Інсулін Детемир: торговельна назва, інструкція по застосуванню, аналоги, ціна

Інсулінові препарати досить різноманітні. Це обумовлено необхідністю у використанні ліків, які підходять людям з різними особливостями.

При непереносимості компонентів одного кошти потрібно використовувати інше, саме тому фармацевти розробляють все нові речовини та ліки, які можна використовувати для нейтралізації симптомів цукрового діабету. Одне з них – інсулін Детемир.

Загальна інформація та фармакологічні властивості

Цей препарат відноситься до класу інсулінів. Його відрізняє пролонговану дію. Торгова назва засобу – Левемир, хоча зустрічається препарат, який називається «Інсулін Детемир».

Форма, в якій поширюється це засіб – розчин для підшкірного введення. Основою його є речовина, отримана при використанні технології рекомбінантної ДНК, — Детемир.

Ця речовина відноситься до числа розчинних аналоги людського інсуліну. Принцип його дії полягає у зниженні кількості глюкози в організмі діабетика.

Користуватися ліками потрібно тільки по інструкції. Дозування та режим введення ін’єкцій підбирає лікар. Самостійна зміна дози або недотримання інструкції може спровокувати передозування, з-за якої виникає гіпоглікемія. Також не слід припиняти прийом препарату без відома лікаря, оскільки це небезпечно ускладненнями захворювання.

Активна речовина препарату являє собою аналог людського інсуліну. Дія його відрізняється тривалістю. Засіб вступає у зв’язок рецепторами клітинних мембран, завдяки чому його засвоєння відбувається швидше.

Регуляція рівня глюкози з його допомогою досягається за рахунок підвищення темпів її споживання тканиною м’язів. Також цей препарат пригнічує вироблення глюкози печінкою. Під його впливом знижується активність ліполізу та протеолізу, при цьому відбувається більш активне вироблення білка.

Найбільша кількість Детемира в крові через 6-8 годин після того, як була зроблена ін’єкція. Засвоєння даної речовини відбувається майже однаково у всіх хворих (з незначними коливаннями), воно розподіляється в кількості 0,1 л/кг.

При вступі його в зв’язку з білками плазми формуються неактивні метаболіти. Виведення залежить від того, скільки препарату було введено хворому і наскільки швидко відбувається всмоктування. Половина введеного речовини усувається з організму через 5-7 годин.

Показання, спосіб застосування, дози

Щодо інсулінових препаратів повинна чітко дотримуватися інструкція по застосуванню. Її слід ретельно вивчити, але не менш важливо врахувати рекомендації лікаря.

Ефективність лікування засобом залежить від того, наскільки правильно була оцінена картина захворювання. В зв’язку з нею визначають дозу ліків і графік виконання ін’єкцій.

Застосування цього засобу показано при діагноз цукровий діабет. Захворювання може ставитися як до першого, так і до другого типу. Різниця полягає в тому, що при діабеті першого типу Детемир зазвичай використовують як монолечения, а при другому типі хвороби ліки поєднують з іншими засобами. Але можливі винятки, зумовлені індивідуальними особливостями.

Цей препарат можна використовувати лише одним способом – вводити лікарський склад підшкірно. Внутрішньовенне його застосування небезпечно занадто сильним впливом, з-за якого розвивається гіпоглікемія в тяжкій формі.

Дозування визначає лікар, враховуючи особливості перебігу хвороби, спосіб життя хворого, принципи його харчування і рівень фізичної активності. Зміни в кожному з цих чинників вимагають коректування графіка і дозувань.

Читайте також:  Інсулін Новомикс Флекспен і Пенфилл: інструкція по застосуванню, ціна

Уколи можна робити в будь-який час, коли зручно пацієнту. Але важливо, щоб повторні ін’єкції проводилися приблизно тоді ж, коли була здійснена перша. Вводити засіб дозволяється в стегно, плече, передню черевну стінку, сідниці. Не допускається робити уколи в один і той же ділянку – це може стати причиною ліподистрофії. Тому належить переміщатися в межах допустимої області.

Відео-урок по техніці введення інсуліну за допомогою шприц-ручки:

Протипоказання та обмеження

Необхідно знати, в яких випадках використання цього ліки протипоказано. Якщо їх не враховувати, пацієнт може серйозно постраждати.

Відповідно до інструкції у інсуліну трохи протипоказань.

До них відносяться:

  1. Підвищена чутливість до компонентів ліки. З-за неї у хворих виникають алергічні реакції на цей препарат. Деякі з цих реакцій несуть велику загрозу для життя.
  2. Дитячий вік (молодше 6 років). Перевірити ефективність лікарського засобу для дітей такого віку не вдалося. Крім цього, відсутні дані про безпеку застосування в цьому віці.

Також існують обставини, при яких вживання цього препарату дозволено, але потребує особливому контролі.

Серед них можна назвати:

  1. Захворювання печінки. При їх наявності дію активного компонента може спотворитися, тому потрібно коригувати дозування.
  2. Порушення в роботі нирок. У цьому випадку теж можливі зміни у принципі дії ліків – воно може посилитися або ослабнути. Вирішити проблему допомагає постійний контроль над процесом лікування.
  3. Літній вік. Організм людей у віці понад 65 років зазнає безліч змін. У таких пацієнтів крім діабету присутні і інші захворювання, в тому числі і хвороби печінки і нирок. Але навіть при їх відсутності ці органи функціонують не так благополучно, як у молодих людей. Тому для цих пацієнтів теж важлива правильно підібрана дозування препарату.

При врахуванні всіх цих особливостей можна мінімізувати ризик негативних наслідків від використання інсуліну Детемир.

Згідно актуальним дослідженням на цю тему, препарат не чинить негативного впливу на перебіг вагітності і розвиток ембріона. Але це не робить його абсолютно безпечним, тому лікарі перед призначенням його майбутньої матері оцінюють ризики.

При використанні цього ліки доводиться ретельно контролюватиме хід лікування, перевіряючи рівень цукру. У період виношування дитини показники глюкози можуть змінюватися, тому контроль над ними і своєчасна корекція доз інсуліну необхідні.

Читайте також:  Панкреатит у дітей: симптоми і лікування, причини збільшення підшлункової залози

Точних відомостей про проникнення активної речовини в грудне молоко немає. Але вважається, що навіть при його попаданні до немовляти негативних наслідків не повинно виникати.

Інсулін Детемир має білкове походження, тому він легко засвоюється. Це дозволяє припускати, що лікування матері з допомогою цього препарату не зашкодить малюкові. Тим не менш, жінкам в цей час необхідно дотримуватися дієти, а також перевіряти концентрацію глюкози.

Побічні дії і передозування

Будь-які ліки, в тому числі і інсулін, може викликати побічні дії. Іноді вони з’являються на короткий термін, поки організм не пристосувався до дії активної речовини.

В інших випадках патологічні прояви викликані невиявленими протипоказаннями або перевищенням дози. Це призводить до серйозних ускладнень, які іноді можуть навіть призвести до смерті хворого. Тому про будь-які незручності, пов’язані з цими ліками, потрібно повідомляти лікаря.

Серед побічних ефектів можна назвати:

  1. Гіпоглікемія. Це стан пов’язаний з різким зниженням рівня цукру в крові, що теж негативно позначається на самопочутті діабетика. У пацієнтів виникають такі порушення, як головний біль, тремор, нудота, тахікардія, втрата свідомості і т. д. При тяжкій гіпоглікемії хворому потрібна термінова допомога, оскільки при її відсутності можуть статися незворотні зміни в структурах мозку.
  2. Зорові розлади. Найбільш частою буває діабетична ретинопатія.
  3. Алергія. Вона може проявитися як у вигляді незначних реакцій (висип, почервоніння шкіри), так і з активно вираженою симптоматикою (анафілактичний шок). Тому для попередження таких ситуацій перед використанням Детемира проводяться проби на чутливість.
  4. Місцеві прояви. Вони обумовлені реакцією шкіри на введення ліків. Виявляють їх в місцях уколів – ця ділянка може почервоніти, іноді там виникає невеликий набряк. Подібні реакції зазвичай виникають на початковому етапі застосування препарату.

Точно сказати, яка саме порція ліки може викликати передозування, не можна, оскільки це залежить від індивідуальних особливостей. Тому кожний пацієнт має виконувати інструкції, отримані від лікаря.

Кількість пацієнтів, які зазнали більше одного епізоду гіпоглікемії на терапії інсуліном Детемир або інсуліном Гларгин

Особливі вказівки і лікарська взаємодія

Використання цього препарату потребує додержання певних заходів обережності.

Щоб лікування було ефективним і безпечним, необхідно дотримувати наступні правила:

  1. Не застосовувати цей препарат для лікування діабету у дітей молодше 6 років.
  2. Не пропускати прийоми їжі (є ризик розвитку гіпоглікемії).
  3. Не старатися з фізичними навантаженнями (це веде до виникнення гіпоглікемічного стану).
  4. Враховувати, що з-за інфекційних захворювань потреба організму в інсуліні може збільшитися.
  5. Не вводити препарат внутрішньовенним способом (в цьому випадку виникне гіпоглікемія в гострій формі).
  6. Пам’ятати про можливість порушення уваги і швидкості реакцій при виникненні гіпо – і гіперглікемії.
Читайте також:  Диабеталонг: інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки лікарів

Про всі ці особливості пацієнт повинен знати, щоб правильно здійснювати лікування.

Через використання препаратів з деяких груп дію інсуліну Детемир спотворюється.

Зазвичай лікарі воліють відмовитися від таких поєднань, але іноді це зробити не вдається. У таких випадках передбачено вимірювання дозування розглянутого ліки.

Збільшувати дозу доводиться при одночасному застосуванні з такими препаратами, як:

  • симпатоміметики;
  • глюкокортикостероїди;
  • діуретики;
  • препарати, призначені для контрацепції;
  • частина антидепресантів та ін.

Ці ліки знижують ефективність инсулинсодержащего кошти.

Зменшення дозування зазвичай використовується при вживанні разом з такими ліками:

  • тетрацикліни;
  • інгібітори карбоангідрази, АПФ, МАО;
  • гіпоглікемічні засоби;
  • анаболічні стероїди;
  • бета-адреноблокатори;
  • ліки, що містять спирт.

Якщо не відкоригувати дозування інсуліну, прийом цих засобів може спричинити гіпоглікемію.

Іноді пацієнт змушений звернутися до лікаря для заміни одного препарату на інший. Причини цього можуть бути різними (виникнення побічних ефектів, висока ціна, незручність використання тощо). Існує чимало ліків, які є аналогами інсуліну Детемир.

До них відносяться:

  • Пенсулин;
  • Инсуран;
  • Ринсулин;
  • Протафан і т. д.

Ці препарати відрізняються схожим впливом, тому їх часто використовують в якості заміни. Але вибирати зі списку повинен осіб з потрібними знаннями та досвідом, щоб ліки не завдало шкоди.

Ціна на Левемир ФлексПен (торгове найменування Детемира) датського виробництва — від 1 390 до 2 950 руб.