Метформін: інструкція із застосування, показання, аналоги, відгуки, ціна

При лікуванні діабету приймаються різні гіпоглікемічні засоби. Широко використовується в медичній практиці при захворюванні таблетований препарат Метформін.

Ліки включено до списку важливих медикаментів, які знижують цукор при діабеті 2 типу.

Загальна інформація, склад і форма випуску

Метформін – ліки, широко використовується для лікування ЦД 2 типу. Його відносять до класу бигуанидов. Характеризується непоганий переноситься, побічні явища при правильному вживанні проявляється рідко. Є єдиними ліками зі свого класу, яка не має шкідливого впливу на людей із серцевою недостатністю.

Сприяє зниженню тригліцеридів і ЛПНЩ. Також може призначатися в комплексній терапії при лікуванні ожиріння. Не впливає на збільшення ваги, зменшує ризик серцево-судинних ускладнень при ЦД. При прийомі ліки ризики гіпоглікемії незначні.

Основне показання для вживання – ЦД 2 типу. Його можуть призначити при ранньому статевому дозріванні, при поликистозе яєчників, деяких хворобах печінки. Також препаратом лікують пацієнтів, що мають переддіабетичним станом.

Активна речовина кошти – metformin hydrochloride.

загрузка...

Кожна таблетка може містити різну дозування активного компонента: 500, 800, 1000 мг.

Випускається у вигляді таблеток в оболонці. У пачці міститься 10 блістерів. У кожному блістері – 10 таблеток.

Фармакологічна дія і фармакокінетика

Препарат зменшує як загальний рівень цукру, так і його концентрацію після їжі. Речовина бере участь у стимулюванні синтезу глікогену і активізує кровообіг в печінці. Загальмовує глюнеокогенез в організмі. Знижує рівень ЛПНЩ і підвищує рівень ЛПВЩ.

Засіб затримує розростання гладком’язових елементів стінок судин. Знижує всмоктування глюкози в ШЛУНКОВО-кишкового тракту, пригнічує апетит. Зменшення концентрації цукру пояснюється поліпшенням його засвоєння клітинами за рахунок збільшення чутливості до інсуліну.

Речовина не активізує продукцію інсуліну, зменшує рівень глюкози, при цьому не провокуючи гіпоглікемічний ефект. При вживанні ліків здоровими людьми не спостерігається зменшення показників глюкози. Купірує гиперинсулемию, яка провокує збільшення ваги і розвиток ускладнень.

Після прийому речовина практично повністю абсорбується. Через 2.5 години концентрація досягає свого максимуму. При вживанні препарату під час їжі швидкість всмоктування знижується.

Через 6 годин знижується концентрація Метформіну, його всмоктування поступово припиняється. Через 6.5 години настає період напіввиведення препарату. Ліки не зв’язується з білками крові. Через 12 годин відбувається повне виведення.

Читайте також:  Вітаміни Допельгерц Актив для діабетиків: інструкція із застосування, відгуки

Показання та протипоказання

Показаннями до прийому медикаменту виступають:

  • інсулінонезалежний діабет (ЦД 2 типу) в якості монотерапії при відсутності належного ефекту після дієтотерапії;
  • ЦД 2 типу спільно з таблетованими протидіабетичними засобами;
  • ЦД 2 типу для лікування дітей від 10 років при суміщенні або окремо;
  • сумісно з інсуліном;
  • у комплексній терапії при ожирінні, якщо дієта не принесла результату;
  • усунення ускладнень діабету.

Ліки не рекомендується до вживання в наступних випадках:

  • діабетичний кетоацидоз;
  • непереносимість компонентів ліків;
  • інфаркт міокарда;
  • алкоголізм;
  • ниркова недостатність;
  • радиографическое дослідження з впровадженням спеціального контрасту;
  • серйозні інфекційні захворювання;
  • діабетична кома, прекома;
  • печінкова недостатність.

Інструкція по використанню

Рекомендації для дорослих: на початку терапії призначається мінімальна доза – 500 мг. Ліки приймається 2 рази на добу після їжі. Після двох тижнів вимірюється цукор і на підставі результатів коригується дозування.

Препарат демонструє терапевтичну активність через 14 днів прийому. Збільшення дози відбувається поступово – це зменшує побічну вплив на органи ШКТ.

Максимальна добова норма – 3000 мг.

Рекомендації для дітей: призначається спочатку 400 мг ліки (таблетку ділять навпіл). Далі прийом проводиться за стандартною схемою. Максимальна добова норма – 2000 мг.

Препарат комбінують з інсуліном. Метформін приймається за звичайною схемою: 2-3р. в день. Дозування інсуліну встановлюється лікарем, виходячи з результатів аналізу.

Важливо! При переході на Метформін прийом інших гіпоглікемічних засобів відміняють.

Особливі пацієнти і вказівки

В групу особливих пацієнтів входять:

  1. Вагітні і годуючі. Ліки не застосовують при вагітності і в період лактації. Лікар призначає терапію інсуліном.
  2. Діти. Дітям до 10 років препарат протипоказаний. Не встановлена безпека прийому в процесі статевого дозрівання.
  3. Літні люди. З обережністю призначають літнім людям, особливо після 60. Доза підбирається з урахуванням функціонування нирок.

Тривале вживання засоби вимагає контролю стану нирок. Раз на півроку необхідно перевіряти креатинін – при позначці >135 ммоль/л препарат відміняють. Особливо уважно слід спостерігати показники при порушеннях функції органу.

При прийомі Метформіну слід відмовитися від алкоголю. Це відноситься і до ліків із вмістом спирту. Перед сполученням препарату з іншими недиабетическими засобами слід повідомити лікарю. При комбінуванні з похідними сульфонілсечовини потрібен посилений моніторинг рівня цукру в крові.

Читайте також:  Норма цукру в крові після їжі у здорової людини

Перед проведенням операцій прийом Метформіну відміняють за 2 дні. Відновлюють вживання не раніше 2 днів після процедури з урахуванням функціонування нирок. При радіологічних дослідженнях (особливо із застосуванням контрасту) також скасовують терапію препаратом за 2 дні і відновлюють через 2 дні відповідно.

Увага! Препарат з обережністю застосовують разом з іншими протидіабетичними медикаментами. Щоб запобігти гіпоглікемію, потрібно постійно контролювати рівень цукру.

Побічні дії і передозування

Негативні явища при застосуванні лікарського засобу:

  • лактоацидоз;
  • мегалобластна анемія;
  • порушення функції печінки;
  • кропив’янка, свербіж, висип, еритема;
  • рідко – гепатит;
  • порушення функції нирок;
  • порушення смаку;
  • найбільш часті прояви спостерігаються з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту: відсутність апетиту, нудота, розлад шлунку, метеоризм, блювання;
  • зниження поглинання В12.

При прийомі препарату не спостерігається прояв гіпоглікемії на відміну від інших медикаментів діабетичної групи. При збільшенні дози можливий розвиток лактоацидозу. При комплексній терапії з похідними сульфонілсечовини може виникнути гіпоглікемія.

При визначенні гіпоглікемії хворому рекомендовано взяти 25 г глюкози. При підозрі на лактоцидоз пацієнта госпіталізують для уточнення (спростування) діагнозу, прийом препарату відміняють. При необхідності проводять гемодіаліз.

Лікарська взаємодія і аналоги

Окрема увага приділяється взаємодії Метформіну з іншими ліками. Одні можуть підвищувати рівень глюкози, інші, навпаки, знижувати. Не рекомендовано одночасне вживання медикаментів без попередньої консультації з лікарем.

Даназол може спричинити гіперглікемію. При необхідності терапії препаратом коригується дозування Метформіну і посилюється контроль рівня цукру. Зменшують дію діуретики, глюкокортикостероїди, жіночі гормони, антидепресанти, гормони щитовидної залози, адреналіну, похідні нікотинової кислоти, глюкагон.

При спільному вживанні з фібратами, чоловічими гормонами, похідними сульфонілсечовини ингибиторамиАПФ, інсуліном, деякими антибіотиками, акарбозою, похідними клофібрату, з іншими протидіабетичними препаратами дію Метформіну посилюється.

Вживання алкоголю може спровокувати розвиток лактоацидозу. При лікуванні виключаються також ліки з вмістом етанолу. Хлорпромазин знижує вивільнення інсуліну.

До аналогічних ліків з тим же дією відносять: Метамін, Багомет, Метфогамма, Гликомет, Меглифорт, Дианормет, Діаформін ® Sr, Глюкофаж, Инсуфор, Лангерин, Меглюкон. У складі перерахованих медикаментів основний компонент – metformin hydrochloride.

Відео від доктора Малишевої про препарат Метформін:

Думку пацієнтів та фахівців

Багато пацієнтів, які проходять терапію Метформіном, у відгуках відзначають позитивну динаміку показників. Виділяють його ефективність і добру переносимість. Деякі пацієнти відзначили хороший результат при корекції ваги, доступну ціну ліків. Серед негативних моментів – розлади ШКТ.

Прописали Метформін для лікування діабету після того, як призначена дієта не допомогла. Добре контролює цукор, не викликає негативних явищ. Через пару тижнів лікар скоригував дозування. З допомогою ліки змогла скинути зайві кіло. Рівень цукру знижує добре. В цілому нормальний препарат.

Антоніна Степанівна, 59 років, Саратов

Засіб призвело в норму показники не тільки цукру, але і загального холестерину. Допомагає в боротьбі із зайвою вагою. На собі відчув і неприємні прояви – відсутність апетиту і нудоту. Зазначу, що прийом інших протидіабетичних медикаментів теж не проходив гладко. Вважаю, що Метформін проявив себе з позитивної сторони.

Роман, 38 років, Санкт-Петербург

Спочатку прийому побічне явище було потужним – сильна діарея два дні і відсутність апетиту. Хотілося припинити прийом Метформіну. Попила відвари і через 4 дні стілець нормалізувався. Результат прийому – нормальний рівень цукру і мінус п’ять кг ваги. Хочу ще відзначити доступну ціну ліків.

Антоніна Олександрівна, 45 років, Таганрог

Фахівці також відзначають хорошу дію і переносимість ліків, однак рекомендують вживати його за призначенням, а не для зниження ваги.

Метформін вважається ефективним препаратом при ЦД 2 типу. Має хорошу переносимість при правильному прийомі та дотримання рекомендацій лікаря. На відміну від інших протидіабетичних препаратів Метформін має незначний ризик гіпоглікемії. В ході дослідження підтверджено, що він абсолютно нешкідливий для осіб з серцевою недостатністю. Здоровим пацієнтам не рекомендую використовувати препарат для корекції маси тіла.

Анциферова С. М., лікар-ендокринолог

Ціна на препарат близько 55 рублів. Метформін відпускається за рецептом.

Читайте також:  Симптоми цукрового діабету у чоловіків: які ознаки захворювання

Метформін – препарат, призначений для зниження цукру при инсулинонезависимом діабеті. Характеризується хорошою переносимістю з невеликим ризиком збільшення глікемії. Також коригує масу тіла в осіб з ЦД, знижує шкідливий холестерин. Основна побічна прояв – лактоацидоз.

загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь