Запор після видалення жовчного міхура: що робити, причини

Будь-яке втручання, хірургічне особливо, в травну систему людини супроводжується неприємними наслідками. Жовчний міхур відіграє важливу роль в травній системі організму, в тому числі і якісної переробки кишечником надійшла їжі. Видалення з різних причин (патологія розвитку, при нахилі тіла міхура, розвиток пухлини) вищевказаного органу порушує повноцінність процесу перетравлення їжі, коли молода жовч потрапляє прямо в кишечник. Медичне назва видалення жовчного міхура – холецистектомія. У статті детально описані причини відсутності стільця, життя після операції, лікування.

Затримка стільця у хворого безпосередньо після видалення жовчного міхура і протягом першого півроку – нормальне явище. Післяопераційний період вносить корективи в роботу організму. Пацієнт мало рухається, слабкі стінки кишечника, змінюється режим харчування.

Виділяють основні причини запорів:

  • Ослаблене хвилеподібні скорочення стінок кишечника. При вилученому жовчному міхурі в кишечнику перестає вистачати секрету для розщеплення їжі, що поступає, вона накопичується, але не просувається далі по кишковим каналах, викликаючи непрохідність.
  • Зміна харчування. Щоб уникнути перевантаження травної системи їжа в перші дні після операції вводиться через спеціальну трубку-зонд. Коли стан пацієнта стабілізується, немає ускладнень, то лікар призначає особливу дієту. В надходить їжі не вистачає клітковини, об’єм їжі маленький, система травлення знаходиться на етапі стабілізації на увазі відсутність органу, відповідального за відведення жовчі. Зазначені фактори призводять до порушення функції ШКТ і проявляються запорами.
  • Знеболюючі медичні препарати, використовувані в післяопераційний період, можуть викликати дисфункцію прямої кишки.
  • З-за жовчного, точніше його відсутність, кислотність шлункового соку не стабільна. Вирішити проблему допоможе визначення РН і підбір лікарського засобу, що регулює вміст у шлунку соляної кислоти, суворе дотримання дієти.
  • Зменшення об’єму споживаної води. Здорова людина має в добу випивати не менше двох літрів води. Для хворого з видаленим жовчним міхуром 2 літри в добу стає необхідністю, щоб уникнути зневоднення всього організму і появи запорів зокрема.
  • Практично відсутність активних рухів. Ведення малорухливого способу життя навіть при наявності всіх органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту призводить до послаблення їх функції. Після операції з видалення органу обмежені фізичні навантаження, але в подальшому необхідно поступово збільшувати фізичне навантаження: зарядка вранці, фітнес, ходьба пішки.

Після наркозу

При проведенні процесу видалення хірургічним шляхом органу необхідна в обов’язковому порядку загальна анестезія. Відсутність стільця – найпоширеніше ускладнення після використання наркозу, тому що відбувається розслаблення м’язів і тіла людини; отруєння організму речовинами, що містяться в анестезії. Порушується робота нирок і печінки.

Підсумок – дисфункція кишечника. Відновлення нормальної роботи всього організму залежить від часу виведення отруйних речовин. Швидкість звільнення можна збільшити шляхом вживання більшого об’єму води. Рекомендована дієта. Відновити порушену мікрофлору можна за допомогою препаратів зі спеціальними бактеріями. Лікарі рекомендують мікроклізми: відвар ромашки, соляний розчин, масляні розчини.

Режим реабілітації після операції, щоб уникнути запорів

Після хірургічного видалення органу починають виникати неприємні наслідки – запори. Реабілітація людського організму після операції починається вже з першого дня після відходу від наркозу.

Після холецистектомії

Перші добу краще взагалі відмовитися від будь-якої їжі. Небажане вживання води, особливо соків, напоїв. Пацієнту можна лише змочувати губи і допустимо зрошення ротової порожнини настоями з трав. На другий день дозволяється пити просту кип’ячену воду без підсолоджувачів, з додаванням шипшини. У добу – один літр рідини.

На третій день вводиться компот, зварений із сухофруктів, або чай. Потрібно намагатися давати напої без цукру. Можливо вживання нежирного кефіру. Об’єм рідини збільшується до 2 літрів.

На четвертий день після операції в раціон можна вводити тверду їжу. Спочатку картопляне пюре, овочевий суп-пюре. Варити їжу на звичайній воді. Можна злегка підсолодити цукром чай. Головне пам’ятати: їсти трошки, але часто.

Введення нових продуктів у раціон хворого повинно бути поступовим, з періодичністю в одну добу. Каші і супи варяться на воді. На п’ятий і наступні дні в меню включають сухарі, несвіжий хліб, м’ясо, кисломолочні нежирні продукти. Їжа повинна надходити в шлунок у перетертому вигляді.

Після порожнинної операції

Таке оперативне втручання призводить до спайок в черевній порожнині. Процес реабілітації при такому втручанні схожий з процесом, описаним вище, але з одним нюансом. На четвертий день включити в раціон овочеві салати, каші, зварені на воді з використання грубої крупи, біо-кефір. При цьому з меню виключаються будь-які продукти і рідини, здатні викликати газоутворення в кишечнику.

Для запобігання появи тяжів і посилення запорів, хворий повинен якомога раніше почати рухатися: підніматися, ходити. У деяких випадках хірург призначає несильні проносні препарати.

Після лапароскопії

Мало кому знайома операція, при якій відбувається менше втручання в черевну порожнину, ніж при відкритих хірургічних діях. Робота з видалення ураженого органу проводиться через отвори невеликого діаметра спеціальними приладами. Малоінвазивний спосіб ведення операцій не травмує сильно організм, не спостерігається виникнення ускладнень і реабілітація проходить в найкоротші терміни.

Але навіть цей метод супроводжує виникнення запорів, тим більше, якщо видаляється жовчний міхур. Лікування призначається лікарем строго індивідуально. Є деякі загальні рекомендації, яких варто дотримуватися всім:

  • Пацієнт повинен відмовитися від важких фізичних навантажень.
  • Уникати походів у сауну, лазню і прийняття інших процедур, які передбачають високі температури.

Призначається дієта.

Що робити при лікуванні

Нормальний процес лікування запору повністю залежить від причин, що викликали його. Існують загального плану поради:

  1. Якщо причиною дискомфорту стала анестезія – до восьми склянок води протягом дня, без урахування чаю, соків, напоїв. Вода допомагає кишечнику виводити калові маси за рахунок їх розм’якшення.
  2. Дуже добре допомагає чорнослив. Вживають настоянку і в сирому вигляді.
  3. У харчування в обов’язковому порядку входять: гречана, вівсяна крупи, капуста, висівки, морква, цільнозерновий хліб.

Медикаментозне лікування

Для лікування закрепів фармацевтична промисловість щодня видає гору нових ліків, не завжди ефективних при вилученому жовчному міхурі. Хірурги-лікарі намагаються позбавити пацієнта від дисфункції кишечника, не вдаючись до медикаментів, але якщо є необхідність, то нижче наведені препарати, що використовуються в терапії запорів.

Гутталакс

Організм не звикає до цього медикаменту, виявляється негативний вплив на кишечник протягом 6-10 годин. Рекомендується за раз приймати 20 крапель, розчинених у кип’яченій воді. Продається без рецепта лікаря.

Бісакодил

Також м’яко впливає. Випускається в таблетках і у вигляді драже і свічок. Результат очікується протягом 8 годин після прийняття ліків або драже перорально, і протягом 1 години після введення свічки ректально.

Микролакс

Випускається у формі мікроклізми. Вводиться ректально. Сприяє розчиненню калових мас і м’якому їх виведенню. Препарат діє наступним чином: витісняє пов’язану рідина з калу, завдяки цьому просвіт кишечника збільшується і відбувається полегшення спорожнення кишечника. Препарат починає виводити калові маси вже через 15 хвилин.

Фортранс, бекунис, пробіотики, мазі – також допомагають у боротьбі проти запорів і призначаються лікарем в індивідуальному порядку. Важливо пам’ятати, що зловживати не можна проносними. Це може призвести в подальшому до повної відмови перистальтики кишечника.

Народна медицина

Рецепти передаються із століття в століття і дієві навіть сьогодні. Вони враховують необхідні організму речовини для боротьби з виниклими труднощами. Нетрадиційна медицина пропонує від запору:

  • Буряковий сік. Пропускаючи через соковижималку, з буряків починає виділятися сік. Приймають по 0,5 літра на добу. Перші 250 грам випивають вранці натщесерце, а залишок п’ють протягом решти дня.
  • Сік картоплі. Готують 150 мл. Пити потрібно тільки вранці перед їжею.
  • Морквяний і гарбузовий соки. Пропускаються овочі через соковижималку. У добу випивають не більше 1 склянки, натщесерце.

Запор у дітей

Діти також часто схильні до проблеми відсутності регулярного стільця. Причини цього можуть бути самі різні, головне в потрібний момент виявити і не дати розвинутися ще більших ускладнень. Лікування запору у дитини протікає так само, як і у дорослого. Небажано робити упор на прийом проносних медикаментів.

Процес прийому їжі повинен бути роздроблений протягом дня (5 разів). В їжу вживаються продукти, що містять клітковину (овочі та фрукти), їх вживають у вареному або сирому вигляді. Бажано додавання капусти, нежирного м’яса, каші з грубих круп, чорнослив, апельсини. Виключення з раціону підлягають газовані напої, консервовані і смажені продукти.

diagnoz.in.ua