Якщо у пацієнта розвинувся гострий панкреатит, ускладнення в такому випадку можуть залежати від терміну і підрозділятися на ранні і пізні. Говорячи про ранні наслідки, необхідно відзначити масивний викид надлишкового обсягу ферментів і продуктів, які утворюються в результаті розпаду тканин підшлункової залози. Більш пізні наслідки гострої форми патології виникають вже на 2 або 3 тижні від моменту появи захворювання і зазвичай мають інфекційну природу.
Ускладнення хронічного панкреатиту проявляються протягом тривалого часу, то посилюючись, то періодично слабшаючи, і негативно впливаючи на інші внутрішні органи і системи. У зв’язку з цим, як патології, ускладненої стан пацієнта на тлі хронічної форми запального процесу в підшлунковій залозі, можна спостерігати руйнування таких органів, як печінка, жовчовивідні шляхи, система ворітної вени. Спостерігаються зміни в самому органі, а також гнійно-запальні процеси, викликані ослабленням імунної системи на ґрунті патології.
Форми ускладнень при гострому запаленні залози
Ускладнення гострого панкреатиту в першу чергу обумовлені попаданням в кров надлишку ферментів і продуктів розпаду органу. Однак пальма першості серед усіх можливих наслідків належить все ж шоку, який обумовлений хворобливими відчуттями і процесом інтоксикації організму. Існує і ймовірність виникнення ферментативного перитоніту, який має асептичний характер, але є дуже небезпечною формою ускладнення панкреатиту, що робить украй негативний вплив на оболонку черевної порожнини.
При інтоксикації можливе виникнення гострої форми печінкової і ниркової недостатності. Також існує ймовірність виразки слизової самих різних ділянок органів травної системи, поява жовтяниці, токсичного запалення легенів і психозів.
Якщо говорити про пізніх формах ускладнення гострого панкреатиту, то вони розвиваються після стабілізації стану хворого. Переважна частина таких наслідків має гнійно-запальний характер.
При розвитку гнійних ускладнень у пацієнта спостерігаються такі симптоми, як гарячковий стан, прискорене биття серця, надмірна пітливість та інфільтрація тканин. Щоб уникнути подібного стану пацієнтам потрібна термінова медична допомога. Якщо ігнорувати з’явилися проблеми і не робити ніяких дій, то існує вірогідність розвитку сепсису. У разі виникнення пізніх ускладнень гострого панкреатиту збільшується термін перебування пацієнта в умовах стаціонару, суттєво погіршується прогноз патології.
До ускладнень гнійного характеру на думку фахівців відносяться:
- ситуації, коли підшлункова запалюється. Патологічний процес має гнійний характер, іноді розвивається парапанкреатит;
- гостре гнійне запалення ретроперитонеальної клітковині поперекової, клубової зон;
- виникнення абсцесу в черевній порожнині;
- розплавлення тканин залози з утворенням нориць;
- ускладнення в більш пізні терміни можуть бути виражені у формі сепсису.
Погіршення стану при хронічній формі патології
При хронічному панкреатиті ускладнення виражаються у вигляді ураження органів, які пов’язані з функціями підшлункової залози. Мають місце ураження печінки і шляхів, по яких виводиться жовч, що виражається у формі такої патології, як реактивний гепатит. Це стан, при якому компоненти жовчі застоюються в тканинах печінки. Згодом розвивається ряд запальних процесів в жовчних протоках. З причини того, що заліза сусідить з діафрагмою і плевральної порожниною, можливі і такі ускладнення, як пневмонія або випотной плеврит.
Існує тісний зв’язок між хронічною формою панкреатиту і виникненням раку підшлункової. Як показали результати медичних спостережень, у хворих, що страждають на протязі більше 20 років від хронічної форми запалення підшлункової, частота розвитку раку становить від 4% до 8%, що вище в 15 разів від загальної популяції.
Досить широке поширення набуло думку про те, що частою формою ускладнень панкреатиту в хронічній формі є цукровий діабет.
Насправді воно виправдане лише в тому випадку, якщо запалення органу обумовлено алкогольної природою.
Якщо ускладнення розвиваються у стравоході або шлунку, що трапляється рідко, то це ерозійні та виразкові ураження слизової органів. На тлі зазначеного стану у пацієнта може спостерігатися дефіцит заліза в організмі внаслідок регулярної втрати крові в малих кількостях. Також відбувається порушення всмоктування заліза слизовою оболонкою. Після закінчення близько 10 років від початку розвитку патології у пацієнтів можна спостерігати гастроэзофагально-рефлюксное захворювання.
Вплив різних ускладнень на стан пацієнтів
Говорячи про гострій формі панкреатиту, слід враховувати той факт, що зазначене захворювання характеризується високим рівнем смертності, який може варіюватися від 7% до 15%. У разі розвитку панкреонекрозу рівень смертності серед хворих досягає позначки 70%. При цьому основною причиною летального результату є гнійно-септичні процеси, на тлі яких розвивається полиорганнная недостатність і сильна інтоксикація всього організму.
Величезний вплив на розвиток стану пацієнта і прогноз життя впливає і такий фактор, як вживання алкоголю. У разі повної відмови від вживання спиртних напоїв прогноз 10-річної виживаності виправдовується у 80% пацієнтів. У разі подальшого прийому алкоголю ця цифра скорочується вдвічі.
Якщо говорити про інвалідність хворих, які страждають від хронічної форми запалення підшлункової залози, то вона спостерігається у 15% пацієнтів з таким діагнозом.
Щоб уникнути небезпечних для життя ускладнень, необхідно підходити до лікування патології своєчасно.
