Панкреатит симптоми: у дорослих, як лікувати, прояви

Панкреатит, симптоми і лікування його безпосередньо залежать від гостроти і ступеня ураження органу. Багатьох пацієнтів цікавить питання про те, що таке панкреатит і як його лікувати. Це запальне захворювання, яке виникає в підшлунковій залозі.

До цього захворювання схильні особливо люди, які схильні до надмірного вживання жирної і шкідливої їжі. На цьому причини панкреатиту не обмежуються, сильний вплив надає і алкоголь. Негативно впливаючи на організм, ці шкідливі звички активізують вироблення протеолітичних ферментів, які викликають запальні процеси.

Опис захворювання

Багатьох людей хвилює питання про те, що це за хвороба. Панкреатит підшлункової залози — це серйозне захворювання, яке супроводжується активним виділенням токсинів і ферментів. Ці речовини можуть стати причиною порушень роботи таких органів, як печінка, серце, головний мозок, нирки, легені. Якщо не звернутися до лікаря, то на певній стадії панкреатиту у дорослих може статися крововилив в підшлункову залозу, що в свою чергу здатне спровокувати летальний результат. Залоза розташована поруч з аортою та іншими життєво важливими органами, тому запалення поширюється і на них.

У деяких випадках це стає причиною виникнення раку.

Підшлункова — це життєво важливий орган, який знаходиться під захистом 12-палої кишки. До її функцій відноситься:

  • участь в роботі травної системи;
  • врегулювання обмінних процесів в організмі.

Заліза відповідальна за вироблення таких ферментів: амілаза, ліпаза, протеаза, панкреатичний поліпептид. Як тільки в організм надходить їжа, підшлункова продукує ці елементи, які потім виявляються в тонкому кишечнику. Вони допомагають йому засвоювати корисні речовини, що надійшли з їжі і врегулювати процес метаболізму.

Завдяки ферментам, які зберігаються в залозі, відбувається переварювання їжі кишечником, а її гормони відповідають за регуляцію в крові рівня глюкози.

Лікування панкреатиту залежить від форми хвороби.

Різновиди можуть бути наступними:

  • інтерстиціальний панкреатит;
  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • гострий холецистопанкреатит;
  • гнійний панкреатит.

Відповідно, і причини захворювання теж залежать від форми. Основне джерело — це відтік травного соку і інших елементів в область тонкого кишечника. Відбувається руйнування тканини залози та прилеглих кровоносних судин, інших органів. Як правило, відтік жовчі провокує камені і пухлини, що перекривають протока органу.

Коли відбувається перекриття протоки підшлункової залози, її ферменти при вживанні їжі продовжують перебувати в ній, в результаті переварювання починається безпосередньо в самій підшлунковій. Ферменти починають руйнувати тканини залози.

Люди з безладним харчуванням і шкідливими звичками — головні жертви цього захворювання.

Згідно зі статистичними даними, панкреатиту підшлункової залози схильні наступні категорії громадян:

  • 40% — це ті, хто зловживає алкоголем (до 70% в окремих регіонах Росії);
  • 30% — ускладнення жовчнокам’яної хвороби;
  • 20% — результат ожиріння;
  • 5% — люди з патологією розвитку органів травлення;
  • 4% — безладне вживання різних ліків і отруєння;
  • 1% — невідомі причини.

Причини виникнення

Панкреатит у дорослих — це серйозне захворювання, яке відображається на життєво важливі функції організму. Підшлункова залоза — це один із головних органів секреції, його довжина — 15 см, вага — 80 г.

Її головна місія — це вироблення важливих для травної діяльності ферментів і елементів. Це необхідно для того, щоб засвоїти всі надійшли з їжею вуглеводи, білки і жири. Наприклад, трипсин, який виділяє підшлункова, потрібен для перетравлення білка, а ліпаза — для того, щоб краще засвоїти жири.

Фактори, що впливають на причини захворювання, можуть бути наступні:

  1. Неправильний спосіб життя людини: він зловживає спиртними напоями, курить, не дотримується режим сну.
  2. Харчування індивіда: він віддає перевагу смаженої, гострої, жирної їжі.
  3. Спадкові, хронічні захворювання.

Корінь проблем в самій людині: якщо він не стежить за своїм здоров’ям, то це призводить до плачевних наслідків.

Читайте також:  Які каші можна при панкреатиті: особливості гречаної, пшеничної, льняної і геркулесову каші

Панкреатит: причини виникнення виглядають наступним чином:

  • порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, частіше всього зустрічається у формі гастриту, виразки, послаблення рухової функції;
  • зловживання спиртовмісними напоями;
  • гормональний збій: зазвичай у вагітних хворих на цукровий діабет;
  • регулярне використання медикаментозних препаратів, наприклад, Фуросеміду, естрогенів, Азатіоприну та ін;
  • ожиріння;
  • овочі та фрукти з великим вмістом пестицидів та інших хімічних добавок (активізують виділення ферментів);
  • пошкодження в черевній області, тупі травми, рани або невдала операція на дванадцятипалій кишці;
  • вірусна хвороба, наприклад, віспа, сепсис кишечника, свинка або хронічний тонзиліт;
  • алергія;
  • порушення жирового обміну;
  • отруєння: харчове, алкогольне або хімічне;
  • атеросклероз судин;
  • гіпертонія;
  • гнійно-запальні процеси;
  • генетична схильність.

Все це призводить до відтоку соку залози. Сік залишається тільки в її тканинах, при цьому він не потрапляє в дванадцятипалу кишку. Це і є першопричиною, яка призводить до багатьох недуг, пов’язаних з підшлунковою і шлунком, у тому числі до панкреатиту.

Лікарі відзначають, що найбільш часті причини виникнення панкреатиту в організмі — це алкоголізм. У більшої частини пацієнтів запалення підшлункової залози відзначається після регулярного алкогольного отруєння.

Згідно зі статистичними даними, рідше на таке захворювання скаржаться люди, що страждають ожирінням і жовчнокам’яну хворобу.

Сам запальний процес не проходить ізольовано від інших органів. Як правило, він входить в патологічні процеси при будь-яких хворобливості, особливо органів травлення. Тому при перших же ознаках панкреатиту лікування варто почати негайно, для того щоб уникнути ускладнень.

Іноді з-за деяких генетичних порушень захворювання розвивається з перших днів життя людини.

Види панкреатиту

Панкреатит поділяють за характером течії на гострий і хронічний. Самий важкий тип -панкреонекроз.

В залежності від форми причини захворювання можуть бути різними й проявлятися по-різному. А також від типу залежить те, як лікувати панкреатит.

В основі гострого виду лежить процес перетравлення залозою власної тканини, він провокує зростання підшлункової, утворення набряку, омертвляння тканин. На сьогоднішній день ця недуга займає третє місце серед хірургічних втручань.

Перші ознаки панкреатиту в гострій стадії можуть проявитися у вигляді зростаючого тиску в протоках підшлункового органу.

Гостра стадія панкреатиту:

  • Дуже сильний біль в області живота, яка висловлюється в лівому підребер’ї або у всій верхній частині тулуба. Це може тривати протягом декількох годин.
  • Блювота, пронос.
  • Різко стала сухою шкіра і загострені риси овалу обличчя.
  • Іноді виникає запор, він супроводжується здуттям живота.
  • Яскраво виражений больовий синдром, який може призвести хворого в стан колапсу чи шоку.
  • Оперізуючий біль.
  • З-за того, що больові відчуття можуть поширитися на область грудної клітки, в зону правого плеча, багато плутають напад гострого панкреатиту з інфарктом міокарда.
  • Підвищений артеріальний тиск, можливі перепади від високого до низького.
  • Прискорене серцебиття.
  • Задишка.
  • В зоні пупка і на попереку можуть з’явитися синюшні плями.
  • Зеленувато-синій відтінок в області паху.

Гострий панкреатит — наслідки:

  • жовтяниця;
  • гостре гнійне запалення;
  • печінкова недостатність;
  • кровотечі.

Хронічний панкреатит — це прогресуючий запальний процес, який призводить до утворення фіброзу. Трипсин і ліпаза виділяються залозою зі значною затримкою, сполучна тканина втрачає свою еластичність, а також розростається. Кровообіг при цій формі захворювання порушується.

Існує первинний і вторинний хронічні види панкреатиту. Вторинний виникає із-за тривалого гастриту, холециститу та інших захворювань шлунка. Кожен з них здатний перерости в фіброз паренхіми, який вже не можна зупинити. Якщо пацієнти не лікуються від гострої форми панкреатиту, то захворювання може перейти в хронічну стадію.

У більшості випадків хронічний типом панкреатиту страждає чоловіча половина населення у віці від 30 до 50 років, у яких раніше спостерігалися проблеми з підшлунковою залозою.

Панкреонекроз — це омертвіння тканин підшлункового органу. Із-за того що заліза втрачає свої захисні властивості під час панкреатиту, її окремі ділянки відмирають. В організмі хворого утворюється запалення, яке поступово розплавляє і розсмоктує невеликі осередки некрозу. Великі осередки відходять від оточуючих їх тканин. Якщо не вживати ніяких дій, то область поширення заповниться мікробами, що спровокує розвиток гнійного ускладнення. Це все дуже небезпечно для життя людини, оскільки може виникнути кровотеча, загальне ураження мікробами.

Читайте також:  Лляне масло при панкреатиті: обліпихова, оливкова, вершкове

Симптоми захворювання

Багатьох людей цікавить питання про те, як проявляється панкреатит. Хронічний панкреатит — симптом, причини. До провокуючих чинників відносять:

  • надмірне вживання спиртних напоїв, сигарет;
  • жовчнокам’яна хвороба, камені в жовчних протоках;
  • інфекційні захворювання, наприклад гепатит В;
  • муковісцидоз;
  • генетична схильність;
  • прийом деяких лікарських засобів, наприклад, Меркаптопурину;
  • алергія;
  • травма в області підшлункової залози;
  • незбалансоване харчування;
  • хронічна інтоксикація свинцем, ртуттю, фосфором, миш’яком.

Симптоми панкреатиту хронічної форми проявляються наступним чином:

  1. Сильні болі під ложечкою, переходять в область плечей і попереку.
  2. Характер болю — оперізувальний.
  3. Больові відчуття посилюються в положенні лежачи, слабшають у сидячій позі, коли людина трохи нахилений вперед.
  4. Різі після вживання жирної, гострої, важкої їжі.
  5. Регулярні проноси.
  6. Блювотні позиви, відрижка.
  7. Зниження ваги.
  8. Поганий апетит.

Важка форма панкреатиту — симптоми і лікування у дорослих:

  • Лихоманка, блювота, нерегулярний стілець.
  • Гнійне і ферментативне розплавлення тканин залози з формуванням однієї або декількох каверн.
  • Якщо при панкреатиті лікування так і не було здійснено, в організмі людини утворюється поліорганна недостатність, він помирає.

Лікування проходить тільки під контролем фахівця. Пацієнт повинен беззаперечно виконувати всі його рекомендації.

Непрямі ознаки панкреатиту у хворого:

Їх можна виявити тільки лабораторним шляхом і за допомогою УЗД. Результати позитивного аналізу відображають такі моменти:

  1. Висока концентрація цукру в крові.
  2. Присутність цукру в сечі у хворого.
  3. Швидке осідання еритроцитів.
  4. Невелика анемія.
  5. Збій в роботі вуглеводного метаболізму.
  6. Лейкоцитоз.
  7. Високий рівень активності соку у сечі, крові.
  8. Наявність каменів в підшлунковій залозі.
  9. Збільшення розміру підшлункового органу.
  10. Широкий протоку.

Прояв зовнішніх ознак:

  • різка втрата маси тіла:
  • лущення, сухість шкіри;
  • жовтяничність слизових оболонок і шкірного покриву;
  • невеликі червоні плями круглої форми;
  • підвищене потовиділення;
  • блідий відтінок шкіри;
  • присутність рясного нальоту на язиці.

Клінічні симптоми:

  • раптовий сильний біль;
  • блювота з жовчю;
  • жовтяниця;
  • поява псевдокисты;
  • жирні калові виділення;
  • диспепсичні розлади.

При гострій формі захворювання спостерігається подразнення черевної порожнини, що безпосередньо залежить від стадії запалення.

Це можливо при наявності некрозів та крововиливів в організмі хворого.

Форми панкреатиту: симптоми, лікування, дієта кожного типу захворювання характеризуються своїми особливостями. Важливо вчасно звернутися до лікаря, коли хвороба ще не перейшла в важку стадію.

Діагностика та лікування

Багатьох людей хвилює питання про те, як вилікувати панкреатит, і які можуть бути ускладнення. Перед тим як фахівець призначає своєму пацієнтові відповідне лікування панкреатиту, проводиться діагностика. Застосовуються такі способи обстеження:

  1. Аналізи крові, сечі, щоб визначити рівень активності і кількість ферментів альфа-амілази.
  2. Ультразвукова діагностика. Допомагає визначити набряклість органу та область, де скупчився гній.
  3. Комп’ютерна томографія. Показує саму важку форму панкреатиту — панкреонекроз.
  4. Лапароскопія. Допомагає виявити місце набряку, серозного випоту і некрозу.

Лікування при панкреатиті можливо тільки в умовах стаціонару. Пацієнту проводять операцію, після якої лікар застосовує терапевтичний метод лікування та контролює стан людини.

Перебування в палаті інтенсивної терапії необхідно, тому що в перший час після проведення операції існує високий рівень ризику появи ускладнень, які можуть спричинити летальний результат.

Схема лікування панкреонекрозу:

Скупчення рідини в черевній порожнині Ультразвукове дослідження Экссудативное ураження черевної області
Хірургічна операція (розсічення передньої стінки живота) Діагностична пункція під УЗ-контролем Экссудативное поразку сальникової сумки Діагностична пункція під УЗ-контролем
Лапароскопія (хірургічна операція) Діагностична пункція під УЗ-контролем Дренування під УЗ-контролем Нехірургічне лікування
Нехірургічне лікування Дренування під УЗ-контролем Хірургічна операція (розсічення передньої стінки живота) Нехірургічне лікування
Читайте також:  Чи беруть в армію з хронічним панкреатитом

Сама запущена форма панкреатиту, лікування якої проходить у декілька кроків:

  1. Оперативне втручання (іноді видаляють селезінку або жовчний міхур, якщо причина захворювання криється в них). Уражений орган у важких випадках видаляється повністю, в більш сприятливих — частково.
  2. Терапія медикаментами і певний раціон.
  3. Реабілітаційний період.

Пацієнт перебуває під наглядом персоналу.

Багатьох людей хвилює питання про те, чим лікувати це захворювання самостійно. Існують медикаментозні засоби для лікування панкреатиту в якості додаткового методу.

Такі препарати допомагають трохи поліпшити стан пацієнта і усунути причину запалення, але не його наслідки.

Коли хворий поступає в стаціонар, застосовуються такі засоби:

  • заморожена плазма крові та альбумін;
  • Декстран, Пентоксифілін (покращують мікроциркуляцію);
  • Фуросемід (виводить токсини з організму).

Для загальмовування функціонування підшлункової залози та введення протеолітичних ферментів лікарі використовують:

  • Омепразол;
  • Соматостатин;
  • строгий постільний режим;
  • лікувальне голодування (тривалість від 5 до 12 днів);
  • промивання холодною водою шлунка;
  • холодні компреси.

Для знищення патогенної флори вдаються до:

  • Цефепиму;
  • Левофлоксацину, Гатифлоксацину Мікро;
  • Іміпенем, Меропенему.

Багатьох хворих хвилює питання про те, скільки лікується панкреатит. На цей процес при гострій формі йде від 3 до 7 місяців з дотриманням дієти, а хронічною — довгі роки або все життя.

Існують народні засоби для лікування панкреатиту. Однак вдаватися до них слід тільки з дозволу лікаря.

Колись ця хвороба лікувалася за допомогою трав, наприклад:

  1. Безсмертник. 2 ст. л. листків рослини залити склянкою холодної води. Поставити на плиту, довести до кипіння, після чого зменшити вогонь і дати постояти ще 20-30 хвилин. Перед вживанням настій необхідно процідити. Пити в теплому вигляді по 1/3 склянки перед їжею.
  2. Полин гіркий. 1 ст. л. подрібненої трави заливають склянкою води. Суміш довести до кипіння і дати настоятися в термосі 45-60 хвилин. Пити перед їжею по 1 ст. л.
  3. Шипшина. Він допомагає при хронічному панкреатиті. В пропорції 1:1 змішати ягоди і гарячу воду. Потім слід дати суміші настоятися протягом 2 годин, після чого відвар буде готовий до вживання. Дозування на день: 400 мл

Дієта при панкреатиті

Так як причини захворювання включають в себе ожиріння і неправильний режим дня, буде доцільно під час відновного періоду дотримуватися суворе харчування:

  1. Дотримання обсягу споживаних жирів (80 г) і вуглеводів (350 г).
  2. Відмова від копченостей і смаженого.
  3. Тільки дієтичні страви.
  4. Інтервал між прийомами їжі — 3 години.
  5. Тепле блюдо вживати тільки в протертому вигляді.
  6. Їсти невеликими порціями.
  7. Необхідно повільно пережовувати будь-яку їжу.
  8. Заборонено запивати їжу.

Дозволені продукти:

  • салат, вінегрет, пюре з вареної моркви, буряків, картоплі, кабачка, цвітної капусти, молодої квасолі;
  • при хронічному панкреатиті дозволено вживання селери;
  • овочевий суп, борщ;
  • м’ясне блюдо з відвареної (краще приготованої на пару) курки або індички, яловичини, риби;
  • рослинна олія;
  • молочні продукти з низьким вмістом жирів, сир і сир;
  • приготовані каші на молоці: вівсяна, гречана і гарбузова;
  • білок курячого яйця;
  • компот зі свіжих ягід, сухофруктів;
  • некислі яблука;
  • трохи черствий хліб.

Продукти, які не допускаються в раціон:

  • алкогольні напої;
  • перші страви з гарним наваром і високою жирністю;
  • важке м’ясо: свинина, сало, баранина, гусятина, качатина, субпродукти;
  • ковбаса;
  • жирна риба;
  • різного роду консерви і маринади;
  • смажене;
  • фастфуд;
  • гострі і сильно приправлені страви;
  • бобові;
  • гриби;
  • зелень (типу шпинату);
  • фрукти з високим вмістом цукру, наприклад, банан, виноград, інжир і т. д.;
  • солодощі;
  • напої, які містять гази і кофеїн;
  • будь-які булки, все борошняне.

Випадки захворювання панкреатитом збільшуються з кожним роком. Для того щоб не поповнити ряди хворих, потрібно стежити за своїм здоров’ям і способом життя. Якщо все ж уникнути хвороби не вдалося, слід звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

diagnoz.in.ua