Вагітність — час, коли організм жінки перебудовується, а імунна система стає вразливішою. Саме тому майбутні мами частіше стикаються з різними інфекціями, зокрема паразитарними. Однією з найпоширеніших проблем є ентеробіоз — зараження гостриками. Ці дрібні гельмінти можуть спричинити чимало дискомфорту, але панікувати не варто: існують ефективні та безпечні методи діагностики й лікування навіть у період очікування дитини.
У цій статті ми детально розглянемо, чому виникають гострики під час вагітності, як їх розпізнати, які аналізи підтвердять діагноз і що робити, щоб позбутися паразитів без шкоди для малюка.
Чому з’являються гострики: причини та шляхи зараження
Гострики — це невеликі круглі черви, які живуть виключно в організмі людини. Довжина самки сягає 10 мм, самця — до 5 мм. Яйця паразита мають овальну форму і добре зберігаються в навколишньому середовищі. Проміжного господаря гострики не потребують: зараження відбувається контактно-побутовим шляхом.
Основний механізм передачі — фекально-оральний. Самка гострика виповзає вночі з анального отвору і відкладає яйця на шкірі навколо нього. Речовина, якою покриті яйця, викликає сильний свербіж. Людина розчісує це місце, і яйця потрапляють під нігті, а звідти — на постільну білизну, одяг, іграшки, дверні ручки, гроші та інші предмети. Через немиті руки яйця заносяться до рота, а потім у шлунково-кишковий тракт.
У кишечнику з яєць виходять личинки, які прикріплюються до стінки прямої кишки за допомогою ротових присосок. Там вони живляться кров’ю та поживними речовинами, що надходять з їжею. Дорослі особини живуть близько 40 днів. Після запліднення самці гинуть, а самки через місяць мігрують до анального отвору для відкладання яєць, після чого також гинуть.
Через високу плодючість і легкість передачі ентеробіоз швидко поширюється в сім’ях, особливо якщо є діти старше 5 років. Якщо інфікований один член родини, зазвичай заражаються всі. Вагітні жінки перебувають у групі ризику через природне зниження імунітету.
Симптоми ентеробіозу у вагітних
Ознаки глистової інвазії у вагітних загалом такі самі, як і в інших людей, але через ослаблений імунітет реакція може бути гострішою. Найхарактерніший симптом — інтенсивний свербіж в області заднього проходу, який посилюється вночі та під ранок. Саме в цей час самки гостриків виходять для відкладання яєць.
Крім свербежу, можуть спостерігатися:
- нудота, іноді з блювотними позивами;
- нічний кашель, якщо гострики проникають у дихальні шляхи;
- алергічні висипання на шкірі;
- вагінальні інфекції, спричинені занесенням паразитів;
- видимі гострики в калі — вони схожі на білі нитки;
- біль у боці через скупчення паразитів;
- часті зміни настрою, дратівливість;
- порушення обмінних процесів.
Багато з цих симптомів можуть бути звичайними проявами вагітності, тому для підтвердження діагнозу обов’язково потрібні лабораторні дослідження.
Діагностика: які аналізи допоможуть виявити гостриків
Щоб підтвердити наявність гостриків, лікар призначає кілька видів обстежень. Найінформативніші з них:
- Загальний аналіз крові. При гельмінтозі підвищується рівень еозинофілів — особливого виду лейкоцитів, які борються з чужорідними організмами. Також може знижуватися гемоглобін.
- Аналіз калу на яйця глистів. Його можуть призначати кілька разів, оскільки яйця гостриків виявляються не в кожній порції калу.
- Зішкріб на ентеробіоз. Найефективніший метод, який дозволяє виявити яйця паразитів на шкірі навколо ануса.
Після отримання результатів лікар ставить остаточний діагноз і підбирає безпечну схему лікування з урахуванням терміну вагітності.
Як правильно здати зішкріб на ентеробіоз
Зішкріб — найточніший спосіб діагностики ентеробіозу. Матеріал збирають вранці, одразу після пробудження, до відвідування туалету та гігієнічних процедур. Саме в цей час на шкірі навколо ануса накопичується найбільше яєць.
Існує два способи забору матеріалу:
- Ватною паличкою. Паличку злегка змочують вазеліном, розсувають сідниці та кілька разів проводять навколо анального отвору. Потім паличку кладуть у стерильний контейнер, придбаний в аптеці.
- Липкою стрічкою. Використовують спеціальний набір зі склом і липкою стрічкою. Стрічку відокремлюють від скла, притискають до анального отвору на 1 хвилину, потім знову закріплюють на скло і кладуть у контейнер.
Матеріал необхідно доставити в лабораторію протягом 2 годин після забору. Якщо ніч була неспокійною і турбував свербіж, це найкращий час для зішкрібка — ймовірність виявити яйця максимальна. Якщо результат виявився негативним, але симптоми зберігаються, аналіз повторюють через 2 тижні.
Лікування гостриків під час вагітності
Лікування ентеробіозу у вагітних має свої особливості. Багато протигельмінтних препаратів токсичні та протипоказані в цей період, тому самолікування категорично заборонене. Схему терапії підбирає лише лікар з урахуванням терміну вагітності, загального стану жінки та ступеня зараження.
Медикаментозне лікування
У першому триместрі (до 13 тижнів) медикаментозне лікування, як правило, не проводять. У цей час формуються всі органи та системи плода, і будь-яке втручання може бути ризикованим. Лікар може рекомендувати лише місцеві засоби та ретельну гігієну, щоб зменшити кількість паразитів і запобігти повторному самозараженню.
З другого триместру, за потреби, призначають менш токсичні препарати. Найчастіше використовують:
- Цинкову мазь. Її наносять на область ануса після вечірнього туалету. Вона діє як антисептик, знищує яйця та дорослих особин.
- Ректальні супозиторії на рослинній основі. Вони мають мінімум побічних ефектів і сприяють загибелі гостриків. Зазвичай їх вводять на ніч протягом 7 днів. Лікар може призначити такі свічки, як Гельмавитол, Простада, Ворміл.
Важливо, щоб лікування проходили всі члени сім’ї одночасно, інакше високий ризик повторного зараження.
Народні засоби: що можна застосовувати
У першому триместрі, коли ліки під забороною, на допомогу приходять народні методи. Однак навіть їх слід узгоджувати з лікарем, оскільки деякі рослинні компоненти можуть викликати алергію або негативно вплинути на перебіг вагітності.
Одним із найбезпечніших засобів вважається свіжовичавлений буряковий сік. Його п’ють вранці та ввечері натщесерце по 100 мл протягом 2 тижнів. Буряк також допомагає при закрепах і очищає кишечник.
Ще один популярний рецепт — цибулева кашка. 100 г ріпчастої цибулі натирають на тертці, додають чайну ложку солі без гірки. Приймають по 1 чайній ложці перед сном протягом 5 днів.
Добре зарекомендувала себе рисова каша з імбиром і гвоздикою. 60 г рису замочують на ніч, вранці варять кашу. З 2 столових ложок імбиру та 1 столової ложки гвоздики роблять порошок і змішують з кашею. Через 2 години після такого сніданку випивають сольовий розчин (1 столова ложка солі на 200 мл води). Курс — 5 днів.
Часник — відомий природний антигельмінтик, але під час вагітності його слід застосовувати обережно. Лікарі не рекомендують їсти часник натщесерце у великих кількостях, особливо при гастриті, виразці або інших захворюваннях травної системи. Надмірне вживання може спричинити печію, нудоту, загострення хронічних хвороб.
Для м’якшого впливу можна приготувати часниковий напій: 2 подрібнені часточки заливають кип’яченою водою і випивають перед сном, запиваючи великою кількістю води (до 1,5 л). Курс — не більше 3 днів. За потреби його повторюють через тиждень.
Ще один щадний варіант — часник з молоком. Сік часнику змішують з кип’яченим молоком і п’ють тричі на день натщесерце.
Профілактика повторного зараження
Оскільки гострики легко передаються контактним шляхом, без профілактичних заходів лікування може бути неефективним. Щоб уникнути повторного самозараження та зараження інших членів сім’ї, дотримуйтеся таких правил:
- Ретельно мийте руки з милом після туалету, перед їжею та після повернення з вулиці.
- Коротко підстригайте нігті та не гризіть їх.
- Щодня міняйте нижню білизну, періть її за високої температури та прасуйте гарячою праскою.
- Регулярно міняйте постільну білизну, бажано щодня під час лікування.
- Проводьте вологе прибирання у квартирі, особливо в спальні.
- Не вживайте немиті овочі та фрукти.
- Якщо в сім’ї є діти, стежте, щоб вони теж дотримувалися гігієни, і пролікуйте всіх одночасно.
Дотримання цих простих правил значно знижує ризик повторного зараження та допомагає швидше позбутися паразитів.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви помітили у себе свербіж в області заднього проходу, особливо вночі, або інші симптоми, схожі на ентеробіоз, не відкладайте візит до лікаря. Тільки фахівець може підтвердити діагноз і призначити безпечне лікування з урахуванням вашого терміну вагітності. Самолікування протигельмінтними препаратами може завдати шкоди і вам, і майбутній дитині.
Пам’ятайте: ентеробіоз — це неприємно, але не небезпечно, якщо вчасно вжити заходів. Правильна діагностика, акуратне лікування та ретельна гігієна допоможуть вам швидко впоратися з проблемою та зберегти здоров’я.
