Холецистопанкреатит: що це таке, симптоми, медикаментозне лікування

Холецистопанкреатит відноситься до захворювань шлунково-кишкового тракту.

За класифікацією МКХ-10 він стоїть під кодом К87.0 і характеризує одночасне розвиток запальних процесів жовчного міхура (холециститу) і підшлункової залози (панкреатиту).

Його поява пов’язана з впливами зовнішнього середовища, неправильним харчуванням, повторюваними стресами. Поширена ця патологія в основному серед жінок.

При холецистопанкреатит (друга назва — панкреохолицистит) збиваються процеси розщеплення жирів і вуглеводів, вироблення ферментів тонкого кишечника і транспортування жовчі.

Виникнення захворювання обумовлене взаємозв’язком між жовчним шляхом і основним протокою підшлункової залози, тому хвороба, яка зачепила один орган, поступово переходить на інший. При гострому холецистопанкреатит патологія передається на печінку, викликаючи небажані перетворення структури тканин.

Причини і симптоми захворювання

Поштовхом до утворення холецистопанкреатиту можуть стати різного виду інфекції, глисти, грибки, віруси.

Загострення його також сприяють:

  • застій жовчі, спровокований вагітністю, опущенням внутрішніх органів;
  • камені у жовчному міхурі;
  • деформація жовчних шляхів;
  • запалення внутрішніх органів;
  • ендокринні порушення.

Найчастіше поширеними факторами появи захворювань ШКТ є обжерливість, зловживання гострими, солоними, копченими, жирними стравами, алкоголем.

Більшість симптомів холециститу і панкреатиту схожі. Одним з неприємних загальних ознак є відчуття хворобливості. Воно з’являється під лівим або правим боком, віддається в області спини, правої лопатки.

Припустити розвиток у людини холецистопанкреатиту можна за певними ознаками:

  • поява в районі правого підребер’я почуття тяжкості;
  • нудота після їжі, іноді змінюється блювотою, відрижкою, печією, збільшенням температури;
  • розвиток диспепсичних розладів.

Деякі симптоми спостерігаються через три години після прийому їжі: здуття живота, відчуття болю, гіркий присмак, поява запору або діареї, порушення сну.

При огляді пацієнта відчувається дискомфорт близько жовчного міхура, збільшення розмірів печінки, болючість при пальпації.

Поширені причини утворення нездужання:

  • ураження інфекцією;
  • вроджена аномалія розташування органів черевної порожнини;
  • шлункова виразка;
  • цукровий діабет;
  • жовчнокам’яна хвороба;
  • здавлювання дуоденального протоки внаслідок рубцевих змін;
  • зайва кислотність шлункового соку;
  • онкологія.

Відео від доктора Малишевої про хронічному панкреатиті:

Діагностика патології

Відомі дві форми цієї патології: гострий і рецидивуючий (хронічна).

Клінічні ознаки гострої форми супроводжуються оперізує болем, жовтяничній пігментацією слизових оболонок і шкіри, почастішанням здуттям живота, нестримною блювотою. У складних ситуаціях можливий перехід в колаптоїдний стан.

Хронічна форма майже без симптомів і може протікати непомітно. Але прогресування хронічного холециститопанкреатита може спровокувати чимало важких ускладнень. Щоб уникнути цього, потрібно правильне і своєчасне лікування захворювання, що дозволяє за короткий час досягти позитивних результатів.

Іноді хвороба переходить у обструктивну форму, при якій через звуження протоків підшлункової залози трапляється їх закупорка. Як наслідок, це провокує порушення діяльності органів травлення.

В окремих ситуаціях холециститопанкреатит веде до тромбозу вен, виникнення хронічних захворювань ендокринної системи, порушень нервової діяльності, а в особливих випадках — перитоніту.

Лікування панкреохолицистита ґрунтується на результатах аналізів і досліджень, проведених для діагностики захворювання. Направлення на діагностику повинен дати лікар-гастроентеролог.

Існують основні способи діагностичного дослідження:

  • зовнішній огляд, ведення анамнезу;
  • пальпування черевної порожнини;
  • розгорнуті аналізи крові, сечі, калу;
  • здійснення апаратних досліджень – ЕКГ, МРТ, КТ, УЗД.

Метод холангіографії

З метою більш точної діагностики можуть бути визначені додаткові методи діагностики: холангіографія (вивчення жовчних шляхів), холецистографія (рентгенографія жовчного міхура з контрастним речовиною) і дослідження вмісту дванадцятипалої кишки.

Холецистопанкреатит вважають аутоімунним запаленням агресивного характеру.

За фактом, це значить, що найчастіше стає причиною запалення інфекція або постійні вогнища бактеріального ураження в організмі, наприклад, карієс.

Методи лікування

Без усунення причин захворювання нормалізувати загальний стан хворого немає можливості.

Медикаментозне

Холецистопанкреатит рекомендується почати лікувати з усунення больового синдрому. До найбільш ефективним відносяться лікарські препарати: Атропін, Метацин. Вони відмінно усувають спазми і біль, знижують секрецію шлункового соку, це істотно при запаленні підшлункової залози. Спочатку їх прописують у формі ін’єкцій, але в подальшому можуть призначатися і у вигляді крапель, встановлених лікарем дозах.

Відомі спазмолітики типу Но-Шпи, Дуспаталина, Папаверину менш ефективні, але їх також рекомендують в окремих ситуаціях.

Болезаспокійливими і седативними діями володіють анальгетики: Анальгін в уколах, Трамадол. Крім того, хворому рекомендують: метаболічні препарати, наприклад, Метилурацил; медикаменти, що містять штучно утворені ферменти (Фестал, Креон, Панкреатин); препарати, що знижують вироблення секрету залози (Омепразол, Пантопразол, Циметидин); для відновлення кишкової мікрофлори рекомендують Біфіформ, Хілак.

Медикаментозне лікування може містити кілька кроків:

  1. Пацієнтам обов’язково слід приймати своєчасно метаболічний препарат (Метилурацил, Пентоксил), що дозволить сповільнити вплив трипсину на тканини органів травлення, однак призначити його може лише лікар.
  2. При болю треба приймати знеболювальне або спазмолітичний засіб, прописане лікарем залежно від стану хворого.
  3. В цілях зниження ферментної активності рекомендуються такі ліки, як Кантрикал, Гордокс.
  4. Для зниження вироблення шлункового ферменту призначаються препарати для пригнічення кислотності: Циметадин, Омепразол.
  5. Фізіотерапевтичні процедури також сприяють нормалізації стану тканин органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, посилюють регенерацію клітин і покращують кровообіг (УВЧ, ультразвук, електрофорез).

Враховуючи роль інфекції у розвитку панкреохолицистита, прописуються імуномодулятори та вітаміни. Також призначають жовчогінні препарати, більш дієвим з яких вважається Аллохол.

Лікування повинно проводитися не тільки ліками, але й дотриманням збалансованого харчування пацієнта.

Хворому слід виключити з вживання небезпечні для органів ШКТ продукти:

  • маринади, соління, копчені вироби;
  • жирні і смажені страви;
  • кондитерські вироби.

Рекомендується починати лікування захворювання в гострій стадії з лікувального голодування, дозволено лише пити воду, слабкий чай. Через два дні можна переходити на легкі супчики і лікувальну дієту. Пацієнту корисно включити в меню свіжі, варені, тушковані овочі; рибу і м’ясо, приготовані на пару.

На етапі відновлення корисна кисломолочна продукція: сир, сир, йогурт, а також каші, кисіль і фрукти. В меню можна включати хліб учорашньої випічки, сухарі, несолодке печиво. У складі дієтичних страв необхідно використовувати тільки нежирне м’ясо.

Добре допомагають при терапії трав’яні відвари, які сприяють швидкій реабілітації і відновленню організму. При правильному лікуванні є шанс уникнути серйозних ускладнень: цукрового діабету, утворень кіст і онкологічних хвороб.

Відео від експерта:

Народні засоби

Основне завдання використання народних рецептів — посилення терапевтичної дії ліків. Але застосування будь-якого народного засобу необхідно спочатку погоджувати з лікарем.

Благотворно впливають настої і відвари цілющих рослин, особливо, відвар плодів шипшини.

Для приготування лікувальної настоянки можна взяти одну чайну ложку полину і деревію, залити склянкою окропу і поставити в темне місце настоюватися на тридцять хвилин. Випивати засіб слід по 0,5 склянки чотири рази на добу.

Приготувати настій з полину можна затока двома склянками окропу полин, перцеву м’яту і звіробій (по чайній ложці кожного) і дати настоятися хвилин 20. Отриманий розчин пити натщесерце по стаканчику два рази в день.

Дуже корисна настоянка, яка складається з їдальні ложки шавлії, двох столових ложок подрібненої жостеру, насіння кропу, споришу, зубчатки, трьох столових ложок звіробою, стільки ж листя чорниці, насіння льону, чотирьох ложок кореня лопуха, кульбаби і п’яти ложок коренів пирію і молодушки. Суміш слід добре змішати, потроху залити склянкою окропу, настоювати близько двох годин. Приймати приготовлений настій слід по половині склянки тричі на добу перед прийомом їжі. Лікування може тривати більше двох місяців безперервно.

При очищенні жовчного міхура від відкладень здавна вживали олія з насіння льону. Регулярне застосування цієї олії запобіжить їх повторне відкладення. У цих же цілях радять використовувати суміш касторової олії з будь-яким свіжовичавленим соком. Приймати суміш потрібно кожен день за 30 хвилин до прийому їжі.

Очищення панкреатичних і жовчних проток рекомендується проводити додаванням в їжу корисних рослин, наприклад, женьшеню і базиліка.

Відео про лікування застою жовчі натуральними засобами:

Профілактика

При дотриманні всіх призначень, розробленої дієти і порад лікаря реабілітація буде тривалою, але із сприятливим результатом.

Профілактика холецистопанкреатиту полягає у виконанні простих рекомендацій:

  • відмова від куріння, споживання алкоголю;
  • дотримання режиму харчування;
  • повноцінний відпочинок;
  • уникання стресових ситуацій, перевтоми;
  • заняття спортом, що допомагає жовчі не застоюватися.
diagnoz.in.ua