Нейропатія нижніх кінцівок: симптоми, препарати та народні засоби для лікування

Нейропатія нижніх кінцівок — одне з часто виникаючих ускладнень цукрового діабету. Цей стан характеризується численними ураженнями периферичних нервів.

Діагностика нейропатії, як правило, не викликає труднощів. Лікування, розпочате на незапущених стадії прояви, в переважній більшості випадків виявляється ефективним і приводить до повного одужання. Запущені форми нейропатії складно піддаються терапії, тому не всі симптоми можна усунути.

Причини нейропатії нижніх кінцівок

Виникнення патологічних змін відбувається з різних причин, що викликають порушення у функціонуванні периферичних нервових закінчень.

Фактори, здатні спровокувати нейропатію:

  • тривалий за часом вплив токсинів;
  • порушення в обміні речовин, включаючи цукровий діабет, патологічні зміни в нирках або в роботі щитовидної залози;
  • дефіцит вітамінів;
  • травми;
  • застосування деяких препаратів (наприклад, протипухлинних);
  • різні інфекційні та соматичні хвороби;
  • аутоімунні патологічні процеси, в результаті розвитку яких нервові клітини знищуються під впливом імунної системи організму;
  • спадкова схильність;
  • зловживання спиртним чи куріння;
  • інтоксикація, що протікає в хронічній формі і викликана роботою зі свинцем, миш’яком, ртуттю;
  • переохолодження.

Невропатія починається з пошкодження довгих нервових закінчень. Цей факт пояснює виникнення початкових проявів саме в ногах, які потім поширюються на інші ділянки.

Симптоми патології

Прояви нейропатії залежать від її типу. Існування декількох видів пояснюється безпосереднім ураженням певних нервових волокон.

Класифікація:

  • чутлива;
  • вегетативна нейропатія;
  • рухова;
  • змішана (що вражає всі види нервових волокон).

Ознаки можуть бути різними, так як залежать від джерела виникнення, а також визначаються просторістю залучених в процес нервів. Наприклад, діабетична нейропатія і патологія, спричинена отруєнням свинцем, мають відмінні один від одного прояви.

Пізні стадії хвороби характеризуються максимально вираженою атрофією м’язових волокон і утворенням трофічних виразок. Найчастіше симптоматика проявляється на обох кінцівках.

Молоді пацієнти з такою патологією мають більше шансів на одужання завдяки зверненню до лікаря на перших стадіях її розвитку. Люди похилого віку часто ігнорують симптоми хвороби, розцінюючи їх за природні зміни в ногах у результаті старіння організму, тому лікувальні маніпуляції у них дають незначний ефект.

Читайте також:  Норма цукру в крові у дитини: низький і підвищений показник у дітей і новонароджених

Чутливі розлади

Подібні зміни відбуваються внаслідок ушкоджень чутливих нервових волокон.

Вони супроводжуються такими симптомами:

  1. Болями, що мають ниючий, викручували або простреливающий характер. Їх локалізація відбувається в проекції уражених нервів.
  2. Відчуттям мурашок або присутності стороннього тіла під поверхнею шкіри. Такі почуття стійкі і зберігаються не тільки під час руху, але навіть і в спокої. Багато людей вважають ці симптоми більш тяжкими порівняно зі звичним відчуттям болю.
  3. Розладами деяких видів чутливості (неможливість відрізнити гаряче від холодного, зниження або підвищення больового порогу, втрата розпізнавання характеристик поверхні землі при ходьбі). Подібні прояви ускладнюють руху пацієнтів, тому вони часто спотикаються або навіть можуть впасти, наступивши на невеликій за розміром камінчик.

Людям з перерахованими порушеннями доводиться постійно дивитися під ноги під час ходьби. Найбільшу складність у них викликають пересування в нічний час доби.

Рухові порушення

Такі патологічні зміни виникають внаслідок ушкодження рухових нервах м’язових волокон.

Клінічні прояви:

  1. Зниження рефлексів, особливого колінного і ахіллового. Ці порушення визначаються тільки на огляді у невролога, так як у звичайному житті вони ніяк не проявляються. Якщо лікування почати на цій стадії патології, то шанси на повне одужання зростають. Прогресування порушень може призвести до остаточного і безповоротного згасання рефлексів.
  2. Спазми і судоми в уражених м’язах.
  3. М’язова слабкість. Такий вид симптому проявляється в більш пізній період порівняно зі зниженням рефлексів. Спочатку слабкість носить тимчасовий характер і з’являється тільки у момент навантаження, а потім підсилюється і відчувається навіть у спокійному стані. Запущені форми цього виду нейропатії супроводжуються відсутністю можливості вчиняти будь-якого руху. Слабкість в м’язах часто стає приводом для ходьби з тростиною.
  4. Розвиток атрофії, витончення м’язів. Процес прогресує повільно і може займати за часом навіть кілька років (в залежності від джерела появи патології).

Вегетативно-трофічні зміни

Такий вид порушень викликаний ураженням вегетативних волокон у нервах.

Основні прояви:

  • сухість поверхні шкіри;
  • випадання волосся;
  • виникнення пігментних плям, що покривають шкіру;
  • порушення процесів потовиділення;
  • повільне загоєння саден;
  • нагноєння утворилися ран;
  • набряклість ніг;
  • виражені трофічні виразки, викликають гангрену.

Симптоми ураження малогомілкового нерва:

  • часткова втрата чутливості в області бічної частини гомілки, а також на тильній стороні стопи;
  • біль;
  • слабкість м’язових тканин в стопі і в пальцях;
  • труднощі при спробі спертися на п’яту.
Читайте також:  Який алкоголь можна пити при цукровому діабеті: сумісність та наслідки

Ознаки ураження зовнішнього нерва:

  • біль;
  • втрата чутливості уздовж зовнішньої поверхні стегон без проявів м’язової слабкості, а також змін рефлексів.

Нейропатія ніг у кожного пацієнта має різні прояви, тому не завжди супроводжується всіма перерахованими симптомами.

Діагностика захворювання

Сучасні методики досліджень дають можливість легко діагностувати нейропатію. Зміни рефлексів, втрату чутливості, а також трофічні ураження визначає невролог в момент первинного огляду. Для підтвердження діагнозу потрібне проведення додаткових обстежень.

Методи діагностики:

  1. Електронейроміографія. Дослідження дозволяє встановити ступінь ураження нервової системи та пошкоджені відділи.
  2. Дослідження рефлексів.

Після підтвердження діагнозу важливо встановити джерело уражень нервів.

Для цього знадобиться проведення наступних досліджень:

  • біохімії крові;
  • ультразвукового дослідження малого тазу, а також внутрішніх органів;
  • взяття біопсії тканин або ж пункції спинного мозку;
  • рентгена хребта.

Повний перелік рекомендованих пацієнту процедур встановлюється лікарем на підставі раніше отриманих результатів обстеження. Після досконалих діагностичних маніпуляцій лікар може підтвердити або спростувати розвиток нейропатії.

Лікування та прогноз

Терапевтичні методи мають загальну тенденцію завдяки схожості симптомів різних видів нейропатії.

Цілі лікувальних маніпуляцій:

  • відновлення нервових волокон;
  • відновлення необхідної провідності по ним;
  • усунення порушеного кровообігу на уражених ділянках.

Способи, як лікувати патологію:

  • прийом лікарських засобів;
  • проведення фізіотерапевтичних процедур.

Застосування в комплексі медикаментозних методів і фізіотерапевтичних процедур дозволяє усунути ознаки нейропатії у більшості пацієнтів.

Основні препарати:

  • засоби для поліпшення проходження імпульсів по волокнах;
  • гормональні препарати, складові групу глюкокоркикостероидов;
  • вітаміни групи B — ці засоби сприяють поліпшенню провідності по волокнах, загоюють їх оболонки, а також надають знеболюючу дію;
  • засоби для проведення антидепресивний терапії;
  • антиконвульсанти;
  • анальгетики, застосовувані з метою купірування больових відчуттів;
  • вазоактивні лікарські засоби (відновлюють живлення нервових волокон);
  • антиоксиданти, включаючи всі препарати, що містять тиоктовую кислоту;
  • антихолінестеразні лікарські засоби, вони сумісні з багатьма препаратами, тому легко рекомендуються лікарями в якості основних засобів;
  • наркотичні засоби, які використовуються тільки при запущеній формі патології, коли звичайні анальгетики вже не допомагають купірувати біль.

Знеболювання можна проводити не тільки препаратами системної дії, але і шляхом нанесення крему або мазі на пошкоджені ділянки ніг.

До їх складу також входять речовини, які мають анестетическими, протизапальними властивостями. Аналогічне мазей дію надають пластирі («Вольтарен», «Версатис»), які наклеюються на 12 годин. Вони сприяють проникненню діючих компонентів кошти в розташовані навколо тканини, не надаючи на організм системного впливу.

Читайте також:  Інсулінорезистентність: симптоми, лікування і дієта

Фізіотерапевтичні методи:

  • електрофорез;
  • магнітотерапія;
  • використання грязелікування для закріплення результатів;
  • різні види масажу;
  • голкорефлексотерапія;
  • заняття лікувальною фізкультурою (підтримує тонус у тканинах м’язів).

Крім лікувальних заходів пацієнтам не менш важливо приділяти увагу своєму раціону.

Основи живлення:

  • у меню повинні бути присутніми овочі, фрукти, а також кисломолочні вироби;
  • слід відмовитися від вживання алкогольної та тютюнової продукції;
  • при діабетичній нейропатії пацієнт повинен дотримуватися дієти у відповідності з основним захворюванням і в обов’язковому порядку стежити за рівнем глікемії, намагаючись максимально наблизити її значення до норми;
  • якщо розвиток нейропатії почалося внаслідок отруєння лікарськими засобами, алкоголем або токсинами, то пацієнту потрібно вживати більше рідини, а також молочних виробів;
  • включати в раціон збагачені клітковиною продукти.

Для лікування захворювання, в якості допоміжних методів, можна застосовувати народні засоби — кріп, корінь лопуха, ліщина — з них треба готувати відвари і настої. Хорошу дію надає гірчичне, і рицинова олії, їх необхідно наносити на шкіру і втирати.

Відео-матеріал про народні способи лікування нейропатії:

Своєчасно розпочате проведення терапевтичних заходів і дотримання лікарських призначень збільшує шанс на успішний результат, а в деяких випадках дозволяє домогтися одужання пацієнта.

При наявності у хворого спадкових патологій лікування не настає повністю, але уповільнюється прогресування нейропатії. Ігнорування терапевтичних методів стає причиною виникнення інвалідності, а також різних важких ускладнень.

diagnoz.in.ua