Аналіз на токсоплазмоз: розшифровка результатів, підготовка до дослідження, як правильно здавати

Токсоплазмоз – небезпечне захворювання, яке може протікати без яскраво виражених ознак. Часто про зараження інфіковані люди навіть не підозрюють. Про захворювання дізнаються тільки після того, як здали аналіз на токсоплазмоз і розшифровані результати. Рівень зараження в усьому світі у даної інфекції дуже високий. Хвороба призводить до тяжких ускладнень, тому до діагностики потрібно ставитися серйозно.

Показання до проведення

Звичайно зараження відбувається від кішок і собак. Для токсоплазмозу людський організм є остаточним господарем, в ньому паразит живе і розмножується. Потім поширюється по всіх внутрішніх органів, викликаючи сильні запалення. Дуже небезпечне захворювання в період вагітності. Є ризик розвитку хвороби у плода і провокування викидня.

Здача аналізу крові на токсоплазмоз показаний при:

  • підвищення температури тіла протягом тривалого часу;
  • збільшення лімфовузлів неясного походження;
  • плановому обстеженні під час вагітності;
  • виявленні вірусу імунодефіциту і аналогічному стані;
  • планування вагітності;
  • збільшення об’єму печінки і селезінки з невідомої причини;
  • складних неврологічних патологіях (енцефаліт);
  • частому ураженні м’язів, так як токсоплазмоз здатний пошкоджувати м’язову тканину;
  • підозрі на інфікування плода.

Обов’язково проходять дослідження на токсоплазмоз особи з нездужаннями невідомого походження, хронічними інфекціями при наявності кішок в будинку.

Анализ на токсоплазмоз: расшифровка результатов, подготовка к исследованию, как правильно сдаватьСимптоми токсоплазмозу не мають яскравої специфіки, їх легко сплутати з іншими захворюваннями. Відбувається погіршення загального стану, температура тіла підвищується незначно, турбує ломота в суглобах і м’язах, збільшуються лімфовузли. Можуть з’явитися симптоми пневмонії, гепатиту, хвороб нервової та судинної систем, ураження серця. Тільки здача спеціальних аналізів прояснить картину. Самостійно лікуватися без постановки точного діагнозу небезпечно, є ризик розвитку важких ускладнень.

Токсоплазмоз без грамотного та своєчасного лікування переходить в хронічну форму. Відбувається ураження очей, м’язової тканини, погіршується пам’ять, з’являється дратівливість. У людей з ослабленим імунітетом він протікає в прихованій фазі, яка здатна привести до летального результату. Без звернення до лікаря людина може відчути ослаблення гостроти зору і ослаблення пам’яті, і це не вікові зміни, а ураження органів зору та нервової системи токсоплазмою.

загрузка...

Підготовка пацієнта

Щоб результати були точними, необхідно правильно підготуватися до діагностики. Спеціальних рекомендацій немає, потрібно виконувати загальні правила. Лікуючий лікар попередить про те, що робити перед парканом біоматеріалу.

Читайте також:  Симптоми та ознаки наявності глистів у дітей, як виявити гельмінти у дитини

За 2 тижні до аналізу на токсоплазмоз потрібно припинити прийом антибіотиків та інших лікарських засобів. Про постійному вживанні медикаментів необхідно попередити лікаря. Якщо їх не можна відмінити за показаннями, то їх вплив буде враховуватися при розшифровуванні результатів.

За 3 дні до дослідження не можна вживати жирні і гострі страви, міцний чай, кава та алкогольні напої. У день здачі аналізу не рекомендується користуватися сильно пахне косметикою та парфумерією. Для проходження імуноферментного аналізу потрібно здавати венозну кров з ліктьового суглоба. Робиться це обов’язково натщесерце, можна випити трохи чистої води без газу.

Невелика підготовка потрібна перед забором крові на перевірку методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР):

  • утримання від статевих контактів на три доби;
  • відмова від прийому антибіотиків та антибактеріальних лікарських засобів за 10 днів до дослідження;
  • забороняється відвідувати туалетну кімнату за 3 години до дослідження;
  • жінкам аналіз проводиться до початку менструації або через 3 дні після закінчення;
  • дотримання загальних обмежень на вживання жирного, гострого, копченого, маринованого і алкогольних напоїв.

Недотримання правил приводить до помилкових результатів і необхідності повторного проведення обстеження.

Процес проведення

Для виявлення інфекції робляться два аналізу – імуноферментний (ІФА) і з допомогою методики полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Вони проводяться в лабораторіях зі спеціальним обладнанням.

Для проведення імуноферментного аналізу потрібно здати кров з вени. Застосовується стандартний алгоритм дій:

  1. Накладається джгут вище ліктьового згину.
  2. Тонкою голкою проколюють відень.
  3. Після заповнення підставленою пробірки джгут прибирають.
  4. Посудину затискається стерильною пов’язкою.
  5. Пацієнт через кілька хвилин може йти, коли медсестра переконається, що кров благополучно зупинилася.

При неможливості взяти кров з вени, розташованої на передпліччі, можна вибрати інше місце. Наприклад, добре видно судини на кисті руки. За допомогою центрифуги з крові виділяють її рідкий компонент – сироватку, а з неї – імуноглобуліни при ферментном аналізі. Сироватка повинна зберігатися в лабораторії 7 днів. При необхідності роблять додатковий аналіз для підтвердження результатів.

Для проведення аналізу за методом ПЛР для дослідження підійде будь зразок тканин або виділень людського організму – сеча, кров, калові маси, слина, шматочок тканин. В деяких випадках використовують мазок, зішкріб.

Аналіз за допомогою ПЛР

Метод полімеразної ланцюгової реакції є одним з найточніших сучасних способів діагностики. Він дозволяє виявити в сироватці крові спадковий матеріал збудника токсоплазмозу, тобто його ДНК або РНК навіть в невеликих кількостях. Метод ПЛР має можливість знайти навіть обривки молекул ДНК паразита, зробити помітними його виявлення.

Читайте також:  Симптоми та лікування трихоцефальозу у дітей і дорослих: лікувальні рекомендації, препарати та народні засоби, ускладнення хвороби та профілактика

Метод не дає помилкових результатів, він здатний виявити захворювання задовго до того, як почнуть проявлятися його симптоми. Готовий результат пацієнт отримає через два дні після здачі аналізу (при необхідності розшифровку роблять в цей же день).

Це дорогий спосіб діагностики, тому його не призначають відразу, тільки при необхідності, для підтвердження показників при позитивному результаті після проходження ІФА. Нормою для цього методу буде негативний результат.

Імуноферментний аналіз

За допомогою імуноферментного аналізу визначаються імуноглобуліни IgG і IgM. Вони синтезуються організмом при зараженні збудником токсоплазмозу. Імуноглобуліни накопичуються в кровоносній системі в певних концентраціях, вони називаються титрами.

Імуноглобуліни IgM виробляються імунітетом початку захворювання. Це так звані антитіла швидкого реагування. Вони не розпізнають гостру і хронічну стадію токсоплазмозу. Максимальна концентрація досягає свого значення на 2-3 тижні, потім знижується, потім антитіла зникають. Імуноглобуліни класу М не здатні проникнути через плаценту від матері до плоду під час вагітності. Якщо знайшлися такі антитіла у дитини, то це говорить про внутрішньоутробне зараження. При постановці такого діагнозу призначається термінове лікування.

Імуноглобуліни IgG носять назву антитіл уповільненої дії. Вони синтезуються через три дні після зараження, довго залишаються в крові, у більшості людей вони присутні все життя. Це дозволяє захищати організм людини від повторного захворювання токсоплазмозом при черговому проникненні збудника.

При виявленні імуноглобулінів IgG робляться висновки, що інфікування токсоплазмозом було вже давно. Також є варіант, що зараження присутній, необхідні додаткові аналізи для уточнення.

Анализ на токсоплазмоз: расшифровка результатов, подготовка к исследованию, как правильно сдаватьНедоліком методу імуноферментного аналізу є отримання помилкових результатів. Причиною такої недостовірності здатні стати помилки медиків, технічні можливості лабораторії, тривалий прийом деяких лікарських препаратів пацієнтом. При отриманні позитивного результату ІФА його перевіряють, проводячи аналіз більш точним методом ПЛР.

Розшифровка результатів

Для розшифровки результатів досліджень необхідно звернутися до лікаря. Можливо, будуть потрібні додаткові обстеження для уточнення наявності інфекції. Діагноз може поставити тільки фахівець.

Результати показників

Показники IgM

Показники IgG

Результат розшифрування

Негативно

Негативно

Чоловік раніше хворів токсоплазмозом, в організмі природного імунітету до патології немає. При вагітності жінки з такими показниками будуть в групі ризику. Вони протягом всієї вагітності проходять обстеження.

Негативно

Позитивно

Найчастіший результат для більшості дорослих людей, говорить про старому інфікуванні і вироблений імунітет. Вагітним жінкам додатково проводять ПЛР діагностику, визначають авідність IgG. Її високий показник і негативний результат ДНК токсоплазм покажуть на неможливість зараження дитини. Повторне обстеження проводити не потрібно.

Позитивно

Негативно

Свідчить про зараження токсоплазмозом і гострій формі розвитку хвороби. Є ризик інфікування дитини від матері під час вагітності. Треба пройти аналіз ПЛР. Повторне обстеження призначається через два тижні. Якщо показник IgG для вагітних позитивний, то треба пройти лікування.

Позитивно

Позитивно

Такі результати означають, що інфекція знаходиться в гострій формі або організм нещодавно поборов токсоплазмоз. Потрібно здати аналіз ПЛР для підтвердження діагнозу.

Розшифровка аналізу методом ПЛР проводиться простіше. Негативний результат показує відсутність збудника в організмі. При позитивній реакції (виявлено ДНК або РНК потрібного збудника), людина вважається зараженим токсоплазмозом.

Якщо токсоплазма не виявлена, то в більшості випадків паразитів в організмі немає, але можливо, що людина перехворіла токсоплазмозом раніше. Рідко зустрічаються випадки, коли чисельність збудника менше, ніж чутливість тесту. Орієнтуватися доводиться на клінічні прояви захворювання.

Для уточнення результатів імуноферментного аналізу звіряють показник авідності. Це вміння імуноглобуліну IgG позбавлятися від антитіл. Сильний імунітет буде показувати високий рівень авідності.

Розшифрувати показання авідності можна таким чином:

  • менш 40% – зараження токсоплазмозом сталося вперше, не вироблений імунітет, потрібен аналіз методом ПЛР, проведення спеціального лікування;
  • від 41 до 59% – неточний результат, необхідний повторний аналіз через місяць;
  • більше 60 % – токсоплазмоз перенесений, імунний захист сильна. Але є ймовірність, що такий показник говорить про хронічну або прихованій формі токсоплазмозу. Тільки при гострій фазі захворювання не можуть бути такі цифри.

Показник авідності не вважається точним для виявлення токсоплазмозу. Норми для його обчислення у кожній лабораторії свої, вони залежать від того, які реактиви використовуються.

Токсоплазмоз є серйозним захворюванням, яке може призвести до тяжких наслідків. Особливо велику небезпеку він становить для вагітної жінки та її дитини. Робити аналізи на токсоплазмоз потрібно обов’язково, вони дозволяють застрахуватися від ускладнень, які важко лікуються. Багатьох проблем можна уникнути при дотриманні правил гігієни, рекомендацій лікарів щодо поводження з домашніми тваринами.

загрузка...
diagnoz.in.ua