Дивертикул прямої кишки у людини: симптоми, лікування, статистика

Дивертикул прямої кишки – це патологія, при якій в стінці прямої кишки утворюється випинання. Симптоми хвороби – болю в животі, запальні процеси, кровотечі, діарея, проноси. Симптоми можуть бути відсутні.

Особливості дивертикулеза прямої кишки

Дивертикул прямої кишки – це одна з різновидів дивертикулеза товстого кишечника, яка може зустрічатися як у людини, так і у собаки. Виглядає як мешкообразное випинання на стінці хворого органу. Найбільш висока захворюваність даною патологією у високорозвинених країнах. За статевою ознакою не переважає. Як говорить статистика, при відсутності діагностики та своєчасного лікування небезпечна розвитком ускладнень аж до раку.

Проблему дивертикулярных симптомів вивчає Суспільство колоректальних хірургів Європи і Північної Америки – Північний Інститут Медичних Наук. На їхню думку, приблизно кожен п’ятий літній житель страждає одним із симптомів дивертикулярна хвороби кишечника. Кожен рік 3000 американців переносять хірургічне втручання з приводу патології кишкового тракту.

Класифікація

За типом тканини, з якої сформовано мішок:

  • Істинний – провисання стінок в прямій кишці до стану кишені. Внутрішня стінка кишечника теж задіяна в освіті.
  • Помилковий – на знімках нагадує дивертикулярное випинання, але насправді складається з слизової оболонки. Цей мішок може формуватися роками.

Друге ділення – за ступенем вираженості і стадії хвороби:

  1. Протікає без симптомів.
  2. З незначними проявами та скаргами пацієнта.
  3. З ускладненнями і інтенсивними скаргами.
  • Дивертикуліт – запалення дивертикула.
  • Свищі.
  • Механічне пошкодження виросту.
  • Інфільтрат.
  • Кровотеча з кишечника.

Причини дивертикулеза прямої кишки

Дивертикули – це симптом широкого спектру кишкових патологій. Значна частина з них – це дистрофічні зміни зв’язкового-м’язового апарату кишки. Такі зміни характерні для літніх людей як частину спектру вікових змін організму. У пацієнтів більш молодого віку причиною розвитку хвороби є недоліки кишкової моторики. Тут на перший план виходять неправильне харчування, сидячий спосіб життя і погана екологія.

Головна причина дивертикулярных патологій кишечника – недолік клітковини в їжі і порушення моторики прямої кишки. Проблему пов’язують із загальними змінами в харчовому поведінці жителів великих країн. Зі столів практично зникла натуральна їжа, її замінили рафіновані продукти. У них велика кількість жиру, цукру і канцерогенів, але майже немає правильних жирів, вітамінів і клітковини.

Велике значення в розвитку дивертикулярных патологій має вік. З часом сполучні тканини організму зношуються і розтягуються. Слабкі, нееластичні тканини – сприятливе середовище для формування гриж і дивертикулів всіх типів. Судинні зміни також сприяють розвитку дивертикулів прямої кишки.

Читайте також:  Дивертикул дванадцятипалої кишки: симптоми, лікування, необхідність операції

Негативний вплив на кишечник має регулярний застій калових мас. Запори сприяють розтягуванню і деформації слабких місць в органі, де згодом сформується патологічний мішок.

Анатомія кишечника незмінно позначається на здоров’ї пацієнта. В індивідуальних випадках вроджені складчасті освіти, неоднорідний шар м’язової тканини надають сприятливий вплив на розвиток патологічних новоутворень.

Поява дивертикул можна спрогнозувати. Симптоми того, що дивертикуліт скоро проявиться:

  • Навколо кишки утворюється м’язовий шар. Він послаблює кишку, роблячи її вразливою.
  • Вени і артерії пронизують м’язовий шар кишечника. У цих місцях стінки кишечника найменш захищені.
  • Наявність порожнин, в яких зростає тиск.

Діагностика

Під час збору анамнезу лікар докладно опитує про скарги хворого, характер болів, супутніх діагнозів.

Застосовується метод пальпації. При обмацуванні живота хворого виявляють м’які ущільнення в нижній лівій третини живота, яскрава болючість у цій галузі.

Рентген – найбільш відповідний метод дослідження. Проводиться з заповненням органу барієвою сумішшю. В результаті на знімку чітко видно мешковидный дивертикул, його форма, локалізація, розмір. Рентгенівські знімки робляться в кількох проекціях для інформативності.

Симптоми дивертикула прямої кишки

На початкових стадіях протягом тривалого часу патологія може ніяк не виявляти себе. Якщо хвороба не діагностується і не лікується, то з’являться симптоми:

  • Характерна ознака – біль у животі, нагадує сутички.
  • Діарея, переміжна з запорами.
  • Здуття живота і відчуття розпирання.
  • Кров у калі, неоднорідна структура.
  • Порушене травлення.
  • Депресія і млявість.
  • Підвищена температура.
  • Кровотечі при дефекації.

Терапія дивертикула прямої кишки

Лікування здійснюють лікар-проктолог і гастроентеролог. На початкових стадіях, при відсутності загрозливих для життя ускладнень, проводять амбулаторно. Основна терапія полягає в регулюванні живлення. В першу чергу потрібно налагодити стілець. Правильно складена дієта полегшує стан пацієнта, знімає спазми, запобігає запалення, знижує тиск на слабкий ділянку кишечника. Дана патологія є віковий, тобто хворі дивертикульоз – це літні люди.

Лікування призначають з урахуванням вікових змін організму. При наявності запальних процесів прописують антибіотики. У важких випадках призначають внутрішньовенне введення за допомогою системи.

Для зняття спазмів, напруги і тиску слід звільнити дивертикулярний кишеню від скупчення калових мас. Клізма небажана через занадто грубого впливу. Замість цього приймають проносне. Ризик розвитку ускладнень буде скорочений.

Читайте також:  Дивертикул Ценкера: симптоми, лікування, діагностика, необхідність операції

Консервативне лікування включає:

  • Дієту з великою кількістю клітковини і пробіотиків.
  • Проносні засоби.
  • Спазмолітики.
  • Прокінетики.
  • Виняток фізичних навантажень і нервового перенапруження.

Патологію з ускладненнями лікують у стаціонарі. Показанням для хірургічного втручання є нориці, перфорація дивертикула, рясна кровотеча.

Оперативне лікування захворювань прямої кишки

Радикальне лікування застосовується вкрай рідко, якщо консервативне не дає результату, а ускладнення і симптоми становлять небезпеку для життя. Європа і Америка першими стали застосовувати оперативне лікування дівертікуліта кишечника.

Показання для радикального лікування:

  • Механічне пошкодження дивертикула.
  • Рясна кровотеча.
  • Кишкова непрохідність.
  • Ймовірність ракових пухлин.

Характер захворювань залежить від ступеня хвороби.

Суть операції – у видаленні ділянки кишечника, покритого дивертикулами. Вибирають найбільш уражений відрізок і січуть його разом з новоутвореннями. Половина всіх прооперованих повертається до повноцінного життя без рецидивів.

Профілактика захворювань кишечника

Щоб не страждати від патологій кишкового тракту, бажано дотримуватися простих правил:

  • Активний спосіб життя. Щодня в обов’язковому порядку показані піші прогулянки, легкий біг або активні ігри на свіжому повітрі – бадмінтон, футбол, баскетбол, танці, катання на велосипеді, роликових ковзанах, самокаті, скейті, зимові види спорту. Варто вибрати те, що по душі, і займатися щодня, без фанатизму і перенапруги. Тоді захворювання не буде розвиватися.
  • Раціональне харчування. Урізноманітнити раціон фруктами, овочами, крупами, сиром, кефіром. Харчуватися часто, невеликими порціями – 5-6 разів на день. Протипоказані вироби з білого борошна, чай, кава, гостре, солоне, смажене, копчене.
  • Контроль ваги. Огрядні люди схильні до дивертикулярным утворень з-за підвищеного тиску на внутрішні органи жировою масою. Правильне харчування і захоплення спортом дозволять зберегти хорошу фізичну форму і здоров’я кишечника.

Профілактика в основному спрямована на зміна харчових звичок пацієнта, створення сприятливих умов для здорової моторики кишки. Меню повинен складати професійний дієтолог. У раціон хворого входить велика кількість продуктів з клітковиною, кисломолочні продукти, фрукти і овочі, цільнозернові каші, сухофрукти, компоти з ягід, киселі.

Захворювання вимагає відмови від алкоголю і, бажано, від куріння. Важливо своєчасно проходити планові медичні обстеження для того, щоб вчасно виявити недугу.

Сприятливий прогноз забезпечений за умови своєчасного лікування та активної профілактики в ремісії.

Читайте також:  Дивертикул стравоходу: симптоми, лікування, народні засоби