Зішкріб на ентеробіоз: як готуватися або підготовка до аналізу, як правильно брати зішкріб або алгоритм дій, як здавати на дослідження і термін готовності результатів

Зішкріб на ентеробіоз – обов’язковий аналіз, який людина здає протягом життя багато разів.

Довідка з негативним результатом перевірки на наявність паразитів буде потрібна при надходженні в дитячий садок і школу, при оформленні в секції (басейн) та путівки в санаторії, при регулярному підтвердження санітарної книжки і кожному медичному огляді. Цей аналіз може з точним на 50% результатом показувати наявність в організмі гостриків, а при повторенні (3 або 5 разів) з перервами в 2-3 дня ймовірність отримання правильного результату — 90%.

Показання до соскобу

Захворювання ентеробіоз – зараження людини глистовими мікроорганізмами, зокрема, гостриками. В тіло носія паразити потрапляють у вигляді яєць, а виростаючи, перетворюються в черв’яків з загостреними кінцями (що і дало назву). Яйця глистів виводяться з організму інфікованої людини з каловими масами, а потім розносяться на руках і особистих речах при недотриманні елементарних правил гігієни. Найчастіше гостриками заражаються діти у віці до 12 років, що є результатом відсутності звички мити руки і в цілому стежити за собою.

Паразитів, якщо їх в організмі накопичилося достатньо можна, людина може помітити в своїх фекаліях, а у батьків є можливість помітити гостриків, выползающих в нічний час з анального отвору дитини для того, щоб відкласти яйця в складках заднього проходу. Паразитарні мікроорганізми можуть бути на ліжку і на нижній білизні.

Інвазія глистами-гостриками повинна виявлятися і піддаватися лікувального впливу як можна швидше, так як черв’яки, якщо присутні в тілі людини досить довго, наносять значної шкоди працездатності травної системи, пригнічують імунітет, відкриваючи дорогу різних запальних захворювань, провокують у дітей затримку в розвитку і рості. Ось чому так важливий аналіз на ентеробіоз.

загрузка...

Негативний або позитивний результат аналізу на наявність паразитів (глистів і гостриків) в організмі людини має значення при наступних ситуаціях:

Соскоб на энтеробиоз: как готовиться или подготовка к анализу, как правильно брать соскоб или алгоритм действий, как сдавать на исследование и срок готовности результатов

  • оформлення дитини в дитячий садок і школу, студента у ВНЗ;
  • отримання довідки-дозволу для відвідування басейну або спортивної секції;
  • пристрій на роботу (з отриманням санітарної книжки);
  • надходження в лікарню;
  • ведення медичної карти;
  • регулярні профілактичні обстеження;
  • ведення діяльності, пов’язаної з фермами, м’ясокомбінатами, підприємствами громадського харчування, навчальними та медичними закладами.

Здавати матеріал на аналіз для дослідження на ентеробіоз обов’язково потрібно, якщо виявляються такі симптоми:

  • свербіння в задньому проході, особливо посилюється ввечері і вночі;
  • гіперемія (посилений приплив крові) в області анального отвору;
  • запальні процеси, що зачіпають статеві органи;
  • алергічна висипка та інші аналогічні реакції на тілі, для яких немає яких-небудь причин;
  • кашель, який виникає раптово і без провокуючих факторів;
  • регулярні болі в животі, іноді з нападами нудоти і блювоти;
  • порушення функціонування кишечника (нестабільний стілець, метеоризм, втрата ваги, проблеми з апетитом);
  • неврологічні прояви (запаморочення, болі, постійна втомлюваність, безсоння, дратівливість, зниження когнітивних здібностей).

При всіх цих симптомах обов’язково потрібно звертатися до лікаря, щоб якомога швидше здати зіскрібок на ентеробіоз, уточнити діагноз і отримати необхідне лікування.

Читайте також:  Комбантрин: опис препарату та інструкція по застосуванню

Протипоказання до аналізу

Тривалої або складної підготовки здача аналізу зіскрібка на зараження паразитами не вимагає, сам збір біологічного матеріалу на дослідження також не є важким заходом. Тому процедура може проводитися вдома, в комфортних для пацієнта умовах.

Протипоказань до здійснення зскрібка на ентеробіоз немає. Єдине обмеження – пошкодження шкірних покривів навколо анального отвору (вони з’являються якщо людина, наприклад, регулярно чухає сверблячих задній прохід). При наявності ран, подряпин або тріщин необхідно дочекатися, поки шкіра не заживе, і тільки після цього зробити збір матеріалу.

Правила підготовки до отримання матеріалу

Готуватися до отримання зразків методом зіскрібка для подальшої перевірки на ентеробіоз потрібно з дотриманням основних правил:

  • проводити збір матеріалу виключно в ранкові години — відразу після пробудження, до вчинення актів сечовипускання (для жінок) і дефекації, а також до ранкових гігієнічних процедур;
  • перед отриманням зразків не рекомендується пити антибіотики, робити клізму, міняти білизну;
  • взяти зішкріб означає зібрати виділення паразитів (якщо вони є) із заднього проходу, при цьому на інструмент для збору матеріалу не повинні потрапляти калові маси.

Алгоритм підготовки передбачає також своєчасне придбання предметів, які допоможуть виконати потрібні дії. Слід купити ватяну паличку (тампон) з пробіркою, шпатель з контейнером або набір з предметного скла з клейкою стрічкою.

Зібраний матеріал потрібно в короткий термін – максимум протягом 8 годин доставити до лікарні (поліклініки) для аналізу. Якщо немає можливості надати зразки для дослідження відразу ж, їх можна в герметичній упаковці помістити в холодильник (допускається зберігання при температурі в межах плюс 2⁰C — 8⁰C). Чим раніше лаборанти отримають зішкріб для дослідження, тим більш точно матеріал з паразитами буде оцінений.

Методи проведення збору на дому

Техніка дослідження біологічного матеріалу, отриманого методом зіскрібка, на ентеробіоз проста:

  1. Якщо зразки знаходяться на клейкій стрічці і предметному склі, їх відразу розглядають під мікроскопом;
  2. Якщо пацієнт надав для дослідження ватяну паличку (тампон) фахівці або проводять їм по стерильного лабораторного скла або спочатку змивають з його поверхні вміст і пропускають через центрифугу, а осад з паразитами розглядають під мікроскопом.
  3. Якщо лаборантам надано дерев’яний або скляний шпатель, матеріал з нього зскрібають на скло і відправляють під мікроскоп.

Збирати матеріал для дослідження на ентеробіоз можна різними способами, з яких найпростішими є:

  • зішкріб з допомогою ватної палички;
  • взяття проби з допомогою липкої стрічки (яка при аналізі розміщується на предметному склі).

Для початку потрібно ретельно вимити руки з милом, потім надіти одноразові стерильні рукавички, завдяки яким до зібраних біологічних зразків не примішаються сторонні матеріали. Далі, потрібно відкрити ємність, де розміщуватимуться використані інструменти, і зайняти зручне положення: лягти на живіт або нахилитися. Однією рукою слід розсунути сідниці, забезпечуючи максимальний доступ до анального отвору, а другий провести зішкріб: провести 2-3 рази ватною паличкою по складкам заднього проходу або на 3-5 секунд закріпити в області ануса клейку стрічку. Далі, інструмент, не торкаючись до ділянок, на яких залишилися зразки з паразитами, слід упакувати – паличку в пробірку, скотч – на предметне скло.

Інший спосіб зробити зішкріб – взяти шпатель (або зачищену до гладкості дерев’яну паличку, або аптечний інструмент, продається разом зі спеціальним контейнером). Якщо обрана паличка, її слід попередньо змочити в спеціальному розчині – суміші з фізіологічного розчину, розведеного соди і вазелінового масла. На силіконовому шпателі з аптеки вже завдано особливий шар клею на водній основі. Далі, пацієнту потрібно акуратно розсунути сідниці і провести широкою частиною по складках задньопрохідного отвору, де відкладають яйця паразити. Після чого шпатель укладають в контейнер і доставляють в лабораторію.

Читайте також:  Що таке аскаридоз у дорослих: збудник, ознаки і симптоми захворювання, діагностика, аналізи і розшифровка показників

Коли матеріал для аналізу приносять на дослідження, ємність повинна бути підписана і супроводжена прикріпленим напрямком. Максимальний строк доставки – 8 годин, після закінчення цього часу результат не може вважатися дійсним (у плані виписки довідки про здоров’я пацієнта) і не дасть точних результатів (для постановки потрібного діагнозу).

Як брати пробу у дитини

Брати зіскрібки на ентеробіоз можна в медичному закладі і в домашніх умовах, процедура збору матеріалу для дослідження однакова для дорослих чоловіків і жінок, а також для дітей. Єдина умова – з маленькими пацієнтами слід дотримуватися обережності, щоб не завдати пошкодження ніжних тканин навколо заднього проходу (особливо це стосується маніпуляцій зі шпателем).

Соскоб на энтеробиоз: как готовиться или подготовка к анализу, как правильно брать соскоб или алгоритм действий, как сдавать на исследование и срок готовности результатов

Технологія зіскрібка в медустанові

Якщо у людини з підозрою на ентеробіоз немає бажання займатися збором біологічних матеріалів самостійно, він може звернутися в поліклініку, де процедура буде виконана спеціалістом-лаборантом. Послідовність дій при цьому така:

  1. Співробітник лабораторії заповнює бланк-направлення на аналіз.
  2. Пацієнта (дитини) укладають на кушетку спиною до лаборанта, піднімають йому ногу, трохи згинаючи її в коліні, потім розсовують сідниці. Далі, по шкірі складок навколо анального отвору пацієнта проводять ватним тампоном (його попередньо змочують сумішшю води і масляного розчину або гліцерину). Дорослий під час виконання зіскрібка стоїть, трохи нахилившись вперед, в іншому процедура аналогічна.
  3. Тампон із зразком для аналізу поміщають у пробірку, щільно закупорюють і підписують. Матеріал повинен відправитися на дослідження не пізніше ніж через 2 години після збору.
  4. В лабораторії пробірку відкривають, виймають тампон, проводять їм по поверхні знежиреного предметного скла, після чого готовий біоматеріал вивчають під мікроскопом.
  5. Результат аналізу на ентеробіоз вписується в журнал, дані дублюються в бланку напрямку.

На розсуд лаборанта матеріал зіскрібка може бути оброблений за методом Кеворковой: спочатку тампон промивається в спеціальному розчині, змив поміщається в пробірку і відправляється в центрифугу. Відокремився осад з потенційним наявністю паразитів переноситься на предметне скло, після чого досліджується під мікроскопом.

Також у поліклініці у пацієнта можуть взяти зішкріб на ентеробіоз допомогою шматочка липкої стрічки, яка переноситься на стерильне обеззараженное скло, а також з допомогою шпателя з клейкою речовиною на широкій частині. В останньому випадку зразки акуратно соскабливаются на скло і відправляються на мікроскопічне дослідження.

Технологія отримання матеріалу методиками зіскрібка шпателем або клейкою стрічкою аналогічний процедурі з ватним тампоном.

Соскоб на энтеробиоз: как готовиться или подготовка к анализу, как правильно брать соскоб или алгоритм действий, как сдавать на исследование и срок готовности результатов

Розшифровані результати

Про час готовності результатів аналізу на ентеробіоз пацієнтам, які здали біологічні матеріали, повідомлять в лабораторії. Зазвичай довідка з даними дослідження видається в той же або на наступний день (якщо заклад буде надмірно завантажено).

Важливо: після першого аналізу ймовірність отримати точний результат становить 50%.

Читайте також:  Ефективні таблетки від паразитів: протипаразитарні препарати для людини широкого спектру дії від глистів

Результат може бути хибнонегативних у випадках, коли організм заражений невеликою кількістю паразитів, ще не встигли відкласти яйця і занадто сильно поширитися. Якщо симптоми не дозволяють лікарям визнати отримані дані правильними, призначається повторне дослідження на ентеробіоз через 1-2 тижні. Повторний результат буде точним на 90%, а проведений ще раз – на 97-98%.

Позитивний результат перевірки на наявність гостриків лаборанти позначають певною кількістю «плюсів»:

  • + — слабка інвазія, тобто в досліджених зразках виявлено поодинокі личинки паразитів;
  • ++ — середня ступінь, тобто матеріал зіскрібка містить кілька помічених яєць глистів;
  • +++ — висока ступінь ентеробіозу, виявлення в наданому біологічному матеріалі великої кількості черв’яків.

Якщо отримано позитивний результат дослідження, самому пацієнту та людям, що вступають з ним у регулярний контакт, необхідно відразу починати проходити лікування проти зараження паразитами. При швидкому початку терапії ентеробіозу хворим гарантований сприятливий результат.

Негативний результат, зафіксований на виданої лікарем довідці, вважається дійсним протягом 10 діб, що пов’язано зі здатністю гельмінтів проникати в організм і починати розмножуватися в дуже короткі терміни. Після закінчення зазначеного строку пацієнту доведеться здавати аналіз повторно, як і у випадках чергової періодичної подачі довідки про стан здоров’я (2 рази в рік для дошкільних та шкільних установ, для оформлення санітарної книжки, 1 раз на рік для регулярних медичних оглядів, підтвердження дозволу на відвідування басейну).

При отриманні позитивного результату на ентеробіоз діти і дорослі можуть додатково здати аналіз калу – хоча для виявлення яєць паразитів цей метод є малоінформативним, у фекаліях людини лаборанти можуть виявити дорослі особини черв’яків, а також сліди запальних процесів і свідоцтв порушення функціонування органів травлення. Якщо ж лікарі хочуть перестрахуватися, вони, крім мазка на ентеробіоз і аналізу фекалій, направляють пацієнта на імуноферментний аналіз крові (метод дорогий, але результативний, відрізняється високою точністю, так як за результатами оцінюється стадія розвитку зараження паразитами, різновид глистів і масовість інвазії).

У більшості випадків для постановки діагнозу пацієнту достатньо дослідження матеріалу, отриманого методом зіскрібка, однак, у випадках, коли аналіз неодноразово видає негативний результат, а виражена симптоматика не дозволяє виключити ентеробіоз, проводиться повний комплекс досліджень.

Небезпека ентеробіозу

Результат аналізу-зскрібка на ентеробіоз дуже важливий – це найбільш інформативний і швидкий спосіб виявити хворобу та запобігти її прогресування з ускладненнями, серед яких можуть бути:

  • патологічний дисбактеріоз кишечника – порушення здорової мікрофлори ШКТ через зараження органів токсинами та продуктами життєдіяльності мешкають в організмі статевозрілих особин гостриків;
  • інфікування пошкоджених розчісуванням з сверблячки ділянок шкіри навколо анального отвору, що призводить до розвитку гнійних уражень;
  • гострі форми перитоніту і апендициту, які проявляються внаслідок перфорації стінок органів ШКТ паразитуючими мікроорганізмами.

У дітей не виявлений вчасно ентеробіоз провокує зниження імунітету, а також призводить до важких форм інтоксикації організму – маленькі пацієнти частіше хворіють, ефект від щеплень у них виявляється значно зниженим. При масивному ураженні порушуються процеси нервово-психічного розвитку, що виражається у відставанні дитини в розвитку, порушення сну, дратівливості, головних болях. Очевидно, що вчасно отриманий результат дослідження мазка на ентеробіоз допоможе запобігти перераховане вище.

загрузка...
diagnoz.in.ua