Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок: препарати, серветки Активтекс, мазі, антибіотики

Трофічна виразка — не самостійне захворювання.

Поява виразок на шкірі свідчить про грізних патологіях, що відбуваються в організмі, таких як варикозне розширення вен, ендокринні порушення (серед них найбільш часто виразки стають наслідком запущеного цукрового діабету), атеросклеротичні ураження судин, запальні реакції шкірного покриву різної етіології (бешихове запалення і так далі).

Можливий також і екзогенний характер порушення трофіки тканин — наприклад, при травмі, опіку або обмороженні високого ступеня.

Групи медикаментозних препаратів, які застосовуються для лікування виразок

Терапія виразкових уражень вимагає досить тривалого часу. При цьому слід пацієнту слід розуміти, що в даній ситуації займатися самолікуванням вкрай небезпечно — можливо посилення наявного положення і змазування клінічної картини, що надалі перешкодить фахівця з’ясування справжньої причини появи трофічних виразок.

Вирішити цю проблему може тільки досвідчений лікар — саме він призначить хворому коректне лікування (природно, після збору анамнезу і проведення повної діагностики всього організму).

Для лікування виразок застосовуються такі препарати:

  1. Ліки для зміцнення стінок судин і поліпшення роботи: флеботонікі (Флебодіа, Троксевазин). Завдяки їм судинні стінки стають більш еластичні, струм крові нормалізується.
  2. Антикоагулянти (Гепарин) — сприяють розрідженню крові і перешкоджають утворенню тромбів.
  3. Фібринолітичні медикаменти (Стрептокіназа).
  4. Спазмолітики (Но-шпа) — для полегшення больового використовуються.
  5. Імуномодулюючі та загальнозміцнюючі препарати, ензими — для підвищення швидкості метаболізму, відновлення імунних властивостей організму.
  6. Нестероїдні противовосполительные препарати (Ібупрофен, Німесулід) — знімають больовий синдром, запальні реакції в судинах.
  7. Антибактеріальні та протигрибкові засоби (Левомеколь, Синтоміцин, Метронідазол, Дифлюкан) — використовуються, як правило, парентерально (крапельним способом введення) або у вигляді місцевих засобів на початкових стадіях хвороби для пригнічення росту патогенних мікроорганізмів у вогнищі виразки.
  8. Десенсибілізуючі препарати (Супрастин, Тавегіл) і препарати для місцевого лікування (мазі, гелі і так далі).
Увага! Бажані результати застосування даної терапії можна очікувати тільки в тому випадку, якщо пацієнт у точності буде дотримуватися всі запропоновані йому дозування, а також уважно ставитися до головного правилом лікування виразок — всі перераховані методи є дієвими лише при комплексному використанні — так їх вплив на організм буде максимально ефективним.

Останні три групи препаратів являють собою найбільший інтерес, а тому варто зупинитися на них і вивчити детальніше.

Читайте також:  Інсулін Туджео Солостар: виробник, інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки, ціна

Відео від експерта про лікуванні трофічних уражень ніг:

Антибактеріальні та протигрибкові

Процес розвитку виразки неминуче тягне за собою інфікування виникають відкритих ран.

Для придушення бурхливого росту та розмноження мікроорганізмів найдоцільніше буде почати антибактеріальну терапію, що припускає під собою застосування антибіотиків широкого спектру дії. Чому саме їх? Справа в тому що більшість хвороботворних бактерій, на жаль, на сьогоднішній день відрізняються практично повною резистентністю до медикаментів вузької спрямованості.

Найчастіше для лікування використовуються фторхінолони та цефалоспорини.

Препарати вводяться внутрішньом’язово або внутрішньовенно, а також в окремих випадках застосовуються місцево — у вигляді спреїв.

Завдяки антибіотикам відбувається порушення синтезу білків усередині мікробної клітини, в результаті чого вона гине.

Антибіотики останніх поколінь відрізняються гарною переносимістю і практично повною відсутністю негативних побічних ефектів.

Бактеріальне інфікування найчастіше тягне за собою грибкові інвазії тому лікарі також можуть порекомендувати пацієнтам одночасний прийом антибіотиків і протигрибкових медикаментів (у вигляді таблеток, капсул або краплинних інфузій).

Нестероїдні протизапальні засоби

НПЗЗ відмінно справляються з запальними реакціями, знімають набряки і біль, знижують температуру — саме завдяки цим властивостям без них не обійтися при комплексному лікуванні трофічних виразок.

Увага! Незважаючи на всі свої позитивні якості, нестероїдні протизапальні засоби вимагають до себе дбайливого і серйозного ставлення — приймати їх слід тільки за призначенням лікаря.

Курс прийому повинен бути максимально коротким (щоб уникнути негативних побічних реакцій — наприклад, НПЗЗ надають дуже сильний негативний вплив на слизові оболонки органів шлунково-кишкового тракту).

Також не варто змішувати прийом декількох анальгезуючих засобів одночасно — бажаного швидкого ефекту це не принесе, а от на травний тракт навантаження буде досить високою. В крайньому випадку паралельно призначається прийом протекторів слизових оболонок органів травлення.

НПЗЗ можуть застосовуватися як у вигляді таблеток, так і у вигляді спреїв і мазей для нанесення на кінцівки.

Десенсибілізуючі препарати

Під час своєї життєдіяльності бактерії виділяють безліч специфічних білків, які є чужорідними для макроорганізму.

В результаті цього у хворих з трофічними ураженнями можуть виникнути місцеві алергічні реакції, що посилюють перебіг процесу і загальний стан пацієнта.

Читайте також:  Торвакард: інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки, ціна на таблетки

Як правило, алергічні реакції супроводжуються сверблячкою і множинними почервоніннями. Крім того, можливе виникнення індивідуальної нестерпності до якого-небудь виду антибіотиків.

В цьому випадку його прийом слід негайно припинити і як можна швидше звернутися до фахівця для підбору нової комбінації коштів, до складу якої будуть входити і антигістамінні препарати в різних лікарських формах (краплі, розчини, таблетки і так далі).

Перевагу варто віддавати медикаментів останніх поколінь — у них відсутнє таке небажані побічні дії, як пригнічення центральної нервової системи і токсичність.

Мазі для місцевого лікування

Чим мазати виразковий дефект? Перш ніж приступити до нанесення мазей і гелів на уражену ділянку шкіри слід ретельно очистити і обробити розчинами антисептиків. Маніпуляцію необхідно проводити кілька разів на день, максимально акуратно, намагаючись не пошкодити краю ран.

Найкраще себе зарекомендували такі розчини антисептичних препаратів:

  • перекис водню;
  • Хлоргексидин;
  • Мірамістин.

В деяких випадках допускається самостійне приготування розчину — на основі фурациліну, перманганату калію або ромашки аптечної (або інших лікарських трав).

Що вивільняється в процесі окислення кисень відмінно очищає поверхню рани від гнійних і некротичних мас, а також має бактерицидну і бактеріостатичну дію.

Далі на рану накладається марлева пов’язка зі спеціальною маззю (як правило, до її складу входить антибіотик і речовини для загоєння тканин) — Левомеколем, Синтомицином.

Можливе використання гормональних (кортикостероїдних) мазей — Гідрокортизонової, Лориндена — вони діють набагато швидше звичайних мазей, однак не варто забувати про те, що період їх застосування строго обмежений визначеними тимчасовими рамками.

В даний час широко поширені такі лікувальні мазі, як Ируксол (з коллагеназой і хлорамфинеколом у складі), Солкосерил, Аргосульфан. Вони стимулюють регенерацію пошкоджених областей, покращують трофічні процеси в тканинах і перешкоджають поширенню бактеріальної флори.

Інновацією в цій сфері можна вважати серветки Активтекс — перев’язувальний матеріал, просочений спеціальним складом (обліпихова олія, амінокапронова кислота, вітаміни) і забезпечує усунення больових відчуттів, очищення виразкового дефекту і його швидке загоєння.

Терапія у стадії репарації

Дана фаза характеризується зниженням активності патологічних реакцій. Під час неї шкірні покриви очищаються від некротичних і гнійних елементів, запускаються процеси грануляції, знижується вироблення ексудату і вщухає запалення.

Читайте також:  Інсулін в бодібілдингу та спорті: навіщо колють, як приймати

Вся терапія в цей час заснована на застосуванні препаратів, запускають вироблення компонентів сполучних тканин.

У цьому випадку звичайно призначаються медикаменти типу Детралекса, антиоксиданти і вітамінні комплекси (Аевіт, Селцинк і так далі), Куріозін (основні діючі компоненти — гіалуронова кислота і цинк), вже згаданий вище Солкосерил (препарат тканин і крові великої рогатої худоби).

Крім цього, рекомендується також застосування еластичної компресії (носіння бандажів), флеботонических коштів.

Фаза епітелізації

Це — завершальна фаза, фаза загоєння. Під час неї на місці виразки утворюється сполучнотканинний рубець.

Він потребує захисту від механічних впливів, а тому носіння спеціалізованих бандажів припиняти не варто. Додатково можна використовувати пов’язки з препаратами на основі колагену, желатину (іноді в суміші з цинком).

Крім лікарських препаратів, для лікування трофічних виразок успішно застосовуються методи фізіотерапії (для поліпшення мікроциркуляції в ділянці виразкового дефекту) — лазеротерапія, дарсонвалізація, масажі, ультразвук та інше, а також хірургічне втручання (за показаннями).

Профілактика патології

Як відомо, будь-яке захворювання легше запобігти, ніж вилікувати. Це ж правило відноситься і до трофічних виразок.

Для попередження їх виникнення слід в першу чергу лікувати ті патології, в результаті яких вони виникають:

  • при наявності у рідних такого захворювання, як варикозне розширення вен, необхідно уважно стежити за станом своїх ніг (в цьому випадку можливе виникнення виразок на ногах), при необхідності використовуючи спеціальну компресійну білизну, вживаючи венопротекторы і рівномірно розподіляючи навантаження під час фізичної активності, чергуючи її з відпочинком;
  • частою причиною появи виразок також є цукровий діабет — тому слід регулярно перевіряти цукор в крові;
  • пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями потрібно слідкувати за артеріальним тиском, щоб уникнути розвитку гіпертонічної хвороби.

Трофічні виразки — дуже серйозна патологія, при виявленні якій пацієнту слід якомога швидше звернутися до кваліфікованого фахівця. Проблему допоможе вирішити тільки комплекс методів, спрямований на весь організм.

Відео-рецепти народних засобів від трофічних виразок:

Не варто покладатися на лікування народними рецептами — їх можна застосовувати лише в тому випадку, якщо вони були попередньо узгоджені з лікарем.

Дотримання всіх запропонованих рекомендації полегшить стан хворого в короткі часові терміни, а своєчасне виявлення основного захворювання дозволить в майбутньому не допустити виникнення подібних ситуацій.

diagnoz.in.ua