Токсоплазмоз під час вагітності: симптоми і ознаки, лікування і як позбавитися, вплив

Токсоплазмоз, незважаючи на паразитарну основу, не завжди несе шкоду своїм носіям. Однак, хвороба може викликати незворотні зміни в організмі. Відомо, що токсоплазмоз при вагітності становить небезпеку, при цьому вплив на плід може привести не тільки до інвалідності та розвитку невиліковних захворювань, але й до летального результату. Уникнути зараження токсоплазмозом легко, а при своєчасному діагностуванні гострої форми він піддається лікуванню.Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, лечение и как избавиться, влияние

Причини виникнення захворювання

Токсоплазмоз з’являється з-за життєдіяльності в організмі особливих мікроорганізмів – токсоплазм. Незважаючи на статус паразита, далеко не завжди вони приносять шкоду своєму проміжного господаря – людини. Справа в тому, що дуже поширені випадки простого носійства токсоплазми або ж токсоплазмоз протікає в хронічній формі. Приміром, нерідко відбувається:

  • просте носійство, коли паразити перебувають у цистах і не ведуть життєдіяльність, в цьому випадку людина вважається здоровою;
  • рівень імунного захисту досить високий, організм самостійно бореться з токсоплазмами;
  • імунітет дозволяє тримати вміст антитіл цих організмів у межах норми, що теж не приносить дискомфорту.

Тому не завжди захворювання становить для майбутньої мами небезпека. Однак, хронічна форма може перетекти в гостру, а цисти перейти в активну стадію на тлі загального зниження рівня імунного захисту. Це відбувається з усіма жінками в період вагітності, з-за цього їм необхідно особливо серйозно ставитися до свого здоров’я. Погіршення якості імунітету підвищує ризик заразитися токсоплазмозом та іншими подібними захворюваннями.

Найпоширеніші причини, що призводять до зараження паразитами:

  1. Недостатнє дотримання правил особистої гігієни. В першу чергу миття рук. Це необхідно робити після повернення з вулиці, ігри з домашніми вихованцями та контакту з речами, які були на вулиці – взуття, верхній одяг, іграшки, садові приналежності і так далі. Правило ретельного миття рук особливо стосується дачників.
  2. Вживання в їжу недостатньо добре приготованих або брудних продуктів. М’ясо завжди повинно бути термічно оброблено перед вживанням, давати його в сирому вигляді не можна ні людям, ні тваринам. Фрукти, овочі, ягоди, зелень і інші рослини з грядок завжди перед їжею повинні бути ретельно промиті. Без промивання є їх суворо забороняється, особливо вагітним жінкам і дітям. Причина проста – яйця паразитів можуть знаходитися в ґрунті.
  3. Контакт із зараженими тваринами. У цьому випадку основним господарем токсоплазм є домашні тварини, особливо кішки і всі представники сімейства котячих. Навіть якщо вони живуть вдома і не виходять на вулицю, варто бути обережними. Бажано не дозволяти себе дряпати, хоча можливість зараження в цьому випадку майже 0%. А ось з фекаліями тваринного рекомендується не контактувати зовсім.

У кішок ооцисти або цисти потрапляють при поїданні зараженого м’яса, найчастіше це ягня, свинина або оленина, але птахи і щури також можуть бути переносниками зараження. У грунт яйця потрапляють з котячими фекаліями.

Читайте також:  Зішкріб на ентеробіоз: як готуватися або підготовка до аналізу, як правильно брати зішкріб або алгоритм дій, як здавати на дослідження і термін готовності результатів

Люди, як і птахи, собаки та інші тварини можуть бути тільки проміжними господарями токсоплазм, у яких відбувається безстатеве розмноження паразитів. Тому людина не основний переносник, необхідний для виживання збудника. Потрапляючи в організм, ооцисти знаходяться в очікуванні господаря. Однак якщо імунітет знижується, це стає прекрасним грунтом для їх розмноження. Вони переносяться до клітин тонкого кишечника і починають життєдіяльність, переходячи поступово в лімфатичні вузли, а потім і в кров.

Найбільшу небезпеку для плоду в утробі являє зараження токсоплазмозом під час вагітності. Людина не може заразити людину, однак, існує інформація про те, що токсоплазмоз у рідкісних випадках передається статевим шляхом.

Клінічні прояви

Симптоматика захворювання у вагітних жінок не відрізняється від будь-якого іншого людини. Так, серед них найчастіше виділяються:

  1. Нудота і блювання.
  2. Головні болі.
  3. Порушення функцій органів зору.
  4. Збільшення селезінки, печінки, лімфовузлів.
  5. Температура тіла до 39 градусів за Цельсієм.

Ці симптоми токсоплазмозу у вагітних актуальні для гострої форми захворювання. Для хронічної вони будуть трохи іншими:

  1. Слабкість і втому.
  2. Стомлюваність, зниження працездатності.
  3. Збільшуються лімфовузли.
  4. Головні болі.
  5. Температура тіла до 37,5 градусів за Цельсієм.Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, лечение и как избавиться, влияние

Діагностування

Зараження майбутньої матері ще не значить, що її дитина заразиться. Це буде залежати від строку, на якому жінка знаходиться:

  • 15-20% ймовірності, що плід заразиться від матері на першому триместрі;
  • 30% можливість зараження на другому триместрі;
  • з 60% ймовірністю дитина може заразитися від матері на третьому триместрі.

При цьому чим більше термін, тим менше небезпека для дитини.

Діагностування захворювання відбувається в кілька етапів. Спочатку гінекологом або інфекціоністом збирається базова інформація про стан пацієнтки:

  1. Скарги. Згадуються всі симптоми, їх тривалість, частота появи. Бажано згадати, в якій послідовності вони себе проявляли.
  2. Визначається наявність супутніх захворювань, збираються дані про перенесені раніше.
  3. Спосіб життя. Тут зазвичай цікавляться щодо шкідливих звичок, розпорядку дня і харчування, а також про домашніх вихованців і їх здоров’я.
  4. Первинний огляд. Перевіряють збільшення лімфовузлів і печінки.

Також обов’язково виникнуть запитання про поїздках на дачу, вживанні овочів і фруктів, м’яса, контакті з вуличними котами. Після цього жінку відправляють здавати аналізи. Токсоплазмоз під час вагітності діагностується з допомогою:

  1. Серологічних тестів, під час яких вивчають взаємодія антитіл в сироватці з антигенами.
  2. УЗД – проводиться, щоб оцінити стан плода і виділити візуально помітні відхилення в розвитку, що вдається нечасто. Тому що в більшості випадків ознакою інфекції є порушення формування нервової системи.Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, лечение и как избавиться, влияние
  3. Пункція оболонки плода. Робиться тільки якщо серологічні тести і УЗД не дозволили точно визначити наявність токсоплазмозу. Суть цієї процедури полягає в паркані навколоплідної рідини і проведення ПЛР-тесту, який дозволяє точно визначити наявність паразитів. Проводиться не раніше 18-тижневого терміну вагітності і тільки через 4 тижні після зараження.
  4. Аналіз ІФА, який визначає антитіла токсоплазм в крові. Коли імуноглобуліни класів M і G відсутні, отже, токсоплазмозу немає. Якщо вони є, аналіз проводиться кілька разів і з різною періодичністю, щоб оцінити швидкість розмноження.
Читайте також:  Паразити і глисти в печінці людини: які паразити живуть в печінці, очищення

На основі отриманих даних лікарі консультують жінку щодо лікування і шансів на виживання плода.

Особливості лікування захворювання у вагітних

Не завжди є потреба лікувати токсоплазмоз під час вагітності. Наприклад, хронічна форма терапії не піддається, тому необхідно зміцнювати імунітет і тримати її в рамках. Якщо він і так міцний, то зможе подолати токсоплазми.

Лікування потрібно тільки при гострій формі, для якої характерна яскраво проявляється симптоматика. В залежності від ступеня ураження плода буде обрана певна схема:

  1. Якщо зараження ще не відбулося, призначаються профілактичні ліки макролидного ряду, наприклад, Спіраміцин. Цей препарат накопичується у тканинах плаценти і захищає проникнення токсоплазм через неї.
  2. Підозра на зараження або його підтверджений статус передбачає застосування медикаментів за типом Сульфадиазина і Фолієвої кислоти. Це необхідно, щоб звести до мінімуму наслідки інфекції. Цей спосіб не застосовується на першому триместрі вагітності, тому що ліки можуть зробити негативний вплив на плід.

Також серед призначуваних препаратів часто використовуються:

  • Піриметамін, який є аналогом Сульфадиазина.
  • Ровамицин і Фансидар, яким допомога також необхідна Фолієва кислота.
  • Амікацин – лікувальний препарат для профілактики при плануванні вагітності.

Народні засоби не переможуть токсоплазмоз. Однак вони можуть допомогти під час відновлення організму і знадобляться для зміцнення імунітету. Про це потрібно буде проконсультуватися з лікарем, щоб він відкинув ті рецепти, в яких можуть бути алергени.

Профілактика

Методи профілактики токсоплазмозу під час вагітності прості. Необхідно:

  1. Виключити вживання недостатньо приготованого м’яса і погано вимитих рослинних продуктів.
  2. Обмежити спілкування з домашніми тваринами, які бувають на вулиці.
  3. Пити тільки кип’ячену або бутильовану воду.
  4. Обмежити контакт з грунтом.
  5. Ретельно дотримуватися правил особистої гігієни.
  6. Зміцнювати імунний захист.

Якщо ризик зараження високий, призначаються спеціальні препарати для профілактики токсоплазмозу, але тільки починаючи з другого триместру. Також проводяться щомісячні аналізи крові для оцінки вмісту антитіл токсоплазм.

Наслідки

Якщо дитина заразилася від матері в утробі, такий вид токсоплазмозу називається вродженим і він вважається одним з найбільш небезпечних, тому що неминуче призводить до змін у розвитку дитини. Їх серйозність буде залежати від строку, на якому плід заразився.

Для вагітної жінки

Токсоплазмоз під час вагітності позначиться на стані жінки тільки проявами своєї симптоматики, яка буде відповідати ознаками гострої форми зараження.

Фізично і психологічно може позначитися на здоров’ї інфікування плода на першому триместрі, тому що найчастіше це призводить до викидня. Саме через необоротних змін у формуванні плода і подібного ризику майбутнім мамам пропонують зробити аборт. Звичайно, вагітність можна продовжити, але тоді все це час зберігатиметься високий ризик смерті плоду в утробі, а якщо дитина народиться, не проживе й кількох місяців.

Читайте також:  Уреаплазма у дітей: ознаки, симптоми і наслідки, діагностика захворювання, лікування уреаплазмоза у дитини

Перенесений і вилікуваний гострий токсоплазмоз повністю виключає повторне зараження, тому що імунітет запам’ятовує, як боротися з токсоплазмами. Так, якщо жінка зіткнулася з токсоплазмозом під час вагітності, повторного зараження її і дитини не відбудеться.

Варто відзначити, що гостру форму токсоплазмозу лікують під час планування вагітності, а хронічна цього не потребує, тому лікар просто займається зміцненням імунітету майбутньої мами. Це в кілька разів збільшує ймовірність, що захворювання ніяк не проявить себе і не вплине на малюка.

Для дитини

Проблеми, викликані токсоплазмозом для дитини, набагато серйозніше, ніж для матері. Серед них:

  1. Інфікування на першому триместрі викликає незворотні зміни в розвитку. У більшості випадків вони призводять до загибелі плоду.
  2. Якщо токсоплазмоз вразить на другому триместрі, це може призвести до затримок у розвитку і потворності.
  3. Зараження на третьому триместрі зазвичай відбувається без симптомів і змін, а ознаки токсоплазмозу можуть або зовсім не виявитися, або показати себе через місяці або роки в різних ступенях тяжкості. Від багатьох захворювань, викликаних токсоплазмозом на третьому триместрі, можна позбавлятися.

Визначити серйозність поразки легко за допомогою УЗД та дослідження навколоплідних вод. На основі даних цих аналізів лікар зможе проконсультувати жінку щодо ймовірних захворювань та змін у розвитку дитини, спрогнозувати їх поширення та оцінити шанси на виживання. Все це повинно допомогти жінці прийняти правильне рішення щодо майбутнього – свого і дитини.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, лечение и как избавиться, влияние
Жовтяниця

Так, наслідками вродженого токсоплазмозу можуть стати:

  • патологічне збільшення в розмірах селезінки або печінки;
  • жовтяниця;
  • тромбоцитопенія, при якій тромбоцитів у крові менше необхідної кількості;
  • запальні процеси в сітківці ока і судинах;
  • судоми, пов’язані з епілептичними або не епілептичними проявами;
  • глухота;
  • гідроцефалія, яка характеризується перевищеним вмістом спинномозкової рідини в тканинах мозку, вона там затримується і потрапляє в кров в недостатніх кількостях. Це може призвести до зовнішніх змін, психічних розладів та порушень деяких систем організму, наприклад, зорової. Викликає затримки в інтелектуальному і фізичному розвитку. Залежно від тяжкості може бути вилікувана.

Генералізована форма захворювання найчастіше проявляє себе так:

  • зміни кольору шкіри – дуже бліда, з сірим або жовтим відтінком;
  • пневмонія;
  • ураження серця;
  • труднощі з набором ваги;
  • висипки на кінцівках;
  • ознаки гідроцефалії.

Резидуальна форма нерідко викликає зовнішні зміни, серед яких:Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, лечение и как избавиться, влияние

  • розщеплення твердого піднебіння та верхньої губи;
  • хвороби хребта;
  • сліпота чи глухота;
  • неповноцінне розвиток кінцівок;
  • порок серця;
  • порушення нервової системи;
  • пізнє прорізування зубів, окостеніння.

Токсоплазмоз під час вагітності, а точніше, його гостра форма — одне з найнебезпечніших паразитарних захворювань. Тому жінкам у період виношування важливо бути уважними до свого здоров’я, щоб дитина в утробі не заразився. Адже такі прості заходи, як проведення профілактичних рекомендацій, збалансоване харчування і турбота про імунітет можуть виключити можливість зараження як матері, так і дитини.

diagnoz.in.ua