Першим обстеженням, яке призначається при будь-якому захворюванні, є біохімічне дослідження крові.
Застосування цього популярного діагностичного методу дозволяє виявити розвиваються в організмі патологічні процеси.
Що показує біохімічний аналіз крові?
Розрізняють розширений і загальнотерапевтичний стандарт біохімічного аналізу. В загальнотерапевтичний стандарт входить дослідження базових показників компонентів крові людини, які можуть виявити порушення, які відбуваються в роботі серця, сечовидільної, ендокринної або травній системі, наявність запалення в тканинах печінки.
До основних показників відносяться:
- загальний білок;
- аспартатаминотрасфераза (АСТ);
- аланинаминотрасфераза (АЛТ);
- прямий і загальний білірубін;
- сечовина;
- глюкоза;
- холестерин;
- креатинін;
- електроліти.
У розширеному аналізі перевіряються додаткові ферменти, необхідні для уточнення діагнозу:
- c-реактивний білок;
- глобуліни;
- феритин;
- фруктозамин;
- ліпопротеїди;
- вітаміни;
- мікроелементи.
Показання для здачі крові з вени
Варто розшифрувати результати аналізу на біохімію і фахівець побачить повну картину стану і функціонування всіх внутрішніх органів і систем в організмі.
Тому біохімічне дослідження проводиться в наступних випадках:
- під час щорічних профілактичних обстежень;
- в період вагітності;
- для контролю ефективності проведеної терапії;
- при наявності симптомів порушення роботи будь-яких органів.
Як здавати кров на біохімію?
Щоб отримати достовірний результат, перед забором крові на біохімію необхідно дотримати кілька правил:
- перед дослідженням заборонено приймати їжу, палити;
- за добу до аналізу виключити вживання солодощів, міцного чаю і кави;
- не рекомендується за день до здачі крові відвідувати лазню і піддавати себе надмірним фізичним навантаженням;
- за два дні до майбутнього аналізу відмовитися від алкогольних і газованих напоїв;
- протягом двох тижнів до дослідження бажано припинити прийом комплексу вітамінів і лікарських препаратів.
Кров здають з ранку. Паркан від 5 до 10 мл крові відбувається з відня, розташованої на згині ліктя.
Зібрані зразки крові транспортуються в лабораторію в закритому контейнері, захищеному від проникнення світла, для запобігання руйнування білірубіну.
Якщо виникла необхідність перездати аналіз, то здавати кров потрібно в той же час і в тій же лабораторії, що і попередній.
Що включає в себе біохімічний аналіз?
Біохімічний аналіз відображає кількісний зміст значущих складових крові:
- рівень цукру – показник правильного вуглеводного обміну і залежить від діяльності ендокринної системи;
- печінкові проби встановлюють концентрацію основних ферментів печінки. Коефіцієнти АСТ, АЛТ, ГТТП, лужної фосфотази і білірубіну допомагають визначити стан і ступінь функціонування залози;
- білок і його фракції відповідальні за поширення корисних речовин по організму і беруть участь у виробництві нових клітин та імунітету;
- сечовина, сечова кислота та креатинін, утворюються в печінці внаслідок розпаду відпрацьованих клітин, і виводяться сечовидільної системою;
- ліпіди і холестерин беруть активну участь у виробництві жовчі, гормонів і нових тканин, сприяють виробленню енергії;
- вміст у крові калію відображає стан серця і судин;
- натрій впливає на рівень кислотності і осмотичний тиск.
Розшифровка аналізу
Коректно прочитати результат аналізу може тільки лікар, враховуючи вік пацієнта і його підлогу. Фахівець виявить ознаки прояви захворювання у вигляді значного відхилення від табличних показників.
Скласти загальне враження про стан свого здоров’я можна і самостійно, якщо знати допустимий рівень вмісту кожного ферменту.
Нормальні показники
Розроблена таблиця, що містить перелік допустимих норм концентрації окремих компонентів крові в досліджуваних зразках.
Для розшифровки дослідження біохімії крові використовують порівняння показників кожного зразка крові з індексом норм.
Таблиця нормальних значень показників крові:
Біохімічний аналіз крові | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Показники |
Діти |
Дорослі |
|||||
до 1 місяця | до 12 місяців | 1-14 років | чоловіки |
жінки |
|||
Загальний білок (г/л) |
46-68 | 56-73 | 63-82 | 68-83 | |||
Альбуміни (г/л) | 35-44 | 35-49 | 36-55 |
25-40 |
|||
Аспартатаминотрасфераза АСТ (од/л) |
30-75 | 15-51 | До 47 | До 41 | |||
Аланинаминотрасфераза
АЛТ (од./л) |
13-60 | 12-60 | До 55 |
До 43 |
|||
Лужна Фосфотаза (од./л) |
До 180 | До 650 |
35-130 |
||||
Холестерин (ммоль/л) |
1,5-5 | 2,1-4,5 | 3,1-7,4 |
Від 3 до 7 |
|||
ЛПВЩ (ммоль/л) |
1-3,9 | Більше 1,2 | Більше 1,5 | ||||
ЛПНЩ (ммоль/л) | 2,6-4,5 | 2,5-4,7 |
Менше 3 |
||||
Глюкоза (ммоль/л) |
2,7-4,6 | 3,4-7,2 | 3,5-7,3 | ||||
Білірубін прямий (мкмоль/л) | 4-13,7 | 0,8-4,3 |
0,3-4,2 |
||||
Білірубін загальний (мкмоль/л) |
10-51 | 4,5-22,5 | 3-17,5 | ||||
Фолієва кислота (нг/мл) | 3,27 |
3-17,5 |
|||||
Вітамін В 12 (нг/л) |
161-1300 |
182-910 |
|||||
Залізо (мкмоль/л) |
9,6-43 | 5,3-15 | 9,3-30 | 12,6-32 |
8,8-31,4 |
||
Калій (ммоль/л) |
3,7-7,5 | 3-6,6 | 2,9-6,4 | 2,4-6,5 | |||
Натрій (ммоль/л) | 126-156 | 122-150 | 132-165 |
126-145 |
|||
Фосфор (ммоль/л) |
1,1-3,9 | 1,3-2,8 | 1-2,7 | 0,88-1,53 | |||
Кальцій (ммоль/л) | 0,92-1,26 | 1,04-2,2 |
2,24-3,5 |
||||
Магній (ммоль/л) |
0,67-2,75 | 0,7-2,3 | 0,6-1,14 | ||||
Креатинін (мкмоль/л) | 35-130 | 57-125 |
45-87 |
||||
Сечовина (ммоль/л) |
1,5-6,4 | 3,4-7,5 | 2,4-8,2 | 2,19-6,49 | |||
Сечова кислота (мкмоль/л) |
0,15-0,45 | 0,23-0,36 | 0,2-0,43 | 210-319 | 146-349 |
Що означають відхилення в показниках?
Будь-яка зміна кількості значущих складових крові у бік підвищення або пониження є тривожною ознакою початку розвитку патологій внутрішніх органів.
Високий вміст сечовини може означати:
- розвиток патології нирок;
- гострий пієлонефрит або хронічна стадія;
- туберкульоз нирок;
- інтоксикацію токсичними речовинами.
Низький рівень цього компонента виникає у разі:
- печінкової недостатності;
- підвищене сечовиділення;
- низькокалорійної дієти;
- після попадання в організм глюкози;
- порушений обмінний процес.
Сечова кислота підвищується з таких причин:
- недолік вітаміну В 12;
- отруєння газом;
- цукровий діабет;
- при лейкозі;
- хвороби, викликані інфекціями;
- порушення у функціонуванні печінки.
Креатинін зростає внаслідок:
- гострої або хронічної форми ниркової недостатності;
- труднощі прохідності кишечника;
- термічного пошкодження шкіри;
- діабету;
- гипертериоза.
Падіння концентрації загального білка свідчить про такі проблеми:
- тривале вживання глюкокортикостероїдів;
- вегетаріанство;
- термічне ушкодження шкіри;
- циррозное ураження печінки;
- підвищене сечовиділення;
- втрата крові;
- коліт, панкреатит;
- онкологія.
Підвищення рівня білка спостерігається при розвитку запалення або зневодненні.
Високу концентрацію цукру в крові провокує:
- діабет;
- пухлини кори надниркових залоз та гіпофіза;
- пухлина або травма мозку;
- отруєння газом;
- епілепсія.
Падіння рівня глюкози викликає:
- передозування інсуліну;
- голодна дієта;
- хронічні захворювання печінки;
- розвиток енцефаліту, менінгіту;
- ентерит, коліт.
Стрибок показників АЛТ і АСТ виникає на тлі:
- хвороб серця. При цьому вище буде рівень АЛТ;
- інтоксикація печінки;
- гостра стадія гепатиту. Підвищитися рівень АСТ;
- онкологія печінки.
Рівень лужної фосфатази зростає в результаті:
- інтоксикації печінки;
- гепатитів різних этиологий;
- зрощення кісток після переломів;
- поширення метастаз в кістковій тканині;
- розвиток остеопорозу.
Високий коефіцієнт загального білірубіну супроводжується пожовтінням шкірних покривів і свідчить про наявність циррозного ураження печінки, злоякісних утворень, інтоксикації.
Також є ознакою жовчнокам’яної хвороби та гепатиту.
Зростання прямого білірубіну означає розвиток холециститу, гострого гепатиту, інфекційного захворювання печінки.
Рівень ГГТ зростає при отруєнні етиловим спиртом, захворюваннях серця, діабет і інфекційному мононуклеозі.
Збільшене зміст такого важливого учасника жирового обміну як холестерин означає:
- діабет;
- патології жовчного міхура;
- високий тиск;
- хвороби серця;
- період вагітності;
- розвиток панкреатиту;
- пухлина передміхурової залози.
Знижений холестерин виникає при наявності таких захворювань, як:
- циррозное ураження печінки;
- онкологія;
- хвороби легенів;
- артрит;
- низькокалорійна дієта.
Причини змін показників мікроелементів у крові:
- до збільшення калію призводить гостра недостатність печінки і зневоднення. Падіння пояснюється хворобами нирок і підвищеною втратою рідини з організму;
- низький коефіцієнт заліза – сигнал про кровотечах і наявності пухлини. Високий індекс заліза означає лейкоз або серповидно-клітинну анемію. Може виникати після надмірного прийому залізовмісних препаратів;
- причини збільшення вмісту кальцію криються в онкології кісткових тканин, підвищеній кількості вітаміну D і зневодненні. Недостатня робота нирок і щитовидної залози супроводжується падінням рівня кальцію;
- вегетаріанство є причиною надмірної концентрації фолієвої кислоти;
- незбалансоване харчування, зловживання алкоголем призводять до нестачі цього вітаміну.
Відео-матеріал про розшифровці біохімічного аналізу крові:
Аналіз крові у дітей охоплює такі ж компоненти, що і у дорослих, відрізняється тільки нормами показників. Але варто враховувати, що гормональні зміни і активний ріст дитини часто викликають зміни рівня вмісту ферментів без наявності патологій в органах. З віком подібні відхилення можуть увійти в норму.
Тому висновок про наявність захворювання повинен робити лікар, ознайомившись з симптомами і результатами інших досліджень.