Залишковий азот крові: як правильно розшифрувати результати

Азот є частиною багатьох складних молекул, а тому присутня у всіх живих тканинах. Залишковий азот крові (АТ) являє собою азот, який визначається у сироватці після осадження всіх містяться в крові білків. Він є частиною небілкових сполук, зокрема, сечовини, креатиніну, амінокислот і т. д.

Сумарний показник залишкового азоту має значний діагностичний інтерес і використовується при виявленні або підтвердження великої кількості патологічних станів.

Коли призначається дослідження

Визначення рівня АТ призначається у двох випадках:

  • при наявності підозри на розвиток печінкової або ниркової недостатності;
  • в якості профілактичного дослідження.

Підготовка до здачі аналізу

Щоб уникнути помилок в аналізі крові на залишковий азот, необхідно правильно підготуватися до візиту в лабораторію. Оскільки проба на ОА є частиною біохімічного аналізу, то підготовка проводиться за загальними правилами:

  • Здавати кров рекомендується в одній і тій же лабораторії. Особливо в тому випадку, якщо аналіз показав відхилення від норми.
  • Для визначення рівня ОА використовується венозна кров. Але в деяких випадках паркан може виконуватися з пальця.
  • Забір матеріалу для дослідження повинен виконуватися строго на голодний шлунок. «Голодний» період повинен становити вісім – дванадцять годин. Вранці в день відвідування лабораторії дозволено пити тільки чисту воду без газів.
  • Забір матеріалу виконується в період 7 – 11 годин.
  • До відвідування кабінету лабораторії протягом трьох діб необхідно харчуватися у звичному режимі, але виключити/обмежити жирні, смажені і гострі страви/продукти.
  • Заняття спортом і будь-які активні фізичні навантаження потрібно виключити, оскільки вони здатні змінювати якісний склад крові.

  • Бажано відмовитися від прийому лікарських препаратів, якщо це можливо. В іншому випадку повідомити про проведеному лікуванні своєму лікарю.
  • Перед здачею крові необхідно посидіти в приймальні і заспокоїтися.

Вірно проведена підготовка дозволяє отримати максимально достовірні результати.

Розшифровка одержаних результатів

Допустимий медиками діапазон вмісту залишкового азоту крові становить 14,3 – 26,8 ммоль/л. При цьому лікарі допускають короткочасне підвищення ОА до 35 ммоль/л, але за умови відсутності іншої патологічної симптоматики. Причиною зростання можуть виявитися природні причини, зокрема:

  • зміст в меню значного обсягу азотосодержащей їжі;
  • харчування всухом’ятку;
  • підвищення показника відбувається перед початком пологів;
  • значні фізичні навантаження і т. д.
Читайте також:  Біохімічний аналіз крові: розшифровка результатів, норма в таблиці

Але значне підвищення рівня залишкового азоту є ознакою наявної патології. Поганим прогностичним симптомом є і зниження даного показника.

Підвищення залишкового азоту крові

Стан, при якому визначається підвищення рівня ОА, носить назву азотемія. Розрізняють два її різновиди:

  • ретенційна. Патологічний стан, що характеризується відхиленнями в видільної функції нирок. У пацієнта діагностується ниркова недостатність;
  • продукційна. Фіксується в результаті прискореного руйнування білкових тканин. Функція нирок при цьому – в більшості випадків – не страждає.

Причинами розвитку ретенційної азотемії стають:

  • пієлонефрит;
  • полікістоз;
  • гломерулонефрит;
  • туберкульоз нирок;
  • гідронефроз нирок;
  • нефропатія, яка розвинулася в період виношування дитини;
  • артеріальна гіпертонія, що супроводжується нирковою патологією;
  • перекриття сечоводу – наявність піску, конкрементів, новоутворення різного характеру.

Продукційна азотемія провокується:

  • сильними лихоманками;
  • розпадом новоутворень будь різновиди.

Діагностування змішаного типу азотемії – рідкісний результат, але все ж зустрічається. Причиною патології в цьому випадку стає:

  • потрапляння в організм токсичних компонентів, зокрема, солей ртуті;
  • травмування, обумовлене тривалим здавленням або размозжением живих тканин.

У таких випадках діагностується поєднана (змішана) азотемія, супроводжується некротизированием ниркових тканин.

Важливо! Збільшення показника ОА понад 20 разів (щодо допустимої норми) називається гиперазотемия. Стан є наслідком розвитку змішаної азотемії. Але також може формуватися внаслідок тяжкого ураження нирок.

Підвищення показника ОА може розвиватися не тільки в результаті ураження ниркової системи. Причинами можуть виступати:

  • патології наднирників, які супроводжуються порушенням функції;
  • серцева недостатність;
  • опіки значній поверхні шкіри;
  • стан зневоднення;
  • інфекції бактеріального походження;
  • шлункові кровотечі;
  • стресові стани.

Зниження показників залишкового азоту

Зниження рівня ОА також є ознакою будь-якої патології. Причинами можуть виявитися наступні захворювання:

  • проблеми з печінкою, що супроводжуються недостатнім продукуванням сечовини;
  • розлад кишечника;
  • нестримне блювання;
  • інтенсифікація вироблення білка;
  • дотримання низкобелковой дієти.

Лікування стану полягає в усунення викликали його першопричин. При виявленні відхилення пацієнту призначається ряд додаткових аналізів, що дозволяють уточнити діагноз. Терапія призначається після отримання всіх результатів досліджень.