомендується вступати в статеві зв’язки за 20 днів до здачі аналізу;
  • з останнього прийому антибіотиків або інших сильних медикаментів (варто уточнити у лікаря) повинен пройти хоча б місяць;
  • в день забору біоматеріалу не можна мити статеві органи антибактеріальними засобами;
  • використання вагінальних свічок, кремів та інших препаратів місцевого значення негативно позначаються на достовірності аналізу.

Для здачі крові на ПЛР потрібно пам’ятати, що:

  • перед парканом біоматеріалу не можна їсти, пити і навіть жувати льодяники;
  • за 24 години слід не вживати смажену і жирну їжу, рекомендується провести «розвантажувальний день» або дотримувати легкої дієти;
  • медикаменти можуть спотворити результати, тому радять не вживати їх (якщо від них не залежить життєдіяльність організму).
Читайте також:  Що таке ентеробіоз: ознаки і симптоми, шляхи передачі та діагностика, лікування та наслідки

Метод ПЦР при диагностике хламидиоза, подготовка и расшифровка исследования

Сеча теж використовується для ПЛР і вона вимагає дотримання наступних правил:

  • сеча повинна бути ранкової;
  • ємність для збору урини повинна бути стерильною (краще купувати в аптеці);
  • необхідно вимити зовнішні статеві органи перед збором біоматеріалу;
  • жінкам слід запобігти можливому потраплянню мікроорганізмів з піхви – для цього достатньо закрити вхід в статевий орган з допомогою стерильної вати.

Недотримання правил може призвести до помилковим від’ємним чи позитивним результатом і, як наслідок, неправильним лікуванням або повторними аналізами.

Як відбувається забір матеріалу

Для виявлення хламідіозу у чоловіків береться сперма, мазок з уретри або секрет простати. У жінок необхідний мазок з піхви, уретри або цервікального каналу. В деяких випадках замість мазка жінкам потрібно здавати кров, саме під час менструацій або вагітності.

Кров для ПЛР – дослідження потрібно здавати в лабораторії або процедурному кабінеті. Для обох статей процедура проходить за однаковим алгоритмом: лаборант вводить голку у велику вену на ліктьовому згині і наповнює пробірку.

Якщо є підозри на статеве зараження хламідіозом, то немає сенсу брати мазок – замість нього невелика кількість слизу і тканин соскабливаются з ураженого органу. При трахомі також необхідний зішкріб з кон’юнктиви ока.

Мазок забирається в кабінеті уролога (для чоловіків) або гінеколога (для жінок). Для цього лікар користується спеціальним обладнанням – зондом або ложечкою, при цьому пристосування повинні бути стерильними. Як тільки обладнання введено в сечовипускальний канал, лікар починає обережно повертати його і одночасно отримувати.

Після цього біоматеріал поміщають у пробірки, куди додають реагенти. Далі, пробірки ставлять в спеціальний прилад, і лаборант задає необхідні параметри дослідження. Метод ПЛР – автоматичний, тому результат виходить швидко. В якості підсумку виступає відповідь «позитивний» чи «негативний». На виявлення мікроорганізмів вказує «позитивний» відповідь.

Як правило, при виявленні хламідіозу лікар призначає ІФА – аналіз для визначення фази захворювання.

Розшифровка результатів

Аналіз ПЛР – це якісний, а не кількісний метод. Це означає, що результатом обстеження є не число бактерій в зібраному біоматериалі, а наявність або відсутність патогенних мікроорганізмів.

Протокол аналізу ПЛР повинен містити ПІБ пацієнта, дату проведення дослідження, цільову бактерію і результат. Часто замість словесної розшифровки результату ставиться «+» або «-».

Читайте також:  Наслідки хламідіозу під час вагітності: як впливає на плід, чим небезпечне ускладнення для дитини

Нормальні показники

У нормі аналіз ПЛР повинен показувати «негативний» результат – відсутність патогенних мікроорганізмів. Але для максимальної достовірності лікар може призначити ІФА аналіз, який дозволяє оперувати кількісними, а не якісними показниками.

Аналіз ІФА має 3 основних показника: IGA, IGG і IGM, і нормою для кожного з них є наступні цифрові характеристики:

  • для IGA: до 50;
  • для IGG: 100-400;
  • для IGM: до 50.

Таким чином, пацієнт може проходити через додаткові процедури для уточнення діагнозу.

ПЛР на хламідії – необхідна процедура при підозрі на хламідіоз. Також ПЛР — дослідження призначається в ряді інших випадків. Перевага методу полягає у високій ефективності і достовірності, але для отримання точного результату необхідно правильно підготуватися до забору біоматеріалу, а лаборант повинен проводити процедуру без відхилення від правил.

загрузка...
diagnoz.in.ua