Перелом ключиці – правильна перша допомога

Перелом ключиці є патологічним станом, що розвивається найчастіше в результаті травми і призводить до порушення анатомічної цілісності кістки. При правильному наданні першої допомоги, а також подальшому лікуванні відбувається відновлення ключиці без ускладнень і негативних наслідків для здоров’я.

Перелом ключиці є однією з найбільш поширених травм, яка однаково часто зустрічається у дорослих і дітей, незалежно від статі.

Етіологія

Травма є полиетіологічним патологічним станом, який розвивається внаслідок дії різних причин, найбільш розповсюдженими з яких є:

  • Падіння на бічну поверхню плеча або на витягнуту вперед руку. Чим більше висота, тим частіше розвивається травма.
  • Удар тупим предметом безпосередньо в область локалізації кістки.
  • У новонароджених дітей ушкодження може бути результатом родової травми.
  • Вторинна травма, яка буває досить рідко і є результатом різких, сильних, неконтрольованих скорочень поперечносмугастих скелетних м’язів при розвитку судом.

Знання можливих причин перелому ключиці дає можливість проводити відповідну профілактичну діяльність, спрямовану на запобігання травм.

Види

В залежності від тяжкості та механізму розвитку пошкоджень виділяють кілька основних видів перелому ключиці:

  • По локалізації – зміна в області зовнішньої, середньої та внутрішньої третини ключиці.
  • Травми зі зміщенням уламків (більш важко піддаються лікуванню, так як вимагають репозиції) і без нього.
  • В залежності від наявності пошкоджень шкіри – відкриті (утворюється рана) і закриті ушкодження.

Класифікація дає можливість для проведення швидкої, чіткої діагностики, а також вибору найбільш оптимальних терапевтичних заходів.

Симптоми

Клінічні прояви з’являються безпосередньо після впливу травмуючого чинника. Вони включають такі клінічні ознаки:

  • Інтенсивні больові відчуття в області ключиці, які посилюються при спробі виконання активних або пасивних рухів рукою.
  • Деформація області плечового пояса.
  • При пальпації (обережне промацування) області перелому відчувається зміщення кісткових уламків, а також з’являється характерний звук крепітації.
  • Запальні ознаки, які включають почервоніння (гіперемія) шкіри в області пошкодження і її припухлість.

На тлі перелому потерпілий чоловік підтримує руку з боку пошкодженої ключиці. Вона залишається зігнутою в ліктьовому суглобі і притискається до тулуба.

Ускладнення

Після змін, особливо при неправильному надання терапевтичних заходів або їх відсутності, можливо розвиток декількох нечастих ускладнень. Найгрізнішими з них є ушкодження нервово-судинного пучка, плеври або тканин легкого кістковими відламками. Це супроводжується різким погіршенням стану постраждалої людини. Можуть з’являтися різка слабкість у м’язах руки на боці ушкодження, порушення чутливості шкіри, гематома (крововилив у тканини) в області ключиці, а також кровохаркання і задишка при пошкодженні органів дихання.

Читайте також:  Що таке набряк квінке: 5 цікавих фактів про захворювання

Перша допомога

Для запобігання ускладнень, а також полегшення подальшої терапії перелому ключиці важливо своєчасно надати першу допомогу, яка включає декілька заходів:

  • Якщо людина перебуває без свідомості важливо перевірити прохідність верхніх дихальних шляхів, оцінити життєві показники (дихання, серцебиття). При необхідності проводяться реанімаційні заходи за системою АВС (непрямий масаж серця, штучне дихання).
  • Іммобілізація (знерухомлення) пояса верхніх кінцівок за допомогою ватно-марлевих кілець, пов’язки Дезо або косыночной пов’язки.
  • При наявності відкритої рани виконується її обробка у відповідності з загальними принципами.
  • Боротьба з болем, для чого людині можна дати випити таблетку Анальгін, Кетанов, порошок Німесил або інші лікарські засоби фармакологічної групи нестероїдні протизапальні медикаменти. При вираженому збудженні можна застосовувати седативні (заспокійливі) препарати. Алкоголь використовувати не можна, так як це тільки погіршить стан постраждалої людини.
  • Транспортування в ідеалі повинна проводитися в машині швидкої допомоги, де медики можуть почати виконання терапевтичних заходів. При неможливості можна транспортувати звичайним транспортом після виконання іммобілізації в положенні сидячи.

Подальші заходи проводяться в умовах медичного закладу. За допомогою рентгенографії лікар травматолог оцінює характер перелому, тяжкість ушкоджень і можливу наявність ускладнень. Потім виконується подальша іммобілізація, необхідна для більш швидкого і повного загоєння. При необхідності лікар виконує репозицію (зіставлення) відламків з їх подальшим знерухомленням.

Прогноз при переломі ключиці у більшості випадків є сприятливим. Після правильного надання першої допомоги та проведення терапевтичних заходів відбувається повне зрощення перелому.

 
www.38i.ru