Діагностика панкреатиту: у дорослих, аналізи, виявлення

Існує цілий ряд досить серйозних захворювань, симптоми яких можуть бути слабо виражені. Діагностика панкреатиту — це непросте завдання, особливо на ранніх стадіях. Тому при виникненні перших підозрою на цю недугу необхідно звертатися до грамотного фахівця-гастроентеролога, який володіє необхідною інформацією, що стосується проведення лабораторних аналізів та інших методів дослідження для постановки вірного діагнозу та визначення тактики лікування. Чим раніше це відбудеться, тим краще для пацієнта. Запущений і нелікований гострий панкреатит з часом стає хронічним, і в тканинах залози до того часу можуть статися незворотні патологічні зміни.

На сьогоднішній день панкреатит — досить поширене захворювання, він може виникати разом з іншими хворобами шлунково-кишкового тракту, а може бути їх наслідком. До основних причин, що призводить до запалення підшлункової залози, належать зловживання алкогольними напоями, вживання в їжу великої кількості жирної, смаженої їжі, а також хвороби жовчного міхура і проток.

Прогноз для хворого при панкреатиті безпосередньо залежить від своєчасної постановки вірного діагнозу. Щоб ефективно лікувати це захворювання, повинні бути виявлені точні причини його виникнення. Обстеження при панкреатиті включає в себе огляд хворого лікарем-гастроентерологом, проведення лабораторних аналізів та обстеження з допомогою різних інструментів (УЗД, ендоскопія, томографія, рентген). При підозрі на проблеми з підшлунковою візит до лікаря краще не відкладати, так як не всі види панкреатиту піддаються лікуванню і мають для хворого сприятливий прогноз.

Методи діагностики панкреатиту

Панкреатит являє собою запалення підшлункової залози. Симптомами цього захворювання можуть бути больові відчуття в животі, загальна слабкість організму, перепади температури тіла і артеріального тиску, відчуття сухості у роті, часті напади нудоти і блювоти.

Однак ці симптоми можуть свідчити і про розвиток цілого ряду інших захворювань, не пов’язаних з підшлунковою залозою.

Як діагностувати панкреатит і чи можна це зробити, не використовуючи інструментальне обстеження? При підозрі на панкреатит для постановки правильного діагнозу необхідно провести ретельне обстеження і здати необхідні аналізи (лабораторна діагностика). А до цього про проблеми з підшлунковою залозою можуть свідчити такі симптоми:

  • поява синіх плям біля пупка або в області черевної стінки;
  • больові відчуття при пальпації або постукуванні в місці розташування підшлункової залози;
  • регулярне виникнення больових відчуттів після вживання алкогольних напоїв, смаженої, жирної їжі;
  • при панкреатиті у пацієнта не промацується пульсація аорти в ділянці шлунка;
  • при натисканні вглиб черевної стінки хворий відчуває сильний і різкий біль.
Читайте також:  Цикорій при панкреатиті: чи можна пити, користь і шкоду, дозування, властивості

При наявності таких симптомів для точної постановки діагнозу після первинного огляду хворого лікарем буде призначений біохімічний аналіз крові. Це найпростіший метод, але інформативний. За його результатами визначається тип хвороби. За основу беруть такі показники: підвищення або зниження певних ферментів підшлункової залози, зниження вмісту в крові білків, зменшення рівня інсуліну і т. д.

Загальний аналіз крові за кількістю лейкоцитів відразу покаже, чи є в організмі запальний процес. Діагностувати панкреатит допоможуть електролітичний і водний аналізи крові, так як збої в роботі підшлункової призводять до змін в кількості рідини в крові, а також до зменшення концентрації мінералів, необхідних для повноцінного функціонування серцево-судинної системи.

Загальний аналіз сечі при панкреатиті показує значні відхилення від нормальних значень.

Інструментальні способи діагностики панкреатиту

Важливою складовою діагностики хвороб підшлункової залози є інструментальні методи дослідження, в ході яких можна побачити наслідки панкреатиту для залози та інших органів. Найвідомішим методом є ультразвукова діагностика. Це і найефективніший спосіб побачити все, що відбувається з підшлунковою залозою, визначити, чи сталися зміни у тканинах органу, є запалення, гнійні абсцеси, який стан жовчних проток. Перед проведенням ультразвукового дослідження хворому необхідно дотримуватися дієти протягом 3 днів. Перед самою процедурою і останнім прийомом їжі повинно пройти не менше 12 годин.

Другий спосіб досліджувати підшлункову залозу — це рентген. З його допомогою можна точно визначити стан залози, побачити чи є камені в жовчних протоках, збільшені петлі кишечника, стан селезінки, нирок і т. д. Цей метод дослідження дозволяє виявити проблеми із залозою тоді, коли безсилі ультразвукові методи (наприклад, при сильному метеоризмі).

Дуже інформативним, але дорогим способом є томографія. З її допомогою лікар визначає розміри підшлункової залози, встановлює, чи є відмерлі ділянки тканини, запалення. Рак підшлункової на ранніх стадіях найбільш точно діагностується за допомогою томографії. Метод дозволяє визначити і характер новоутворення, і точну локалізацію.

У важких випадках для діагностики може бути застосована лапароскопія. Ця процедура дозволяє побачити в реальності залозу і зміни, що відбулися з нею, а також виявити причину, визначити стадію хвороби.

Лапароскопія в разі потреби може використовуватися і як метод хірургічного втручання.

Ще одним методом діагностики хвороб підшлункової залози є ендоскопія. Ця процедура полягає в тому, що через стравохід вводиться ендоскоп, в якому встановлена камера. Після введення спеціального контрастної речовини спеціаліст може побачити шляхи жовчного міхура, протоки підшлункової залози. При проведенні такого дослідження в разі необхідності хворому може бути проведена ендоскопічна міні-операція. Під час ендоскопії можливо вилучення зразків тканин для різного роду досліджень, витяг жовчних каменів, встановлення стентів у жовчних шляхах, видалення поліпів, кліпування при внутрішніх кровотечах.

Читайте також:  Перша допомога при панкреатиті: в домашніх умовах, невідкладна, що робити

Труднощі при діагностиці панкреатиту

Так як основними і найбільш поширеними симптомами панкреатиту є біль у черевній ділянці, нудота, блювота і розлад стільця, то необхідно враховувати той факт, що подібні симптоми мають і інші захворювання органів травлення. Спеціалісти-гастроентерологи, які виявляють запалення підшлункової, при постановці панкреатиту у дорослих і дітей повинні неодмінно виключити інші можливі захворювання.

Проривна виразка має дуже схожі симптоми з запаленням підшлункової залози. Для цих хвороб характерні сильні больові відчуття, які можуть спровокувати больовий шок, зниження частоти пульсу, напруження стінок черевної порожнини. Відмінність полягає в тому, що при проривної виразці досить рідко виникає блювота, а при панкреатиті вона постійна. Другий момент, який відрізняє одне захворювання від іншого, — хворий з проривної виразкою може знайти зручне для себе положення, в якому майже не буде відчувати болю, а при панкреатиті больовий синдром не проходить і не послаблюється ні в якому положенні тіла.

Схожі симптоми панкреатит має і з холециститом. Найчастіше холецистит — це наслідок запалення підшлункової залози. Біль при холециститі локалізуються з правого боку і віддає в праве плече, щоб підтвердити діагноз, досить ультразвукового дослідження, на якому буде чітко видно запальний процес.

До симптомів, які супроводжують панкреатит, відносяться метеоризм, запори, різкі болі в кишечнику. Такі ж ознаки має гостра непрохідність кишечника. Щоб виключити це захворювання хворому необхідно зробити аналіз крові. Якщо в крові буде підвищений рівень хлоридів і діастаза, значить, у хворого — панкреатит. У тому разі, коли рівень хлоридів знижений, можна говорити про кишкової непрохідності.

Як зменшити ризик виникнення панкреатиту

Враховуючи складність такого захворювання, як панкреатит, його діагностика та лікування можуть коштувати людині дуже багато сил і часу. Тому дуже важливо не нехтувати профілактикою. Для цього необхідно своєчасно лікувати захворювання внутрішніх органів, стежити за раціоном, не зловживати алкогольними напоями і шкідливою їжею, намагатися їсти більше овочів і фруктів, виключити кондитерські вироби з високим вмістом жиру і солодкі газовані напої. Ці нескладні заходи допоможуть зберегти здоров’я залози.

diagnoz.in.ua