Левемир: інструкція по застосуванню інсуліну Пенфилл і Флекспен, аналоги, ціна

До числа ліків від цукрового діабету відноситься Левемир. Засіб належить до групи інсулінів. Фармацевтичні компанії випускають його під назвами Левемир Флекспен і Левемир Пенфилл.

Ці препарати мають однаковий принцип дії, який пояснюється їх складом, тому їх можна розглядати як одне лікарський засіб.

Склад, форма випуску та фармакологічна дія

Левемир можна придбати тільки у вигляді ін’єкційного розчину, який вводять під шкіру.

Основним речовиною складу є інсулін Детемир. Ця речовина відноситься до аналогам людського інсуліну і характеризується пролонгованою дією.

Для ефективності та безпеки до нього додані такі складові, як:

  • метакрезол;
  • фенол;
  • ацетат цинку;
  • гліцерол;
  • хлорид натрію;
  • гідроксид натрію;
  • дигідрат натрію гідрофосфату;
  • вода.

Препарат представлений прозорою рідиною без якого-небудь кольору.

Приймаючи будь-медпрепарат, потрібно знати, якого дії від нього очікувати. Для цього слід вивчити його фармакологічні властивості. Діюча речовина кошти отримано синтетичним шляхом за технологією рекомбінантної ДНК. Тривалість дії інсуліну цього типу пояснюється тим, що його засвоєння відбувається повільніше, ніж у випадках з коротким і середнім гормоном.

Між активним компонентом і рецепторами на мембранах клітин формуються зв’язки, за рахунок чого прискорюється темп внутрішньоклітинних процесів і підвищується швидкість вироблення ферментів.

Внутрішньоклітинний транспорт глюкози і її розподіл в тканинах відбувається швидше, що зменшує її кількість в плазмі. Також у Детемира є здатність знижувати темп продукування глюкози печінкою.

Засвоєння препарату залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, дозування і місця ін’єкції. Максимально ефективним цей вид інсуліну стає в проміжку 6-8 годин після уколу. Розподіляється речовина в концентрації 0,1 л/кг.

В ході обмінних процесів Левемир перетворюється у неактивні метаболіти, які виводяться нирками і печінкою. Час напіввиведення речовини з організму може варіюватися від 10 до 14 годин. Тривалість дії однієї порції ліків сягає доби.

Показання та протипоказання

Будь-який медикамент потрібно використовувати лише по інструкції, і дізнатися її краще всього у лікуючого лікаря. Спеціаліст має проаналізувати картину хвороби, провести необхідні аналізи і тільки потім – призначити.

Препарат призначений для лікування цукрового діабету. Його можуть використовувати окремо, як основний медикамент, а можуть підібрати комплексну терапію в поєднанні з іншими засобами.

Читайте також:  Метформін: інструкція із застосування, показання, аналоги, відгуки, ціна

Вважається, що він підходить для всіх пацієнтів починаючи з шестирічного віку, але у нього є і деякі протипоказання, які обов’язково потрібно врахувати:

  • індивідуальна чутливість до інсуліну даного типу;
  • вагітність;
  • лактація;
  • літній вік;
  • хвороби печінки і нирок.

Перераховані протипоказання не відносяться до числа строгих (за винятком непереносимості). В інших випадках використання засобу допускається, але при цьому потрібен контроль з боку лікаря і корекція дозування при будь-яких відхиленнях від запланованого ходу лікування.

Інструкція по застосуванню

Інсулінові препарати дуже важливі для пацієнтів-діабетиків. В деяких випадках без них хворий може померти. Але не менша небезпека виникає, якщо не дотримуватися правил їх використання. Левемир теж потрібно застосовувати згідно з інструкцією, нічого не змінюючи без відома лікаря. Самодіяльність у подібній ситуації може обернутися серйозними ускладненнями.

Цей засіб використовується тільки у вигляді ін’єкцій, які слід вводити підшкірним способом. Інші варіанти виключені. Робити уколи надаватися лише в певних ділянках – там засвоєння діючих речовин протікає швидше, що забезпечує ефективність ліків.

До таких ділянок відносять передню черевну стінку, плече і стегно. Щоб уникнути розвитку побічних ефектів, треба чергувати місця ін’єкцій в межах обумовленої зони, інакше речовина перестає засвоюватися так, як потрібно, що знижує якість лікування.

Дозу препарату слід визначати індивідуально. На це впливають багато чинників, у тому числі вік хворого, наявні у нього інші захворювання, форма діабету та інше. До того ж дозування може бути змінена при необхідності в більшу або меншу сторону. Фахівець повинен контролювати хід лікування, аналізувати динаміку і змінювати графік проведення ін’єкцій.

Уколи роблять 1 або 2 рази в день, що визначається виходячи з картини захворювання. Обов’язково потрібно, щоб вони проводилися приблизно в однаковий час.

Відео-урок по використанню шприц-ручки:

Особливі пацієнти і вказівки

Призначаючи препарат, лікар повинен врахувати, що стосовно деяких категорій пацієнтів потрібна обережність, оскільки організм цих людей може відреагувати на ліки не так, як планується.

До таких хворих відносяться:

  1. Діти. Вік пацієнта менше 6 років є приводом для відмови від вживання цього медикаменту. Дослідження корисності інсуліну Детемир для маленьких дітей не проводилися, тому не варто ризикувати їхнім здоров’ям.
  2. Літні люди. Вікові зміни організму можуть вплинути на дію гормону, із-за чого у хворого виникнуть порушення. Тому перед призначенням препарату необхідно провести обстеження, щоб з’ясувати, які хвороби, окрім діабету, є у людини. Особливо ретельно аналізується функціонування нирок і печінки. Але не можна сказати, що літній вік є строгим протипоказанням. Фахівці призначають засіб таким хворим, але стежать за їх самопочуттям більш пильно і зменшують порцію ліків.
  3. Вагітні. Інформація про можливу шкоду від використання інсуліну в період виношування дитини відсутній. При необхідності засіб можна застосовувати, але обов’язково потрібно контролювати рівень цукру, який може змінюватися в залежності від терміну.
  4. Лактація. Оскільки інсулін є білковим з’єднанням, то його проникнення в грудне молоко не вважається небезпечним для новонародженого — можна продовжувати використання Левемира, але потрібно дотримуватися дієти і дотримуватися призначених спеціалістом доз.
Читайте також:  Діабетична стопа: симптоми і лікування, фото

Обережність стосовно перерахованих груп населення допоможе попередити несприятливі реакції в ході лікування.

Безпечність може бути небезпечна і відносно хворих з порушеннями у функціонуванні печінки і нирок. Гормон впливає на діяльність печінки, уповільнює вироблення глюкози.

При печінковій недостатності вплив препарату може виявитися гіпертрофованим, що веде до гипогликемическому станом.

Порушення в роботі нирок можуть стати причиною сповільненого виведення активних речовин з організму. Ця особливість стає причиною гіпоглікемії.

Тим не менше при таких проблемах не відмовляються від використання лікарського засобу. Лікарю слід врахувати ступінь тяжкості патології і відкоригувати дозу ліків згідно з цим особливостям.

Побічні дії і передозування

В ході лікування дуже важливо звертати увагу на виникаючі зміни. Позитивна динаміка важлива, але поява негативної симптоматики – ще більш значний фактор, оскільки несприятливі явища вказують на наявність проблем. Дуже часто вони викликані тим, що використовуваний препарат не підходить пацієнту.

Вивчивши відгуки про ліки, можна помітити, що серед частих побічних ефектів називають:

  1. Гіпоглікемію. Поява її обумовлено дуже великою дозою інсуліну, з-за якої організм відчуває гостру нестачу глюкози. Такий стан може характеризуватися різними симптомами, серед яких втрата свідомості, нудота, тахікардія, тремор і ін. Тяжкі випадки можуть закінчитися летально, якщо пацієнтові не надати медичну допомогу.
  2. Місцеву симптоматику. Її вважають найбільш невинною, оскільки вона викликана непристосованістю організму до дії ліків. Після короткого періоду адаптації ці реакції нейтралізуються. До них відносять набряки в місцях ін’єкцій, почервоніння шкіри, висипання.
  3. Алергію. Якщо попередньо зробити тест на чутливість до складу препарату, алергічні реакції не виникають. Але це робиться не завжди, тому в людини можуть спостерігатися висипання, кропив’янка, утруднене дихання, іноді навіть анафілактичний шок.
  4. Зорові розлади. Їх виникнення пояснюється коливаннями в показниках глюкози. Як тільки глікемічний профіль стабілізується, порушення повинні пройти.

Принцип дій щодо кожного побічного ефекту повинен вибрати фахівець. У деяких випадках призначають симптоматичне лікування, в інших – скасовують призначений препарат.

Передозування Левемиром – рідкісне явище, якщо пацієнти дотримуються інструкції лікаря. Але іноді в організмі трапляються збої в результаті яких потреба в інсуліні різко знижується, і рекомендована доза викликає патологічний вплив.

З-за цього виникає гіпоглікемічну стан різного ступеня вираженості. Хворий може усунути проблему, з’ївши продукт з високим вмістом вуглеводів (якщо прояви гіпоглікемії незначні). У важкій ситуації необхідне медичне втручання.

Читайте також:  Морозиво без цукру на фруктозі для діабетиків

Взаємодія з іншими ліками, аналоги

На продуктивність препарату Левемир сильно впливає такий фактор, як його сумісність з іншими ліками. Призначаючи його, лікар повинен з’ясувати, якими лікарськими засобами користується хворий. Деякі з них можуть призвести до зниження результатів інсулінового впливу.

До них відносяться:

  • сечогінні засоби;
  • симпатоміметики;
  • окремі види антидепресантів;
  • гормональні препарати.

Також існує список ліків, що підсилюють вплив Левемира, що сприяє виникненню передозування і побічних ефектів.

У їх числі:

  • сульфонамиды;
  • бета-адреноблокатори;
  • інгібітори МАО і АПФ;
  • тетрацикліни;
  • гіпоглікемічні засоби.

При використанні перерахованих коштів разом з інсуліном належить коригувати дозу в більшу або меншу сторону.

Порівняльні характеристики інсулінів Лантус і Левемир:

Самостійно замінювати Левемир іншими ліками не варто, для цього потрібні спеціальні знання, якими володіє фахівець.

Основними серед аналогів є:

  1. Протафан. Цей препарат також реалізується у вигляді розчину. Основним компонентом його є інсулін Изофан. Його застосування підходить пацієнтам, чий організм чутливий до Детемиру.
  2. Хумулін. Він представлений ін’єкційним розчином на основі людського інсуліну.

Також лікар може призначити пероральні гіпоглікемічні препарати, у яких схожий принцип дії, але інший спосіб вживання.

Лікарський засіб реалізується в аптеках за ціною від 2500 до 3000 рублів. Для його покупки необхідний рецепт.

diagnoz.in.ua