Як правильно надати допомогу при струсі головного мозку

Термін струс головного мозку визначає черепно-мозкову травму, яка характеризується надмірним механічним впливом на область голови тупого предмета або може бути наслідком падіння з висоти, включаючи висоту власного зростання людини. За статистикою неврологічних порушень струс зустрічається частіше інсульту. Воно часто є наслідком побутових або виробничих травм, дорожньо-транспортних пригод, падінь людини при ожеледиці. Досить часто дана травма розвивається у дітей, так як вони дуже рухливі.

Що відбувається

При надмірному впливі фізичного чинника в область голови відбувається різкий поштовх, при якому головний мозок «вдаряється» про кістки голови. Це призводить до первинного спазму артерій з погіршенням кровообігу і живлення нейроцитов (клітини нервової системи). Через невеликий проміжок часу спазм артерій змінюється парезом, у тканинах головного мозку області струсу розвивається набряк, який є наслідком виходу плазми крові в міжклітинну речовину, а також приєднується запальна реакція. В результаті таких патогенетичних механізмів посилюється погіршення харчування нейроцитов, що може стати причиною незворотних змін в них.

Фізичні процеси, що відбуваються в головному мозку при струсі можна уявити, різко струсивши заповнену наполовину пляшку з водою. Наголос рідини об стінки посудини повторюють поштовхоподібні удари головного мозку про кісткову основу черепа.

Прояви

На можливий розвиток струсу вказує сам факт отримання людиною травми голови. Також при цьому з’являється ряд досить характерних клінічних ознак, до яких відносяться:

  • Блідість шкіри, підвищена пітливість, які розвиваються внаслідок втягнення в патологічний процес структур вегетативної частини нервової системи.
  • Виражений головний біль.
  • «Дзвін» або «шум» у вухах.
  • Нудота, яка може супроводжуватися періодичною рвотою.
  • Поява відчуття «туману в голові», порушення ходи (аткасия).
  • Порушення свідомості (загальмованість, дезорієнтація людини), аж до його повної короткочасної втрати.
  • Поява крові з носа (несприятливий прогностичний ознака).

Пізніше струс може супроводжуватися зниженням апетиту, слабкістю, підвищеною стомлюваністю, поганим сном (людині складно заснути). Залежно від інтенсивності механічного впливу пошкоджуючого фактора, виділяють кілька ступенів важкості даної травми:

  • 1 ступінь – супроводжується короткочасною непритомністю з відносним відновленням самопочуття вже через 20 хвилин.
  • 2 ступінь – дезорієнтація потерпілого, тривалість якої перевищує 20 хвилин.
  • 3 ступінь – розвивається короткочасна втрата свідомості, при цьому часто потерпілий не може пригадати події, які передували травмі (ретроградна амнезія).
Читайте також:  Як правильно надати допомогу при забитті головного мозку

Такий поділ струсу на ступені тяжкості є умовним. Він не відображає вираженості пошкодження головного мозку, але допомагає орієнтоване оцінити стан людини для надання адекватної допомоги.

Що робити

Безпосередньо після перенесеної травми голови потерпілому необхідно відразу надати допомогу на догоспітальному етапі. Вона включає виконання кількох нескладних заходів:

  • Виконати загальний огляд постраждалого людини.
  • При наявності порушення цілісності шкіри слід провести її первинну обробку з використанням антисептика 3% перекису водню (не допускається застосування антисептиків, які можуть призвести до додаткової травматизації клітин області рани, до них відноситься зеленка, йод, спиртовмісні розчини).
  • Якщо свідомість людини збережено, то йому необхідно забезпечити спокій, покласти на горизонтальну поверхню, забезпечити приплив свіжого повітря, а також не давати заснути до приїзду швидкої допомоги.
  • У разі відсутності свідомості людина укладається на бік з трохи зігнутими в колінах і кульшових суглобах ногами. Це дозволить запобігти потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи у випадку розвитку блювоти.
  • Контроль життєвою важливих функцій організму, таких як дихання і серцебиття (у нормі кількість дихальних рухів варіює від 16 до 18 в хвилину, а частота скорочень серця становить 60-80 ударів у хвилину).

У разі, якщо потерпілий людина відчуває себе добре, травму голови не можна залишати без уваги. Важливо провести рентгенологічне дослідження, а також огляд у лікаря невролога та травматолога. Деякі травми головного мозку (крововилив під оболонки) можуть супроводжуватися «світлим проміжком» з подальшим набряком головного мозку, який може стати причиною летального результату.

 
www.38i.ru