Цукрова крива при вагітності: навіщо і як здавати аналіз, норма

Вагітність часто супроводжується загостренням хронічних форм захворювань.

Майбутня мама може відчути на протязі всього періоду виношування прояви різних патологій на тлі ослабленого імунітету.

Однією з таких хвороб вважається гестационная форма цукрового діабету. Виявити її можна з допомогою такого тестування, як цукрова крива. Аналіз дає можливість визначити зміни значення цукру до і після навантаження.

Показання до проведення аналізу

Жінкам під час вагітності важливо проходити всі призначені лікарем обстеження, оскільки відбуваються в організмі процесів залежить не тільки їх власне здоров’я, але і майбутнього малюка. Цукрова крива вважається одним з обов’язкових аналізів. Пацієнтам важливо знати, навіщо здавати його, і в яких випадках призначається тестування.

Існує кілька показань для аналізу:

  • відхилення в результатах дослідження сечі;
  • високі значення артеріального тиску;
  • збільшення маси тіла;
  • підозра на розвиток діабету;
  • полікістоз яєчників;
  • схильність до діабету, передається у спадок;
  • розвиток гестационной форми захворювання в попередню вагітність;
  • народження дітей з надмірною масою тіла;
  • ведення лежачого способу життя (за призначенням лікаря).
Кількість таких тестувань, призначуваних при вагітності, визначається лікарем. У деяких випадках необхідно повторно здати кров, якщо результати попереднього дослідження є сумнівними.

Аналіз крові з навантаженням можна проводити не всім жінкам, а тільки тим, кому він не протипоказаний.

Список обмежень:

  • випадки, коли концентрація глюкози, досліджуваної натщесерце, перевищує 7 ммоль/л;
  • вік пацієнтки менше 14 років;
  • третій триместр вагітності;
  • запальні процеси, що протікають в організмі;
  • інфекції;
  • панкреатит (у період загострення);
  • прийом деяких фармакологічних препаратів, які сприяють зростанню глікемії;
  • злоякісні пухлини;
  • токсикоз (тест посилює напади нудоти).

Сприятливим періодом для виконання аналізу вважається термін вагітності від 24 до 28 тижнів. Якщо ж майбутня мама вже стикалася з подібною патологією в попередні періоди виношування дитини, то тестування рекомендується провести раніше (16-18 тижнів). Аналіз виконується з 28 по 32 тижня у виняткових ситуаціях, в більш пізній період дослідження не показано.

Підготовка до дослідження

Цукрову криву не рекомендується проходити без попередньої підготовки. Вплив будь-якого фактора, що відбивається на глікемії, призводить до отримання недостовірного результату.

Читайте також:  Як відновити підшлункову залозу: препарати та народні кошти, чи можна вилікувати панкреатит повністю

Щоб уникнути такої похибки слід пройти кілька етапів підготовки:

  1. Протягом 3 днів до тестування не міняти свої харчові уподобання, продовжуючи дотримуватися звичний спосіб життя.
  2. Не застосовувати ніяких медичних препаратів (тільки після попереднього узгодження з лікарем), щоб штучно не спотворити дані.
  3. У момент виконання дослідження слід перебувати в спокійному стані, не напружуватися.
  4. Останній прийом їжі повинен бути виконаний за 10 або 14 годин до здачі крові.

Правила розведення глюкози:

  • розчин повинен бути приготовлений тільки перед дослідженням;
  • для розведення глюкози потрібно використовувати чисту негазовану воду;
  • концентрація розчину повинна визначатися лікарем;
  • за бажанням вагітної в рідину додається невелика кількість лимонного соку.

Необхідне для аналізу кількість глюкози залежить від часу його проведення:

  • 1 година – 50 г;
  • 2 години – 75 г;
  • 3 години 100 г.

Причини підвищення показника:

  • прийом їжі напередодні тестування;
  • емоційне перенапруження;
  • фізична втома;
  • патології щитоподібної залози;
  • прийом препаратів (сечогінних, адреналіну та інших).

Причини зниження результату:

  • тривале по тривалості голодування (понад 14 годин);
  • хвороби печінки та інших органів травлення;
  • пухлини;
  • ожиріння;
  • отруєння.

Для майбутньої мами отримання вірних результатів будь-якого аналізу є першочерговим завданням, оскільки від них залежить благополучне протягом вагітності і здоров’я малюка. Своєчасне виявлення захворювання дозволяє швидше визначити терапевтичні методи і спостереження.

Алгоритм процедури

Тест передбачає неодноразове взяття крові, одне з яких виконується натщесерце, а наступні — 3 рази через годину після прийому розведеною водою глюкози. У деяких лабораторіях використовується венозний спосіб дослідження, а в інших – капілярний.

Головне, щоб методи не чергувалися протягом одного і того ж тестування. Інтервали між парканами крові також визначаються медичним закладом (вони можуть дорівнювати півгодини або 60 хвилин).

На основі даних, отриманих після вимірювання концентрації цукру, складається цукрова крива. Вона відображає наявність або відсутність порушення толерантності до глюкози, яке виникло в період виношування плоду.

Мінуси цього дослідження, на думку багатьох пацієнтів, які полягають у необхідності неодноразового виконання проколів пальців або вени, а також прийом солодкого розчину. Якщо процедура забору крові є звичною процедурою для багатьох людей, то пероральне вживання глюкози може витерпіти не кожна людина, особливо важко це дається вагітним.

Читайте також:  Ендокринна система людини: функції залоз внутрішньої секреції

Інтерпретація результатів

Отриманий аналіз крові спочатку оцінює гінеколог, який при необхідності вже скеровує вагітну на консультацію до ендокринолога. Приводом для звернення до іншого фахівця має стати відхилення глюкози від допустимих значень.

Норма показника може трохи відрізнятися в залежності від провідної дослідження медичної лабораторії. Інтерпретація результату проводиться з урахуванням стану організму, ваги пацієнта, його способу життя, віку і супутніх хвороб.

Норма аналізу, проведеного у вагітних, дещо змінена. При отриманні результатів первинного тесту, що перевищують допустимі значення, лікарем призначається повторне дослідження.

Таблиця показників у нормі:

Період тестування Значення, ммоль/л
Натщесерце Не більше, ніж 5,4
Через годину півгодини Не більше 10
Через 2 години Не більше 8,6

При вагітності важливо виключити різкий підйом глікемії, тому після першого взяття крові аналізується концентрація глюкози. Якщо рівень цукру, вимірюваного натщесерце, перевищує норму, то проведення тесту припиняється на цьому етапі.

Виявлення підвищеного значення глікемії вимагає проведення відповідних заходів:

  • коригування харчування, що виключає надмірне вживання вуглеводів;
  • застосування певних фізичних навантажень;
  • постійне лікарське спостереження (в умовах стаціонару чи амбулаторне);
  • застосування інсулінотерапії (за призначенням лікаря);
  • регулярне проведення моніторингу глікемії шляхом її вимірювання за допомогою глюкометра.

Ін’єкції гормону призначаються вагітної тільки у разі, коли дієта виявляється неефективною, і рівень глікемії залишається підвищеним. Підбір дозування інсуліну повинен здійснюватися в умовах стаціонару. Найчастіше призначається вагітним продовжений інсулін в кількості, рівному декільком одиниць на добу.

Грамотно підібране лікування дозволяє мінімізувати шкоду малюкові. Тим не менш виявлення підвищеного рівня глікемії у вагітної вносить свої корективи у перебіг вагітності. Приміром, розродження відбувається зазвичай на терміні 38 тижнів.

Діабет вже не є рідкісним захворюванням, тому в групі ризику його розвитку можуть виявитися і вагітні. Найчастіше прояв хвороби виражається в гестационной формою, відмінною особливістю якої вважається поява в період виношування і самоусунення після пологів.

Відео-матеріал про гестаційному діабеті у вагітних:

Патологія в рідкісних випадках залишається у жінки, але такі ситуації не виключені. Через 6 тижнів після народження дитини, аналізи крові з метою визначення в ній рівня цукру слід перездати. На основі їх результатів можна зробити висновок, прогресує хвороба або її прояви зникли.

Читайте також:  Чи можна назавжди вилікувати цукровий діабет?

Чим загрожує підвищений цукор?

Відхилення глікемії від допустимих значень викликає дискомфорт у майбутніх матерів.

Основні неприємні прояви:

  • виникнення більш частих, ніж при вагітності, позивів до сечовипускання;
  • сухість оболонок порожнини рота;
  • свербіж, який не припиняється і доставляє сильний дискомфорт;
  • поява фурункулів або прищів;
  • слабкість і швидке настання втоми.

Крім перерахованих вище симптомів, відчутних вагітної, високі значення глікемії здатні згубно вплинути на розвиток плоду ще в період перебування в утробі матері.

Небезпечні наслідки для майбутньої дитини:

  • задуха або ж загибель плоду;
  • передчасно почалися роди;
  • прееклампсія (еклампсія), що розвинулася у матері;
  • підвищений ризик пологового травматизму;
  • необхідність у проведенні кесаревого розтину;
  • народження великої дитини;
  • поява у дитини генетичної схильності до діабету.

У разі застосування інсулінотерапії вагітним, у яких був вперше виявлений гестаційний діабет, збільшується ризик розвитку гіпо – або гіперглікемії. Це пов’язано з несподіваним для жінки появою захворювання і різкою зміною способу життя, особливо раціону.

Відео про правильне харчування при гестаційному діабеті:

В результаті незнання особливостей патології, а також порушення дієти рівень глікемії рідко може знижуватись або зростати, приводячи до небезпечних для життя станів.

Важливо розуміти, що на етапі виношування дитини жінці слід максимально точно виконувати лікарські рекомендації, здавати всі призначені аналізи, так як від її дій залежить здоров’я і розвиток дитини.

diagnoz.in.ua