Що таке ентеробіоз: ознаки і симптоми, шляхи передачі та діагностика, лікування та наслідки

Энтеробиозом в медицині називається паразитарне захворювання, при якому уражається кишечник людини, а також провокується алергічна реакція як наслідок отруєння організму токсинами – продуктами життєдіяльності оселилися в ньому черв’яків.

Збудником ентеробіозу є ниткоподібний білий черв’як-нематода невеликого розміру (5-10 см), який називається острицей.

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия

Від різних захворювань, що є наслідком паразитарної інвазії, страждає не менше 60 млн чоловік, і у третини з них діагностується зараження саме гостриками.

Найчастіше захворювання вражає дітей – найбільш вразливих і беззахисних перед гостриками. Тому, що таке ентеробіоз, знають багато батьків. Хоча якщо інфікований один член сім’ї, то, з великою часткою ймовірності, хворіють і інші як діти, так і дорослі.

Клінічні прояви ентеробіозу

Тривалість життєвого циклу статевозрілих гостриків становить приблизно 30 днів (максимум до 40 днів). Вже через 2 тижні після зараження (попадання в людське тіло гостриків) личинки черв’яків виводяться з яєць і виростають статевозрілими, здатними до розмноження особинами. Далі, паразити, завдяки своїй будові, зручно розташовуються в товстому і частково тонкому кишечнику, після чого швидко починають свій розвиток, який проходить наступним чином:

  1. Гострики потрапляють із зовнішнього світу в людський організм із забрудненою їжею або водою, з брудних рук.
  2. З яєць з’являються личинки, які виростають у дорослих черв’яків.
  3. Статевозріла самка паразита ночами починає виповзати з задньопрохідного отвору носія і відкладати яйця в складках промежини.
  4. При повторному зараженні яйця знову потрапляють в організм людини і починається новий цикл розвитку гостриків, який без допомоги медицини не може перерватися.

Небезпека інфікування гостриками полягає в тому, що прояви ентеробіозу не дуже виражені. Людина може відчувати симптоми, що вказують на звичайне харчове отруєння, і не підозрювати у себе наявність паразитів. Клінічні ознаки у дітей і дорослих схожі, хоча з віком ентеробіоз переноситься набагато легше. Прояви зараження розрізняються в залежності від того, була чи інвазія первинної або вторинної (як результат самозаражения паразитами).

Симптоми первинного захворювання:

  • розлад функціонування кишечника (проблеми зі стільцем, поява слизу в калових масах);
  • нетримання (часто нічний) сечі;
  • зниження апетиту;
  • зростання температури тіла;
  • підвищена дратівливість;
  • свербіж (помірний), що локалізується в області заднього проходу і пов’язана з ним безсоння;
  • проникнення гостриків в статеві шляхи у жінок, що приводить до розвитку вульвовагініту.

Повторна інвазія паразитами (або масове зараження організму глистами) характеризується:

  • неврологічними проявами – дратівливістю, порушеннями уваги і пам’яті, стомлюваністю, запамороченнями, безсонням;
  • фізіологічної «клінікою»: алергіями, діареєю, помилковими позивами до спорожнення кишечника, метеоризмом, болями в животі (правобічної локалізації), схожими із симптомами нападу апендициту.

У пацієнта можуть з’являтися не всі ознаки ентеробіозу та не кожен з них буде досить інтенсивним. Все залежить від індивідуальних особливостей конкретної людини. Однак у будь-якому випадку при підозрі на зараження паразитами слід звертатися до лікаря і проходити всі діагностичні процедури.

Механізм виникнення хвороби

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия

Механізм прогресування ентеробіозу відбувається в повній відповідності з тим, наскільки хворий дотримується заходи індивідуальної гігієни і стежить за санітарними і побутовими умовами в будинку. Людина-носій інфекції може залишати яйця гостриків в самих різних місцях, і чим менше він схильний стежити за собою і своєю гігієною, тим більш широко розповсюджуються паразити. Потрапляючи в тіло нового носія, гострики починають активно в ньому освоюватися, запускаючи механізм розвитку ентеробіозу.

Читайте також:  Никлозамид: інструкція по застосуванню, опис аналогів і замінників лікарського засобу

Гострики, які мають ротовим апаратом з присосками, завдають механічні пошкодження слизової оболонки кишечника. Це призводить до порушення цілісності тканин і спалаху запальних процесів (а за ними – появі вогнищ вторинного інфікування). У деяких випадках паразити здатні проникати крізь стінки органу в черевну порожнину і викликати перитоніт і апендицит. В межах кишечника гострики провокують постійне подразнення рецепторів з подальшим порушенням функціонування травного тракту, знищенням умовно-корисної мікрофлори і розвитком ряду захворювань ШКТ.

У жінок гострики можуть проникати в сечостатеві шляхи, провокуючи гінекологічні ураження (вульвовагініт) і захворювання сечового міхура (цистит). Для вагітних жінок і маленьких дітей (найвразливіша група ризику) ентеробіоз небезпечний тому, що продукти життєдіяльності черв’яків потрапляють в організм і отруюють його, завдаючи додатковий шкоду здоров’ю. У представників обох статей і дітей основна ознака зараження паразитами – свербіж навколо анального отвору, який часто призводить до сильним расчесам і проблем з шкірою (дерматит, екзема).

При масової інвазії гостриками у хворого з захворюванням ентеробіоз, починаються проблеми з нервовою системою, так як порушення сну з-за сильного свербежу і болю в животі призводять до підвищення запальності, дратівливості, хронічної втоми, зниження працездатності.

З паразитами обов’язково потрібно боротися – це підтверджує той факт, що їх присутність знижує імунні сили організму, залишаючи його вразливим перед різними інфекційними та запальними ураженнями.

Шляхи зараження гостриками

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия

Основний шлях проникнення гостриків в організм людини фекально-оральний. Зараження може передаватися від калових мас, заражених яйцями паразитів, через брудні руки (нігті) на предмети побуту, продукти, іграшки, а потім у рот і ШКТ. Таким чином, відбувається не тільки первинна, але і повторна інвазія, коли хвора людина, розчісуючи сверблячих задній прохід, «збирає» яйця черв’яків на руках і під нігтями, вони потрапляють у кишечник, запускаючи новий життєвий цикл паразита.

Яйця гостриків можуть перебувати на погано промитих овочах, зелені, фруктах. Також заразитися ними можна через мух, які спочатку «відвідують» фекалії, а потім розносять інфекцію з побутових предметів, постільній білизні і продуктів харчування.

Діагностика ентеробіозу

Основна проблема з виявленням зараження людини гостриками полягає в тому, що перші ознаки ентеробіозу можуть виглядати як прояви деяких інших захворювань. Саме тому таке значення має своєчасне проходження діагностичних обстежень, які допомагають виявити конкретні причини захворювання.

Основні процедури, що дозволяють виявити у хворого ентеробіоз, це:

  • дослідження калу;
  • зішкріб на виявлення гостриків.

Другий тест є найбільш ефективним та інформативним. Проводять його наступним чином: у ранковий час (так як вночі паразити виповзають з анального отвору і відкладають яйця в складках заднього проходу) пацієнт розсовує сідниці і акуратно кілька разів проводить по шкірі навколо ануса ватною паличкою.

Читайте також:  Аналізи на паразитів у дитини, які аналізи потрібно здати дитині на паразитів, кров на паразитів

Альтернативний спосіб взяття матеріалу для аналізу на ентеробіоз – прикладання до області заднього проходу шматочка липкої стрічки з подальшим перенесенням її на предметне скло. Збирати матеріали слід відразу після пробудження, до виконання актів сечовипускання (для жінок) і дефекації, а також до гігієнічних процедур. Далі, отримані зразки відправляються в лабораторію, де ознаки зараження досліджуються під мікроскопом.

Аналіз калу є дослідженням допоміжним, його цінність не у виявленні яєць гостриків, тобто в підтвердженні діагнозу ентеробіоз, а в оцінці прогресування зараження, наявності запальних процесів і супутніх проблем з роботою ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Зібрані з ранку фекалії також відправляються в лабораторію, де зразок змішується з різними розчинами і вивчається методом мікроскопії.

Аналізи для максимальної достовірності повторюються три рази після перерви в 3-5 днів, що пов’язано з особливостями життєвого циклу гостриків. Якщо тест на зараження показав позитивний результат, пацієнту з підтвердженим захворюванням ентеробіоз призначається відповідне лікування.

Терапія захворювання

Для лікування такого захворювання, як ентеробіоз, лікарі, в першу чергу, прописують протипаразитарні засоби, що виробляють впливу двох видів:

  • парализация черв’яків з їх подальшим легким виведенням з каловими масами;
  • пригнічення метаболічних процесів у тілах гостриків, що приводить до їх загибелі.

Медикаментозний курс

У числі найбільш ефективних і надійних противогельминтных ліків з невеликим токсичним ефектом, що призначаються тільки фахівцем, значаться:

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия

  • Мебендазол (застосовується одноразово, при необхідності прийом повторюється через 15 днів для закріплення ефекту).
  • Пірантел (одноразово, з можливим повторенням після перерви).
  • Ворміл (курс лікування – 5 днів).
  • Піперазин (терапія триває 5-7 днів).
  • Албендазол (таблетка приймається одноразово).

Після проходження курсу терапії ентеробіозу тим чи іншим засобом, пацієнту прописується проносний препарат, який полегшує виведення знищених паразитів в ході перистальтики ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Лікуючий лікар може призначити також очисні клізми, сприяють швидкому очищенню тіла від гостриків.

Терапія ентеробіозу включає допоміжні засоби, завдяки яким відбувається більш швидке відновлення травного тракту і кишечника, постраждалих від впливу паразитів:

  • імуномодулятори;
  • пробіотики;
  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • медикаменти для поліпшення роботи печінки, нирок, серця, ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • місцеві препарати – мазь для зняття свербіння в області анального отвору.

Народні засоби

В додаток до офіційного медикаментозного лікування хворим з энтеробиозом, за рекомендацією лікаря, допускається застосування рецептів народної медицини. В домашніх умовах для терапії зараження гостриками використовують наступні засоби:

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия

  1. Часник – 1-2 зубці потрібно подрібнити, розмішати в охолодженій кип’яченій воді (приблизно 2-3 ст. л.), потім з’їсти і запити молоком (450 мл). Лікування проводять 3 дні, потім повторюють після 7-денної перерви.
  2. Гарбузове насіння – 100 гр. очистити, подрібнити (можна пропустити через м’ясорубку), змішати з 100 мл рослинного масла. Готову масу залишити на ніч, вранці з’їсти її на голодний шлунок, за 3 години до прийому їжі. Лікувати потрібно 3 дні, потім ще раз повторити курс проти паразитів через 2 дні.
  3. Цибулю з сіллю – 100 гр. дрібно нарізаної цибулі посипати сіллю і полити 50 мл рослинного масла, потім суміш з’їсти перед сном. Курс терапії – 5 днів.
Читайте також:  Піперазин при грудному вигодовуванні: інструкція і спосіб застосування, можна мамі годувати груддю немовля при прийомі

Перераховані рецепти підходять для того, щоб «вигнати» гострики у дорослих людей. Для дітей передбачені інші зілля, наприклад, часник (1 зубець), заварений на молоці (350 мл). Молоко слід пити кожен день протягом тижня тричі, перед кожним прийомом їжі. Також для дітей рекомендовані рослинні суміші, що застосовуються для очисних клізм, в тому числі зілля проти зараження на основі:

  • полину;
  • пижма;
  • збору з деревію, золототисячника і гвоздики.

Як для дорослих, так і для дітей всі рецепти народної медицини проти гостриків повинні узгоджуватися з лікарем, що дозволить уникнути неприємностей з ускладненнями з-за негативного впливу деяких нетрадиційних компонентів на організм пацієнтів. Також фахівець дозволить підібрати оптимальну концентрацію натуральних компонентів виходячи з віку, ваги і супутніх захворювань кожного, зараженого паразитами людини.

Профілактичні заходи

Захистити себе від ентеробіозу або зараження іншими паразитарними формами життя (які теж можуть завдавати багато шкоди здоров’ю і передаватися від одного члена сім’ї до інших) досить просто. Для цього потрібно дотримуватися умови профілактики:

Что такое энтеробиоз: признаки и симптомы, пути передачи и диагностика, лечение и последствия
Гігієна
  • ретельно мити руки після кожного відвідування туалету – гарячою водою з милом і ретельно вычищением нігтів;
  • стригти нігті як можна коротше;
  • регулярно (під час лікування – двічі на день, для профілактики – щодня) міняти нижню білизну;
  • часто міняти постільну білизну (лікування – щодня, після нього – один раз в тиждень), після прання – гладити його гарячою праскою;
  • два рази на день ретельно промивати область навколо заднього проходу теплою водою з милом;
  • не забувати робити в будинку, де знаходився заражений, регулярні вологі прибирання, приділяючи особливу увагу ванній кімнаті і туалеті.

В ході профілактики захворювання необхідно розповідати дітям про те, що таке ентеробіоз, як можна заразитися гостриками, навчити їх елементарним правилам особистої гігієни.

Якщо ж зараження гостриками все-таки відбулося, то як можна швидше пролікувати від глистів всіх членів сім’ї. Також періодично відвідувати лікаря для своєчасного виявлення повторного зараження паразитами, так як яйця гостриків поза організму в навколишньому середовищі можуть жити до 3 тижнів.

Першу консультацію зі здачею аналізів варто відвідати через 15 днів після курсового лікування, щоб оцінити ефективність терапії захворювання.

Наслідки ентеробіозу

У випадках, коли людина протягом довгого часу ігнорує сигнали організму, що підказують про потенційного зараження гостриками, для нього підвищується ризик прогресування ентеробіозу. Ця недуга не є смертельно небезпечним, але може призвести до неабияким ускладнень. В числі наслідків важких форм інвазії гостриками:

  • гострий апендицит (при попаданні паразитів в апендикс);
  • перитоніт-за гостриків, котрі проникли в черевну порожнину через стінки тонкого кишечника;
  • дисбактеріоз (в ході знищення життєдіяльності черв’яків і корисної мікрофлори ШКТ);
  • запалення внутрішніх органів з-за механічних пошкоджень, завданих гостриками;
  • подразнення, запалення і нагноєння в області заднього проходу, з-за розчісування постійно зудящего ануса.

Наслідки захворювання окремо (особливо якщо вони піддалися лікуванню) не смертельні для людини, але якість життя вони значно знижують. Однак, інфікування гостриками в запущеній формі призводить до серйозних проблем зі здоров’ям. З цієї причини зволікати з діагностикою ентеробіозу і початком терапії зараження не варто.

diagnoz.in.ua