Гіперінсулінемія: причини, симптоми, діагностика та лікування

Багато захворювання, що протікають в хронічній формі, часто передує виникненню цукрового діабету.

Наприклад, гіперінсулінемія у дітей і у дорослих людей виявляється в рідкісних випадках, але вказує на надмірну вироблення гормону, здатного спровокувати зниження рівня цукру, кисневе голодування і дисфункцію всіх внутрішніх систем. Відсутність лікувальних заходів, спрямованих на придушення виробництва інсуліну, може призвести до розвитку неконтрольованого діабету.

Причини патології

Гиперинсулинизма в медичній термінології вважається клінічним синдромом, виникнення якого відбувається на тлі надмірного зростання рівня інсуліну.

У такому стані в організмі спостерігається падіння значення міститься в крові глюкози. Нестача цукру здатний спровокувати кисневе голодування мозку, наслідком якого можуть стати порушення функціонування відділів нервової системи.

Гиперинсулизм в деяких випадках протікає без особливих клінічних проявів, але найчастіше захворювання призводить до важкої інтоксикації.

Форми захворювання:

  1. Вроджений гиперинсулинизма. В його основі лежить генетична схильність. Захворювання розвивається на тлі протікають в підшлунковій залозі патологічних процесів, які перешкоджають нормальному продукування гормонів.
  2. Вторинний гиперинсулинизма. Ця форма прогресує внаслідок інших захворювань, які спричинили надмірну секрецію гормону. Функціональний гиперинсулинизма має прояви, що поєднуються з порушеннями у вуглеводному обміні та виявлені при раптовому збільшенні концентрації глікемії в крові.

Основні фактори, здатні викликати зростання рівня гормону:

  • виробництво клітинами підшлункової залози непридатного інсуліну з відмінним від норми складом, який не сприймається організмом;
  • порушення резистентності, внаслідок чого виникає неконтрольована вироблення гормону;
  • відхилення в транспортуванні глюкози по кровотоку;
  • надмірна вага;
  • атеросклероз;
  • спадкова схильність;
  • анорексія, має нейрогенну природу і пов’язану з нав’язливою думкою про зайвої маси тіла;
  • онкологічні процеси в черевній порожнині;
  • незбалансоване та несвоєчасне харчування;
  • зловживання солодощами, що приводить до зростання глікемії, а, отже, і підвищеній секреції гормону;
  • патології печінки;
  • безконтрольна інсулінотерапія або надмірний прийом препаратів для зниження концентрації глюкози, що призводить до появи медикаментозної гіпоглікемії;
  • ендокринні патології;
  • недостатня кількість ферментних речовин, які беруть участь у процесах обміну.

Причини гіперінсулінізму можуть тривалий час ніяк себе не проявляти, але при цьому згубно позначаються на роботі всього організму.

Групи ризику

Розвитку гіперінсулінемії найчастіше схильні наступні групи людей:

  • жінки, у яких виявлено полікістоз яєчників;
  • люди, що мають генетичну спадковість до цього захворювання;
  • пацієнти з порушеннями в роботі нервової системи;
  • жінки, які перебувають напередодні менопаузи;
  • літні люди;
  • пацієнти, які ведуть малоактивний спосіб життя;
  • жінки і чоловіки, які отримують гормональну терапію або препарати з групи бета-блокаторів.

Симптоми гіперінсулінізму

Захворювання сприяє різкого набору маси тіла, тому більшість дієт виявляються неефективними. Жирові відкладення у жінок утворюються в зоні талії, а також черевної порожнини. Це викликано великим депо інсуліну, зберігається у формі специфічного жиру (тригліцеридів).

Прояви гіперінсулінізму багато в чому схожі з ознаками, що розвиваються на тлі гіпоглікемії. Початок нападу характеризується підвищенням апетиту, слабкістю, пітливістю, тахікардією та відчуттям голоду.

Згодом приєднується панічний стан, при якому відзначається присутність страху, тривоги, тремтіння в кінцівках і дратівливості. Потім виникають дезорієнтація на місцевості, оніміння в кінцівках, можлива поява судом. Відсутність лікування може призвести до втрати свідомості та коми.

Ступені хвороби:

  1. Легка. Вона характеризується відсутністю будь-яких ознак в періоди між нападами, але при цьому органічно продовжує вражати кору головного мозку. Пацієнт відзначає погіршення стану не менше 1 разу протягом календарного місяця. Для купірування нападу досить застосувати відповідні лікарські препарати або вжити солодку їжу.
  2. Середня. Частота виникнення приступів – кілька разів на місяць. Людина може втратити свідомість в цей момент або впасти в кому.
  3. Важка. Така ступінь хвороби супроводжується незворотними ураженнями головного мозку. Напади часто виникають і практично завжди призводять до втрати свідомості.

Прояви гиперинсулизма практично не відрізняються у дітей і дорослих людей. Особливістю перебігу хвороби у маленьких пацієнтів є розвиток нападів на фоні більш низьких показників глікемії, а також висока частота їх повторення. Результатом постійних загострень і регулярного купірування такого стану препаратами стає порушення психічного здоров’я у дітей.

Чим небезпечне захворювання?

Будь-яка патологія може призвести до ускладнень, якщо своєчасно не вживати ніяких дій. Гіперінсулінемія не є винятком, тому також супроводжується небезпечними наслідками. Захворювання протікає в гострій і хронічній формах. Пасивне протягом призводить до притуплення мозкової діяльності, що негативно впливає на психосоматичний стан.

Основні ускладнення:

  • порушення у функціонуванні систем і внутрішніх органів;
  • розвиток діабету;
  • ожиріння;
  • кома;
  • відхилення в роботі серцево-судинної системи;
  • енцефалопатія;
  • паркінсонізм

Гіперінсулінемія, що виникла в дитячому віці, негативно позначається на розвитку дитини.

Діагностика

Виявити хворобу часто буває складно через відсутність специфічних симптомів.

При виявленні погіршення самопочуття потрібна консультація лікаря, який зможе визначити джерело такого стану за допомогою наступних діагностичних досліджень:

  • аналіз на гормони, що виробляються гіпофізом і підшлунковою залозою;
  • МРТ гіпофіза, щоб виключити онкологію;
  • УЗД черевної порожнини;
  • вимірювання тиску;
  • перевірка рівня глікемії.

Постановка діагнозу здійснюється на основі аналізу отриманих результатів обстеження і скарг пацієнта.

Лікування хвороби

Терапія залежить від особливостей перебігу хвороби, тому відрізняється в періоди загострення і ремісії. Для купірування нападів потрібне застосування препаратів, а в решту часу достатньо дотримуватися дієти й проводити лікування основної патології (цукровий діабет).

Допомога при загостренні:

  • з’їсти вуглевод або випити солодку воду, чай;
  • струминно ввести розчин глюкози, щоб стабілізувати стан (максимальна кількість – 100 мл/1 раз);
  • при настанні коми потрібно виконати внутрішньовенне введення глюкози;
  • при відсутності поліпшень слід зробити ін’єкцію адреналіну або ж глюкагону;
  • застосувати транквілізатори при судомах.

Хворі, що перебувають у важкому стані, повинні бути доставлені в стаціонар і проходити лікування під наглядом лікарів. При органічному ураженні залози може знадобитися резекція органу та проведення хірургічного втручання.

Дієта при гіперінсулінемії підбирається з урахуванням тяжкості перебігу захворювання. Часті і важко піддаються купіруванню напади передбачають наявність підвищеної кількості вуглеводів в щоденному раціоні (до 450 г). Споживання жирів і білкової їжі при цьому повинна зберігатися в межах норми.

При нормальному перебігу хвороби максимальна кількість вуглеводів, які надійшли з їжею за добу, не повинно перевищувати 150 г. Солодощі, кондитерські вироби, алкоголь повинні бути виключені з раціону.

Відео від експерта:

Профілактичні рекомендації

Для скорочення проявів гіперінсулінемії важливо постійно тримати під контролем протягом діабету і дотримуватися основних рекомендацій:

  • дробно і збалансовано харчуватися;
  • постійно перевіряти рівень глікемії, коригувати при необхідності;
  • дотримуватися потрібний питний режим;
  • вести здоровий і активний спосіб життя.

Якщо ж надмірне виробництво інсуліну стало наслідком конкретного захворювання, то основна профілактика розвитку нападів зводиться до лікування патології, що виступає в ролі основної причини їх появи.

diagnoz.in.ua