Поганий і хороший холестерин: ЛПНЩ, ЛПВЩ підвищені та знижені – що це означає

Ох вже цей злощасний холестерин. Вже писано-переписано про нього. І автор цих рядків не втримався – туди ж. Мало того, що він мало не головний ворог людства – мова йде про холестерин, так він же позбавляє нас майже всіх земних задоволень.

Хрустка курочка на грилі, шашлик, червона икорка під коньячок, пікантна салямі, «цукровий» хрящик у холодець, креветки з холодним пивом – це все викинути і забути!

Але не будемо настільки категоричними. У всьому повинна бути міра і, що головне, – це гармонія і баланс. До цієї думки протягом всієї статті будемо повертатися неодноразово.

Як немає лиха без добра, як не може «жити» ніч без свого супутника – дня, акумуляторний «плюс», не заведе машину без знака «мінус», так і тут — є поганий і хороший холестерин.

Давайте розбиратися по порядку.

Що таке холестерин?

Розповідаючи простій людині про холестероле, важко утриматися від застосування малозрозумілих термінів і слів: кортикостероїдні та статеві гормони, жовчні кислоти, вітамін D.

Пояснюючи на «пальцях», потрібно відзначити базове призначення холестеролу – це унікальний будівельний матеріал біологічного походження. Його норма віщує яскраве, насичене позитивними емоціями життя.

Для чого він взагалі потрібен чи можна без нього обійтися?

Одразу відповідь – обійтися ніяк:

  1. Він необхідний для відновлення клітинної мембрани. Остання відокремлює вміст клітини від зовнішнього середовища і оберігає її цілісність.
  2. Говорячи про гормони, для розуміння варто відзначити: тестостерон – це чоловічий гормон, естроген – жіночий. Головне їх призначення – це статеві функції. І тут присутність холестерину вкрай важливо.
  3. Він бере безпосередню участь у такому важливому і складному процесі, як обмін речовин (метаболізм).
  4. Холестерин зарекомендував себе активним «трудівником» в процесі виробництва жовчної кислоти. Саме вона є головним компонентом при розщепленні жирів.
  5. В процесі очищення організму від шкідливих шлаків і токсичних речовин роль холестеролу важко переоцінити. Саме він вчасно «постачає» кров антиоксиданти.

Генерація (вироблення) речовини відбувається в печінці – це близько 80%. Інша його частина надходить з їжею.

Печінка відіграє важливу роль як у процесі вироблення холестерину, так і в регуляції його кількості.

Якщо «перевантажити» печінку, тобто регулярно і безмірно споживати продукти, озвучені на початку статті, то настає її дисфункція.

Відбудеться її повне розбалансування і «впорскування» в кров величезної кількості холестерину, з яким організм впоратися не в змозі.

Надлишки виводитися самостійно не можуть. Вони осідають на стінках судин, немов жирові відкладення на зливній трубі кухонної раковини, куди недбайлива господиня виливає все без розбору.

Справедливості заради потрібно відзначити, що сам по собі холестерол не мігрує в крові, «транспортним» засобом для нього служить білок. У з’єднанні з ним він здійснює своє переміщення по судинах.

Саме це біологічне з’єднання і називається – липопротеинлипаза. Від її активності багато в чому залежить шлях — куди далі «піде» жир. Ця складна органічна «формула» має іншу назву – ліпопротеїди. За кількістю в них білка відбувається градація їх корисності.

Читайте також:  Стероїдний діабет: біохімія, розвиток, симптоми і лікування патології

Поступово ми перейшли до властивостей, які характеризують цю речовину.

Холестерин і білок-транспортер

Який гарний, а який поганий?

Не вдаючись у складні біологічні процеси, що відбуваються в людському організмі, і вплив на них холестерину, в найпростішому вигляді варто відзначити наступне:

  • Хороший – в ньому присутні ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ).
  • Поганий, відповідно – це ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ).

Свою назву вони дістали не випадково. Причиною всьому їх позитивне і шкідливий вплив на внутрішні органи людини.

Це неважко запам’ятати:

  1. Якщо в крові ліпопротеїни низької щільності підвищені (поганий), то це сприяє утворенню склеротичних бляшок у кровоносних судинах і, як наслідок, виникнення захворювання серцево-судинної системи.
  2. Холестерин з «позитивною» характеристикою, навпаки – всіляко руйнує ці жирові бар’єри, розчищаючи шлях крові. Це відбувається шляхом вилучення поганого «побратима» з бляшок і перенесення його в печінку, де відбувається його подальше розщеплення.

Як ви зрозуміли, ці два «антипода» живуть в щоденному страшному антагонізмі.

Нормальні значення ліпідограми

Ліпідограма необхідна для вивчення процесів жирового обміну, об’єктивної оцінки функціонування внутрішніх органів, попередження захворювання судинної системи, серця, печінки, жовчного міхура.

Це такий біохімічний аналіз крові.

Захворювання, при яких проведення ліпідограми проводиться невідкладно:

  • інфаркт міокарда;
  • цукрова хвороба 1 і 2 типу;
  • жовтяниця внепеченочного типу;
  • панкреатит;
  • подагра;
  • сепсис;
  • алкогольна інтоксикація;
  • гіпотиреоз;
  • опікова хвороба;
  • стенокардія та ін.

Про що говорить ліпідограма здорової людини і що вона характеризує?

Якщо показники референсного значення здорового людини знаходяться в межах мінімальних і максимально допустимих, тобто в нормі, то це говорить про збалансованість всіх фракцій.

Примітка. Референсні значення – це середній медичний показник, отриманий у результаті масового обстеження здорових пацієнтів.

Таблиця нормальної ліпідограми (здорової людини), ммоль/л:

Показник Чоловіки Жінки
Загальний холестерин 3,22–5,66 3,22–5,66
Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) 2,22–4,82 1,97–4,54
Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) 0,71–1,76 0,84–2,27
Ліпопротеїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ) 0,26–1,07 0,26–1,07
Тригліцериди (нейтральні жири) 0,39–1,76 0,39–1,76
Коефіцієнт атерогенності 2,2–3,5 2,2–3,5
Важливо знати. Коефіцієнт атерогенності – це свого роду показник прогнозу. Він дозволяє, певною мірою, зробити узагальнюючий висновок про перспективи розвитку атеросклерозу.

З таблиці видно, що деякі значення аналізу крові різняться у чоловіків і жінок – це необхідно знати і враховувати при суб’єктивній оцінці свого здоров’я.

Співвідношення ліпідних фракцій і коефіцієнт атерогенності

Як було сказано вище, коефіцієнт атерогенності – це, в деякій мірі, узагальнюючий підсумок проведеної ліпідограми. Він обчислюється шляхом простих математичних дій, взявши за основу цифрові значення холестеролу різної щільності – високої (ЛПВЩ) і низької (ЛПДНЩ і ЛПНЩ), являючи собою співвідношення між цими величинами.

КА (коефіцієнт атерогенності) = (Загальний холестерин – ЛПВЩ) / ЛПВЩ

Висновок:

  • якщо в результаті обчислення вийшов результат менше 3, то це говорить про значне вмісту в крові «хорошого» холестерину і мінімальних перспективи розвитку атеросклерозу;
  • якщо виявилося значення даного коефіцієнта від 3 до 4, з великою часткою впевненості можна говорити про наявність передумов до розвитку хвороби серця і атеросклерозу;
  • якщо ж значення вище 5, то це вже сигнал, що закликає негайно бити у всі дзвони – хвороба в самому розпалі.
Увага! Має право на існування думка, що коефіцієнт атерогенності – це просте співвідношення між хорошим і поганим холестерином. Що, в принципі, теж правильно.

Причини патологічних змін в аналізі

Після проведення ліпідограми, доктор приступає до її розшифрування. На першому етапі він вивчає і оцінює об’єктивні цифрові загальні значення, а також ЛПДНЩ, ЛПНЩ і нейтральних жирів (ТГ).

Читайте також:  Инвокана: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Як раніше було зазначено, ризик виникнення атеросклерозу тим вище, чим вище перевищення цих показників від норми.

Висновки про патологічних відхиленнях можна зробити за коефіцієнтом атерогенності і вкрай низький вміст ліпопротеїнів високої щільності.

Патологічні фактори, що впливають на високий індекс атерогенності:

  • цироз печінки і гепатити;
  • захворювання сечовивідних органів;
  • збої в роботі щитовидної залози, пов’язаної з її захворюванням;
  • панкреатит та цукровий недуга – як супутні обставини хвороби підшлункової залози;
  • надмірне вживання в їжу продуктів, приготованих за допомогою смаження і з використання жиру, маргарину, вершкового масла (смажена риба, м’ясо), випічки, ковбас, особливо копчених сала і м’яса;
  • перевищення гранично допустимої ваги і спадковість;
  • зловживання курінням тютюну і алкогольних напоїв, у тому числі і пива.

Про що вам розповість підвищений рівень ЛПНЩ?

Це тривожний сигнал про те, що у вас, можливо:

  • процеси характерні для атеросклерозу;
  • стенокардія;
  • гіперліпідемія;
  • розбалансування гормональної складової щитовидної залози;
  • запалення гіпофіза;
  • серйозні проблеми з печінкою і нирками;
  • передінфарктний стан;
  • порушення обміну речовин (метаболізму);
  • важке алкогольне отруєння.

Причини, що впливають на зниження нормальних значень ЛПВЩ:

  1. Прийом лікарських препаратів. Люди, які страждають хронічними захворюваннями, змушені приймати засоби, які зміцнюють здоров’я, але значно погіршують ліпідний обмін. До них відносяться: анаболічні стероїди та сечогінні препарати.
  2. Хронічні недуги. Такі захворювання, як різна онкологія, глибоке ураження печінки (цироз і гепатит).
  3. Малорухома і «сидяча життя». Тривале проведення часу біля телевізора і комп’ютера гарантує зі 100% ймовірністю позамежне підвищення в крові вмісту загального холестерину і ліпопротеїнів.
  4. Неправильний і небезпечний для здоров’я спосіб життя, обтяжений шкідливими звичками: ожиріння, куріння, алкоголь, наркотики.

Симптоми, суб’єктивно підтверджують зменшення в крові концентрації «хорошого» холестерину:

  1. Неритмічне серцебиття (аритмія). В цьому випадку людина реально фізично чує неритмичную роботу, стукіт свого серця.
  2. Задишка. Після стресу або надмірного навантаження у хворого виявляється «риб’ячий ефект» – брак повітря або часте глибоке, тяжке дихання.
  3. Хворобливе набрякання пальців рук і ніг.
  4. Поява на шкірі ксантом – це рожево-жовті ліпідні відкладення.

Всі перераховані вище симптоми, пов’язані з серйозним порушенням кровопостачання, через утворених в судинах атеросклеротичних бляшок.

Відеоматеріал про холестероле і його функціях:

Як підвищити рівень хорошого холестерину і знизити – поганого?

Поза всяким сумнівом, знижувати один вид за рахунок іншого і навпаки не можна.

Кожен з них повинен бути в рамках свого оптимального показника.

Думаємо, що особливого секрету не розкриємо сенсаційну новину не повідомимо, якщо скажемо, що потрібний рівень хорошого холестерину (ЛПВЩ) можна підтримувати, вживаючи щодня зелену траву: капусту, броколі, селера, салат листовий, кинзу, базилік. У їх складі багато антиоксидантів, які благотворно сприяють підтримці в організмі нормального рівня ЛВП.

У боротьбі з поганим візьміть собі в союзники морква, горіхи, часник і цибулю.

Морква – ворог №1 для ЛПНЩ, причому вона може бути в будь-якому «технологічному» стані: варена, сира, сік, пюре, ціла або натерта. Важливим її компонентом є пектин. Саме пектин зв’язує отрути і токсини, виводячи їх з організму.

Читайте також:  Якими продуктами знизити цукор в крові: принципи харчування і народні засоби для швидкого зниження глюкози

Візьміть за правило з’їдати в добу дві морквини. Через місяць здайте кров на аналіз – результат вас шокує і змусить високо підстрибувати від радості.

Говорячи про корисні властивості горіхів, варто підкреслити наявність в них ненасичених жирних кислот, здатних розщеплювати жири. Тими ж властивостями і якостями має рослинне масло – особливо оливкове.

Два-три зубчики часнику або четвертинка лука за обідом – це саме та норма, яка дозволить здобути перемогу над поганим холестеролом. Не зовсім приємний запах для оточуючих? Для вас, що важливіше запах або здоров’я? Відповідь очевидна – звичайно ж, важливіше щоденний життєвий позитив.

До речі, про цибулю – він піднімає рівень ЛВП практично на 30%.

Трохи менше – на 20%, підвищує рівень хорошого холестерину бобові культури: соя, горох, квасоля, сочевиця. Норма споживання – склянка варених бобів або квасолі. Смачно, а за корисність і говорити не варто – і так все ясно.

Трохи про «риб’ячому» парадоксі. Виявляється, жирна риба теж вельми і вельми корисна: сьомга, лосось, кета, форель, горбуша, тріска.

Корисні властивості жирної риби укладені в наявності полиненасыщенной жирної кислоти Омега-3. Вона є компонентом риб’ячого жиру. Риб’ячий жир і антиоксидант – це майже слова-синоніми. Звичайно, ця риба відчутно б’є по гаманцю. Але краще зайвий раз не ходити в кафе, а гроші витратити на зміцнення свого здоров’я.

Вівсяна каша, пшеничні і житні висівки, випічка, приготовлена з борошна грубого помелу цих злаків – незамінний продукт в боротьбі поганим холестеролом.

Про користь фруктів, найімовірніше, говорити зайве. Але тут не варто забувати про глікемічному індексі.

Варто нагадати, що це таке. Як завжди, пояснюємо на пальцях – це цифровий показник, що характеризує вплив спожитого продукту, в даному випадку фруктів, на концентрацію глюкози (цукру) в крові людини.

Тобто, як швидко і наскільки підніметься рівень цукру в крові після з’їденого фрукта.

В контексті теми нашої статті, найбільше корисні цитрусові: апельсини, мандарини, грейпфрути, лимони.

Але не варто забувати про наших улюблених і рідних яблучках. Найцінніші з них – зелені за кольором.

Крім перерахованих вище продуктів, в боротьбі за зниження рівня холестеролу, безсумнівно, корисними є:

  1. Чай. Міститься в ньому танін дуже ефективно знижує рівень поганих ЛПНЩ в крові.
  2. Морепродукти, водорості спіруліна, ячмінь, рисові висівки, активоване вугілля – це все ваші помічники в роботі по очищенню організму.

Але не варто сприймати їх як панацею, як абсолютний рецепт на всі випадки життя.

Все повинно бути в комплексі, в міру і в гармонії з вашим організмом.

Висновок. Ще раз нагадуючи про баланс і гармонії, варто підкреслити червоною лінією: як надлишок поганого, так і брак хорошого холестерину однаково шкідливі для організму. Якщо показник останнього знижений, то це викликають у людини як гнітюча і депресивний стан, так і якнайшвидше руйнування захисної оболонки клітин. Для жінок це явище загрожує серйозним гормональним порушенням і розбалансуванням всього організму.

Крім того, необхідно сказати, що дана стаття носить виключно оглядовий характер і не претендує на медичні рекомендації.

Сам алгоритм лікування може призначити тільки кваліфікований лікар на підставі глибокого і всебічного обстеження хворого.

diagnoz.in.ua