Перші тижні після пологового будинку часто виглядають так: немовля їсть, засинає, а через півгодини прокидається з плачем, підтягує ніжки до живота і ніяк не може заспокоїтися. Це типова картина кишкових колік і підвищеного газоутворення, які турбують дітей приблизно від двох тижнів до трьох місяців. Причина не в харчовій помилці батьків і не в якомусь захворюванні, а в тому, що травна система немовляти ще тільки вчиться працювати.
Чому в немовлят виникає метеоризм
Здуття живота в новонародженого не вважають хворобою. На момент народження кишечник ще не сформований, кожен орган травного тракту перебуває в стадії розвитку. Мікрофлора тільки заселяється бактеріями під впливом зовнішнього середовища, а шлунково-кишковий тракт поступово адаптується до нового типу харчування. Саме тому до трьох місяців метеоризм у немовляти — нормальне явище, а не привід для паніки.
Причини, які запускають цей процес, поділяють на дві великі групи: анатомічні, пов’язані з фізіологією дитини, та зовнішні, пов’язані з годуванням і доглядом.
Анатомічні причини колік
- Недосконалість ферментної системи. Фермент, потрібний для переробки їжі, виробляється в недостатній кількості.
- Лактазна недостатність.
- Нерозвинена мікрофлора кишечника.
- Слабка м’язова система кишечника: стінки скорочуються недостатньо, щоб проштовхувати кишковий газ далі.
- Порушення гормонального фону новонародженого.
- Слабкий розвиток нервової системи, що найчастіше зустрічається в недоношених дітей.
Зовнішні причини метеоризму
- Неправильне прикладання до грудей, коли разом із молоком дитина заковтує повітря.
- Невідповідність суміші віку малюка або непереносимість окремих її компонентів.
- Неправильне харчування матері-годувальниці.
- Потрапляння кишкової палички в шлунково-кишковий тракт немовляти.
Ці чинники діють і окремо, і в сукупності, завдаючи занепокоєння і дитині, і батькам. Розуміння причини важливе, бо від неї залежить, які заходи допоможуть: іноді достатньо змінити техніку годування, а іноді потрібна консультація педіатра.
Перша допомога при коліках
Коли в новонародженого починається спазм, мама передусім має заспокоїтися сама. Найпростіший крок — узяти малюка на руки й заколисати: тепло рук і ритмічний рух знімають стрес і полегшують біль. Далі варто спробувати кілька перевірених способів, які безпечні для дитини раннього віку.
Що робити при метеоризмі в немовляти
- Тепло на живіт. Тепла грілка або нагріта пелюшка, прикладена до животика, розслаблює м’язи черевної порожнини й зменшує больовий синдром.
- Масаж. Легкі погладжування та обережні натискування виконують за годинниковою стрілкою, у напрямку розташування кишечника. Такий масаж розслаблює підвищений тонус м’язів і допомагає газам виходити природним шляхом.
- Вправи. Грудничка викладають на животик із підігнутими ніжками — це створює тиск на черевну порожнину й полегшує відходження газів. Вправа «велосипед» покращує травний процес і знижує навантаження на шлунковий тракт.
- Тепла ванна. Вода розслаблює й заспокоює малюка, особливо якщо коліки супроводжуються загальним збудженням.
Якщо біль не минає після цих кроків, застосовують ліки, покликані усунути причину колік. Призначає їх лікар-педіатр, орієнтуючись на вік дитини, тип годування та характер симптомів.
Ліки від колік: профілактика та зняття спазмів
Препарати від колік для новонароджених поділяють на профілактичні та терапевтичні. Перші не мають лікувальної дії, але знижують інтенсивність газоутворення й частоту нападів, другі допомагають безпосередньо під час спазму.
Засоби для профілактики
До складу профілактичних засобів входять натуральні рослинні компоненти фенхелю, кропу та анісу. Вони здатні:
- посилювати виділення травних ферментів;
- активізувати вихід газів у немовляти;
- пригнічувати процеси бродіння;
- активізувати перистальтику кишечника;
- знижувати частоту виникнення газів у кишечнику.
Окрема група профілактичних засобів — пробіотики. Вони сприяють прискоренню росту потрібної мікрофлори, знижують навантаження на стінки кишечника й покращують травлення. Такі препарати рекомендується використовувати при штучному годуванні: дитина на грудному вигодовуванні отримує природні бактерії для розвитку мікрофлори разом із молоком матері, тому окремої потреби в них немає.
Засоби для зняття спазмів і полегшення болю
Ліки, що знімають больові відчуття, містять симетикон. Він зменшує поверхневий натяг стінок кишечника, розщеплює бульбашки газу, допомагає зняти спазм і зменшити біль. Застосовувати такі засоби варто після консультації з лікарем-педіатром.
Немовлятам, які не досягли місячного віку, пропонують тільки свіжоприготовлені ліки. Дітям старше місяця прийом можна розділити на два рази. Для зручності препарати випускають у формі крапель або суспензій. Краплі від здуття підбирають індивідуально: різним дітям допомагають різні ліки. Якщо рекомендоване дозування становить 20–25 крапель, перший раз варто дати маленьку дозу — 2–3 краплі, щоб виключити алергічну реакцію.
Групи препаратів від метеоризму
Залежно від причини підвищеного кишкового тонусу, характеру колік і частоти нападів застосовують різні групи препаратів.
| Група | Дія | Коли застосовують |
|---|---|---|
| Засоби на основі диметикону й симетикону | Профілактична: зменшують газоутворення | З першого тижня життя — до, під час або після годування; при зникненні симптомів прийом припиняють |
| Фітопрепарати на рослинній основі | Зменшують підвищене газоутворення | При легких періодичних коліках |
| Пробіотики | Відновлюють корисну мікрофлору | Коли причина метеоризму — дисбактеріоз |
| Ентеросорбенти | Зв’язують токсини, допомагають при запаленні | Коли коліки супроводжуються запальним процесом |
Серед засобів на основі диметикону й симетикону згадують «Еспумізан-1», «Боботик», «Куплатон». Зазвичай батьки обирають той, який краще допомагає конкретній дитині. До фітопрепаратів належать кропова вода, яку готують удома або купують в аптеці, «Плантекс», «Бейбі калм». Якщо причина метеоризму — дисбактеріоз, призначають пробіотики: «Хілак форте», «Лінекс», «Біфіформ бебі» та інші. Ентеросорбенти, зокрема активоване вугілля й «Смекту», застосовують, коли коліки супроводжуються запаленням.
Поради педіатра для профілактики метеоризму
Практикуючий лікар-педіатр Євген Комаровський наголошує: коліки й підвищене газоутворення — нормальне явище, яке минає до трьох місяців при правильній організації харчування та режиму життя дитини. Окремо він говорить про емоційний стан мами: коли батьки починають нервувати, малюк інстинктивно це відчуває й сильніше вередує. Головне — зберігати спокій і не перестаратися з «лікуванням».
Невмілі дії здатні нашкодити новонародженому. Зокрема, батьки легко можуть травмувати кишечник газовідвідною трубкою. Комаровський вважає коліки тимчасовою складністю, яка минає до чотирьох місяців: травна система місячного немовляти ще не сформована, тому гази, метеоризм і коліки виникають за будь-якого зовнішнього впливу. Порушення режиму харчування матері, перегодовування, перегрівання викликають бродіння в кишечнику.
Прості правила профілактики
- Не перегодовувати малюка: між прийомами їжі має минати не менше 2,5 години.
- Після годування й перед масажем тримати дитину у вертикальному положенні, щоб зайве повітря вийшло зі шлунка — це запобігає зригуванню та скупченню газу в кишечнику.
- Не змішувати грудне молоко й суміш.
- Щодня звільняти малюка від пелюшок, даючи йому можливість самостійно рухати ніжками.
- Робити профілактичний масаж животика новонародженого.
Дотримання режиму годування, профілактичний масаж і водні процедури благотворно впливають на розвиток малюка та знижують ризик повторних нападів.
Як допомогти дитині адаптуватися
Життя немовляти в перші місяці поза утробою матері змінюється різко. Дитина переходить на самостійне харчування, вчиться справлятися з новими продуктами, що потрапляють в організм, — а це сильний стрес для маленької людини. Травлення налаштовується на новий лад, ферментна система завершує свій розвиток, шлунково-кишковий тракт поступово адаптується до незвичного середовища.
Завдання батьків у цей період — допомогти пристосуватися й зробити існування малюка максимально комфортним. При виникненні труднощів мамі варто зберігати позитивний настрій: її емоційний стан впливає на дитину.
Метеоризм — закономірна реакція організму на нове середовище, але цілком розв’язувана задача, якщо знати порядок дій. Перша допомога — заколисування, тепло й масаж. Якщо неприємні відчуття не минають після трьох-чотирьох місяців, варто звернутися до лікаря. Уважне ставлення, дотримання режиму дня й харчування дитини та матері, спокійний настрій допоможуть пережити період колік і забезпечити малюкові спокійний сон.
