Панкреатит при вагітності: симптоми, лікування, наслідки загострень

Вагітність – прекрасна пора в житті жінки, але в цей період її організм відчуває подвійне навантаження.

У зв’язку зі зміною гормонального фону в організмі можуть загострюватися хронічні захворювання або виникати нові запальні процеси.

Одним з них є запалення підшлункової залози – панкреатит.

У більшості випадків, при вагітності відбувається загострення хронічного панкреатиту, але також можуть виникати гострі симптоми вперше.

Причини панкреатиту при вагітності

Панкреатит дуже часто має приховану форму перебігу і проявляється лише тоді, коли виникають несприятливі фактори.

До них відносять:

  1. Неправильне харчування і недотримання режиму прийняття продуктів. Вживання жирної, перченої, солоної їжі провокує розвиток запалення і чинить сильну навантаження на підшлункову.
  2. Нездоровий спосіб життя – наявність шкідливих звичок у вигляді вживання алкоголю та тютюну.
  3. Супутні захворювання печінки, жовчного міхура, шлунка та інших органів травлення. Поєднання таких захворювань, як панкреатит і холецистит вважається найпоширенішим варіантом у вагітних.
  4. Інфекційні запалення також є провокаторами даного захворювання.
  5. Тривалий цукровий діабет тягне за собою запалення залози.
  6. Спадкова схильність. Якщо є кровні родичі, які страждають панкреатитом, то ризик захворіти зростає в рази.
  7. Емоційні стреси.
  8. Зміни гормонального фону.
  9. Збільшення розмірів матки і плоду веде до здавлення органів травлення і порушення їх функцій.

Відео: що не можна під час вагітності?

Симптоми захворювання

Вагітність не впливає на симптоми захворювання – вони не відрізняються від симптомів інших людей, які страждають панкреатитом.

У цікавому положення лише можна сплутати симптоми запалення підшлункової залози з симптомами токсикозу.

При загостренні хронічного панкреатиту спостерігаються наступні симптоми:

  • захворювання протікає з невираженою симптоматикою;
  • іноді з’являються болі зліва під ребром, вони можуть прострілювати в спину або в правий бік;
  • болі носять слабкий, нападоподібний характер;
  • частіше виникають після прийняття їжі;
  • виникає порушення травлення;
  • пропадає апетит;
  • іноді виникає нудота і навіть блювота;
  • стілець стає рідким і містить включення неперетравленої їжі;
  • внаслідок дисфункції травлення відбувається втрата маси тіла.
Читайте також:  Як налагодити роботу підшлункової залози препаратами і народними способами?

Гострий панкреатит відрізняється дуже вираженими симптомами:

  • гострі, сильні болі в боці ліворуч або неможливо визначити конкретну ділянку (здається, що болить скрізь);
  • біль характеризується раптовістю прояви, іноді жінки скаржаться на сильні больові напади;
  • сильна нудота і безперервна блювота;
  • з’являється здуття і бурчання живота;
  • стілець має рідку консистенцію з фрагментами неперетравлених шматків їжі;
  • виникає підвищення температури;
  • шкіра стає блідою;
  • потерпілий повністю знесилений;
  • з’являється тремтіння в руках і ногах;
  • різко падає артеріальний тиск і людина може навіть втратити свідомість.

Загальний стан організму зазнає сильні порушення, що негативно позначається на стані дитини.

Особливості діагностики

Дуже складно поставити діагноз, спостерігаючи лише зовнішні прояви захворювання. Для його підтвердження потрібно провести ряд діагностичних досліджень.

До них відносять:

  1. Складання загального аналізу крові – це узагальнені відомості про стан людини, але вони так само допомагають підтвердити діагноз. Підвищення ШОЕ та загальної кількості лейкоцитів свідчить про наявність запалення в організмі. Зниження рівня гемоглобіну і лейкоцитів також може свідчити про панкреатиті.
  2. Забір крові для біохімічних досліджень – дуже інформативні показники при встановленні діагнозу. Підвищення кількості певних ферментів, цукру підтверджує діагноз. Низький вміст альфа-амілази свідчить про руйнування підшлункової залози і відмирання її тканин. Підвищення еластази-1 свідчить про наявність гострого перебігу хвороби.
  3. Дослідження сечі – поява в сечі глюкози і гемоглобіну підтверджує діагноз.
  4. Дослідження калу – рідка консистенція стільця з неперетравленими вкрапленнями та наявність жиру вказує на панкреатит.
  5. УЗД органів травної системи дозволяє побачити структурні зміни залози і підтвердити діагноз. Для майбутньої мами і її малюка ця діагностика є найбезпечнішою на відміну від МРТ, яка заборонена в 1 триместрі вагітності.

Кожна з вищевказаних діагностик, допоможе лікарю поставити точний діагноз.

Лікування і дієта

Якщо діагноз точно поставлений, то слід переходити до лікування.

В першу чергу жінкам, що знаходяться в цікавому положенні, варто налагодити режим харчування. Потрібно виключити всі жирні, перчені, солоні, копчені, смажені, кислі продукти. Їжу вживати тільки термічно оброблену і в теплому вигляді.

У цьому випадку призначається цілюща дієта – стіл 5П.

Принципами цієї дієти є:

  1. Вживання виключно термічно оброблених продуктів. Краще обробку проводити з допомогою гарячої водяної пари. Не допускається включення в раціон свіжих овочів і фруктів.
  2. Вживання продуктів в рідкому або напіврідкому вигляді. Виключити тверду їжу, шкірки з овочів і фруктів повністю зчищати.
  3. Вживання продуктів в теплому вигляді. Не допускається прийом холодної або дуже гарячої їжі.
  4. Вживання пісних продуктів.
  5. Виключення всіх смажених продуктів.
  6. Виключення будь-яких консервованих продуктів.
Читайте також:  Шоколад без цукру для діабетиків: чи можна їсти, користь і шкоду

Відео про лікування і дієта при панкреатиті:

У даній дієті існує стоп-лист, тобто ті продукти, які категорично заборонені:

  • алкоголь;
  • напої з вмістом кофеїну;
  • сальні сорти м’яса;
  • гострі приправи;
  • бульйони на овочах;
  • щавель, шпинат;
  • цибуля, часник, гіркий і солодкий перець;
  • бобові;
  • гриби;
  • цитрусові;
  • молоко;
  • яйця;
  • горіхи;
  • мед;
  • шоколадні вироби;
  • здоба.

Ці продукти вкрай негативно впливають на стан підшлункової залози, тому їх варто повністю виключити. Такого раціону необхідно дотримуватися щонайменше два місяці.

Для зниження больових відчуттів можуть призначатися спазмолітичні препарати. Для вагітних дозволено використовувати – Но-шпу, Папаверин, Дротаверин.

При дефіциті ферментів призначається замісна терапія. Для цього використовують Фестал, Панкреатин, Мезим – вони є безпечними для мами і малюка.

Для усунення неприємних симптомів лікар може призначити антациди – Смекта, Ренні, Алмагель.

Для відновлення мікрофлори кишечника призначають про – і пребіотики.

Для нормалізації функції печінки і жовчного міхура призначають Аллахол, Холосас.

Для виключення авітамінозу лікар може призначити вітамінотерапію, але тільки вітамінні комплекси для вагітних або окремі групи вітамінів.

Всі лікарські препарати може призначити тільки лікар.

Якщо захворювання протікає в гострій формі, то пацієнтку, швидше за все, направлять в стаціонар. Там майбутня мама буде перебувати під лікарським контролем цілодобово. Це дозволить зберегти здоров’я їй та її дитині.

Представляє панкреатит небезпеку для плоду?

Наявність панкреатиту не виключає вагітність. Перебіг хронічного панкреатиту під час вагітності не є смертельною небезпекою для дитини в утробі. Але майбутня мама повинна знаходитися в цей період під суворим наглядом лікарів, і дотримуватися лікувального харчування, тоді ризики будуть зведені до мінімуму.

Якщо гострий панкреатит виникає на ранніх термінах, коли малюк ще не захищений плацентою, то ризик розвитку вад плода зростає в рази. Також нависає загроза над матір’ю. У такій ситуації лікар може прийняти рішення про виклик передчасних пологів. Але ця процедура проводиться суворо за показаннями (у вкрай важких випадках).

Якщо виникає гнійне запалення залози, то проводиться оперативне втручання. На терміни до 12 тижнів вагітності результат для плода вельми плачевний. У більшості випадків лікарі приймають рішення про переривання вагітності.

Читайте також:  Лікування панкреатиту народними засобами: трави та ефективні рецепти для підшлункової залози

Якщо ж така ситуація трапляється після 35 тижня вагітності, то шанс вижити у дитини дуже високий. Проводиться оперативне втручання і пологи вирішуються шляхом кесаревого розтину, а далі все залежить від кваліфікації неонатологів.

Щоб убезпечити себе і майбутню дитину, кожна жінка повинна обстежити свій організм до планування вагітності. Це дозволить виключити несприятливі наслідки. Жінка має вилікувати всі наявні захворювання, а хронічні хвороби перевести в фазу повного затишшя, тоді не виникне гострих проблем у результаті настала вагітності.

diagnoz.in.ua