Норма інсуліну в крові у жінок і чоловіків за віком: натщесерце, після їжі

Підшлункова залоза – це ендокринний орган. Кожна її частина виділяє власний гормон, життєво необхідний людині.

У бета-клітинах органу утворюється інсулін – гормон, який виконує безліч важливих функцій в організмі.

Його недолік, як і надлишок, веде до різних захворювань.

Значення та основні функції інсуліну

Спочатку підшлункова залоза синтезує неактивний гормон. Потім, проходячи кілька етапів, він переходить в активну форму. Білкове з’єднання є своєрідним ключем, з допомогою якого глюкоза проникає у всі тканини і органи.

В мозок, очі, нирки, надниркові залози і кровоносні судини глюкоза потрапить і без інсуліну. Якщо в крові його не вистачає, то органи починають переробляти зайву глюкозу, тим самим наражаючи себе на великому навантаженні. Саме тому при діабеті ці органи вважаються «мішенями» і уражаються в першу чергу.

Інші тканини пропускають глюкозу тільки з допомогою інсуліну. Потрапивши в потрібне місце, глюкоза перетворюється в енергію і м’язову масу. Гормон виробляється безперервно, протягом усього дня, але під час прийому їжі виділення йде в більшому обсязі. Це потрібно для запобігання стрибків цукру.

Функції інсуліну:

1. Допомагає глюкозі проникати в тканини і утворювати енергію.
2. Знижує навантаження на печінку, яка синтезує глюкозу.
3. Сприяє проникненню деяких амінокислот у тканині.
4. Бере участь в обміні речовин, особливо, у вуглеводному обміні.
5. Основна функція речовини — гіпоглікемічна. Крім їжі, що вживається людиною, сам організм синтезує велику кількість гормонів, що підвищують рівень глюкози в крові. До них відносяться адреналін, гормон глюкагон.

Діагностика і норма в залежності від віку

Щоб дізнатися свій рівень гормону, важливо правильно підготуватися до здачі крові.

Підготовка до здачі аналізу:

1. Кров необхідно здавати натщесерце.
2. Напередодні повинен бути легкий вечеря, мінімум за 8 годин до здачі аналізу.
3. З ранку дозволяється випити кип’яченої води.
4. Чистити зуби і користуватися ополіскувачем не рекомендується.
5. За 2 тижні до обстеження пацієнт повинен припинити прийом всіх лікарських препаратів. В іншому випадку лікар повинен вказати, яке лікування отримує людина.
6. За кілька днів до обстеження необхідно відмовитися від шкідливої їжі: жирної, смаженої, маринованої і солоною, а також від алкогольних напоїв і фастфуду.
7. За день до дослідження потрібно захистити себе від занять спортом і стресових перевантажень.

Результат, отриманий при здачі аналізу крові на інсулін, малоінформативний без результату аналізу крові на цукор. Лише обидва показника в сукупності дають повну картину стану організму. Для цього пацієнту проводять навантажувальний і провокаційний тести.

Навантажувальний тест покаже, наскільки швидко інсулін реагує на надходження в кров глюкози. При запізнюванні встановлюється діагноз прихований цукровий діабет.

Це тестування проводиться наступним чином. Натщесерце береться кров з вени. Потім пацієнт випиває певну кількість чистої глюкози. Повторне визначення цукру в крові проводиться через 2 години після навантаження.

Таблиця для оцінки результатів:

Провокаційний тест або проба з голодуванням триває більше доби. Спочатку пацієнт здає кров натщесерце. Потім ще добу нічого не їсть, і періодично здає кров. У всіх зразках визначаються одні і ті ж показники: інсулін, глюкоза, С-пептид. У жінок і у чоловіків показники норми однакові.

Таблиця оцінки результатів по кількості інсуліну в крові:

Про що говорить високий рівень?

Гіперінсулінемія зазвичай спостерігається через деякий час після їжі. Але навіть в цьому випадку його рівень не повинен перевищувати верхню межу.

Високий вміст гормону в крові супроводжується наступними ознаками:

• постійне відчуття голоду, що супроводжується нудотою;
• прискорене серцебиття;
• підвищена пітливість;
• тремтіння в руках;
• часта втрата свідомості.

Захворювання, що супроводжуються підвищенням інсуліну в крові:

1. Інсуліноми – доброякісне новоутворення підшлункової залози. Воно вражає острівці Лангерганса і стимулює підвищене утворення інсуліну. При постановці такого діагнозу хворому призначається хірургічне лікування. Після видалення пухлини у 8 осіб з десяти настає повне одужання.
2. Цукровий діабет 2 типу. Основною причиною його розвитку є інсулінорезистентність. Клітини втрачають чутливість до гормону і подають сигнал підшлунковій залозі про те, що в крові його мало. Вона починає виділяти більшу кількість гормону, що призводить до гіперінсулінемії.
3. Акромегалія або гігантизм. Дане захворювання супроводжується виробленням великої кількості гормону росту.
4. Синдром Кушинга супроводжується високим рівнем глюкокортикостероїдів у крові, у відповідь на це підшлункова залоза виробляє велику кількість свого гормону.
5. Полікістоз яєчників – захворювання, що характеризується гормональним збоєм в організмі, що призводять до підвищення рівня гормону в крові. Гіперінсулінемія є причиною зайвої ваги, високого артеріального тиску, підвищеного холестерину, а також розвитку пухлин, так як гормон сприяє їх зростанню.
6. Ожиріння. У деяких випадках важко визначити, чи є захворювання наслідком високого рівня гормону в крові або його причиною. Якщо спочатку в крові велику кількість інсуліну, людина відчуває почуття голоду, багато їсть і від цього набирає зайву вагу. У інших людей зайва вага призводить до інсулінорезистентності, з-за якої розвивається гіперінсулінемія.
7. Хвороби печінки.
8. Вагітність. Може протікати без ускладнень, але з підвищеним апетитом.
9. Непереносимість фруктози і галактози, передаються у спадок.

У разі виявлення гіперінсулінемії потрібно шукати причину цього стану, тому що не існує ліків, яке знизить рівень гормону.

З метою зниження показника рекомендується:

• харчуватися 2-3 рази в день без перекусів;
• раз на тиждень влаштовувати розвантажувальний день;
• правильно вибирати їжу, використовувати в їжу тільки продукти з низьким і середнім глікемічним індексом;
• раціональні фізичні навантаження;
• у їжі повинна бути клітковина.

Наслідки нестачі гормону

Існує абсолютна і відносна інсулінова недостатність. Абсолютна недостатність означає, що підшлункова залоза не виробляє гормон і у людини розвивається діабет 1 типу.

Відносна недостатність розвивається тоді, коли гормон у крові присутній в нормальній кількості або навіть більше норми, але клітинами організму він не засвоюється.

Гипоинсулинемия свідчить про розвиток цукрового діабету 1 типу. При цьому захворюванні уражаються острівці Лангерганса підшлункової залози, що призводить до зниження або припинення вироблення гормону. Захворювання є невиліковним. Для нормального рівня життя, хворим призначаються довічні ін’єкції інсуліну.

Причини гипоинсулинемии:

1. Генетичні фактори.
2. Переїдання. Постійне вживання в їжу випічки і солодощів може призвести до зниження вироблення гормону.
3. Інфекційні захворювання. Деякі хвороби надає руйнівну дію на острівці Лангерганса, що призводить до зниження вироблення гормону.
4. Стрес. Нервове перезбудження супроводжується великим споживанням глюкози, тому інсулін в крові може падати.

Види штучного інсуліну

Пацієнтам з цукровим діабетом призначають підшкірне введення гормону.

Всі вони діляться в залежності від часу дії:

• Деглюдек відноситься до сверхдлительным інсулінам, який діє до 42 годин;
• Гларгин має тривалу дію і діє від 20 до 36 годин;
• Хумулін НПХ і Базал є препаратами середньої тривалості, їх дія починається лише через 1-3 години після ін’єкції і закінчується через 14 годин.

Ці препарати вважаються базою в лікуванні цукрового діабету. Іншими словами, пацієнту призначається потрібний лікарський засіб, який він буде колоти один або два рази на добу. Дані ін’єкції не пов’язані з прийомом їжі.

На їжу хворому потрібні ін’єкції короткого і ультракороткого дії:

1. До перших належать Актрапид НМ, Інсуман Rapid. Після уколу гормон починає діяти через 30-45 хвилин, а закінчує свою роботу через 8 годин.
2. Ультракороткі ін’єкції Хумалог і Новорапид починають свою дію через декілька хвилин після ін’єкції і працюють всього 4 години.

Зараз для лікування діабету 1 типу використовуються препарати тривалої і ультракороткого дії. Перший укол у хворого повинен бути відразу після пробудження – тривалої дії. Іноді цю ін’єкцію люди переносять на обід або вечір, в залежності від образу життя та індивідуальної чутливості.

Короткий інсулін призначають перед основними прийомами їжі, 3 рази в день. Доза розраховується індивідуально для кожного пацієнта. Хворому на діабет необхідно вміти правильно розраховувати кількість хлібних одиниць і глікемічний індекс, також йому необхідно знати співвідношення інсуліну на одній хлібній одиниці.

Вважається, що найвища потреба в гормоні з ранку, а до вечора вона знижується. Але не варто сприймати ці слова, як аксіому. Організм кожної людини індивідуальний, тому підбіркою доз повинен займатися сам хворий чоловік разом з ендокринологом. Для того щоб швидше вивчити свій організм і правильно підібрати дози, потрібно вести щоденник самоконтролю.

Кожна людина повинна піклуватися про своє здоров’я самостійно. При хорошому самопочутті здача аналізів повинна проводитися 1 раз на рік. У разі появи будь-яких ознак хвороби слід негайно звернутися до лікаря для обстеження. Своєчасна постановка діагнозу допоможе зберегти здоров’я та попередити розвиток ускладнень.