Холецистит симптоми та лікування – Що це таке і як і чим лікувати: ознаки холециститу – що це за хвороба і захворювання

Холецистит – це запальний процес на тілі жовчного міхура. Тіло органу уражається, в результаті чого змінюється його фізичне і біологічне функціонування.

У даному матеріалі ми докладніше поговоримо про те, що таке холецистит. Симптоми і лікування цієї хвороби визначаються індивідуально. Що це за запалення і чим лікувати його?

Людям, захворювання яких загострилося, потрібно терміново робити операцію. В хірургії вона називається холецистэктомией – операція з видалення жовчного міхура.

Давайте розбиратися.

Класифікація патології

Діагностика запального процесу починається з визначення двох факторів: його першопричини і типу.

За течією холецистит ділять на хронічний і гострий. Відразу відзначимо, що набагато більшу небезпеку для життя людини являє загострення даної патології.

Що стосується хронічної форми хвороби, то вона часто протікає безсимптомно. Що сприяє хронитизации? Зазвичай – ігнорування лікування при запаленні жовчного міхура.

Якщо хвора людина вчасно не звернувся в лікарню з проблемою сильної болі в правому підребер’ї, а пустив на самоплив лікування (або зовсім проігнорував його), ймовірно, його форма недуги придбає хронічну форму.

В даному випадку, симптоматика стане проявлятися помірно. Основною проблемою хворого стане тягне дискомфорт в правому підребер’ї.

Купірувати його важко, іноді неможливо. Проте біль в цій частині тіла болісна, і терпіти її важко.

Тому багато людей, які страждають хронічним запаленням жовчного міхура, намагаються займатися самолікуванням в домашніх умовах, щоб усунути болісну симптоматику.

Робити цього у жодному випадку не можна.

Важливо! Пам’ятайте, що самолікування небезпечно. Якщо вас тривалий час турбує біль у правому підребер’ї, не відкладайте похід в медичний заклад. Для початку зверніться до терапевта. Якщо лікар запідозрить, що проблема криється в порушенні роботи жовчного міхура, він направить вас до гастроентеролога.

Також людини з цією формою патології може турбувати лихоманка, озноб і слабкість. Словом, погане самопочуття не буде залишати його практично ніколи.

Зрозуміло, якщо з допомогою професійної терапії лікувати хронічний холецистит, то ймовірність його повторного появи невисока.

Тепер поговоримо про гострій формі даної патології. Її прогресування представляє велику небезпеку не тільки для здоров’я хворої людини, але також і для його життя.

Больовий напад при загостренні холециститу гастроентерологи називають нирковою колькою.

Це дуже тривожний і болісне для людини стан. Позбутися від сильного спазму, відчутного в правому підребер’ї дуже важко.

Біль вже носить не тягне, як при хронитизации патології, а гострий і спастичний характер.

Від неї хочеться позбутися якнайшвидше. Втім, хворий тільки про це й думає в період печінкової коліки.

Всі його думки спрямовані на пошук способу боротьби з сильними больовими відчуттями.

Людина почуває себе настільки погано, що навіть втрачає свідомість. Додаткова симптоматика:

  • Лихоманка.
  • Блювота жовчю.
  • Сильна нудота.
  • Запаморочення.
  • Утруднене дихання.
  • Здуття живота.

Є й інша класифікація холециститу. Гастроентерологи ділять його на калькульозний і безкам’яного.

Обидві форми досить специфічні. Що стосується калькульозного холециститу, то його появі передує жовчокам’яна хвороба.

Формування в межах органу-резервуара конкрементів нерідко провокує запальний процес.

Зазвичай це відбувається при частих погрішності в харчуванні. Коли людина, що страждає на жовчнокам’яну патологією, ігнорує лікування і регулярно допускає дієтичне похибки, то ймовірність запалення тканинної поверхні жовчного міхура значно зростає.

Що стосується другої форми, безкам’яного холецистит, то він з’являється в 4 рази рідше, ніж калькульозний.

Сьогодні гастроентерологи спостерігають наступну тенденцію – у пацієнтів від 15 до 25 років запалення жовчного міхура з’являється незалежно від конкрементів, в той час, як у більш зрілих пацієнтів, вік яких понад 30 років, патологія виникає з-за них.

Цікавий факт! У групу ризику калькульозного холециститу включені жінки старше 40 років, що мають надлишкову масу тіла.

Хронічна форма патології специфічна за своїм перебігом. Стадії ремісії та загострення чергуються між собою.

Читайте також:  Калькульозний холецистит: лікування і дієта при калькульозному холециститі і зразкове харчування

Чому з’являється холецистит

Перш, ніж розповімо, чим лікувати цю форму патології, давайте розберемо, чому вона з’являється.

Причини холециститу різні. Він може виникнути як ускладнення іншого захворювання, так і в якості самостійного недуги.

У рідкісних випадках, хвороба провокує сама людина. Тобто, частіше вона виникає з-за негативного впливу на організм факторів зовнішнього середовища.

Перерахуємо основні чинники, які сприяють появі цієї проблеми:

  • Вроджені аномалії жовчного міхура. При наявності такої проблеми больові відчуття виникають не тільки в правому підребер’ї, але також і в спині та крижах. Холецистит, в даному випадку, хронічний.
  • Тривале лікування деякими медикаментами. Гастроентерологи виділяють декілька лікарських засобів, вживання яких провокує формування всередині органу-резервуара конкрементів – Клофібрат, Циклоспорин, Октреотид і т. д.
  • Жовчнокам’яна хвороба. Це причина-лідер, яка зумовлює появу холециститу. Рух конкрементів всередині органу-резервуара може спровокувати його запалення. В даному випадку, у хворого регулярно з’являтиметься ниркова коліка, яка приносить муки.
  • Рух конкрементів. Деякі холестеринові камені, утворені в жовчному міхурі, мають гострі кути. Рухаючись в межах органу та його проток, вони можуть травмувати слизову, що призведе до деструкції.
  • Порушення відтоку жовчі. Це патологічне явище може спостерігатися при вроджених аномаліях будови внутрішніх органів, при неправильному харчуванні і інших факторах. В даному випадку, в організмі хворого відбуваються застійні явища і з’являються ознаки холециститу.
  • Безладне харчування. Кожна людина повинна регулярно коригувати свій раціон, в першу чергу, це відноситься до пацієнтів гастроентеролога. У більшості випадків, проблеми з печінкою і жовчним міхуром – це результат неправильного харчування. Для профілактики холециститу, потрібно грамотно організувати свій щоденний раціон.
  • Порушення імунної функції. Коли в силу певних причин, імунний захист порушується, виникає ризик ураження організму вірусами та інфекціями патологічної етимології. Справа в тому, що при ослабленому імунітеті, тіло людини не має того захисного щита, який став би перешкоджати протіканню в ньому застійних і патологічних процесів, спровокованих хвороботворної мікрофлорою.
  • Гормональна перебудова організму. Коли між гормонами людського тіла присутній дисбаланс – це негативно позначається на працездатності організму. Жінки більше схильні до появи холециститу, так як в момент овуляції і в період виношування дитини, їх підшлункова залоза виробляє велику кількість гормону прогестерону, який знижує працездатність жовчного міхура. В результаті цього, орган може запалитися.
  • Алергічна реакція. Людям-алергікам слід з великою обережністю вживати в їжу продукти-алергени, наприклад, мед або арахіс. В іншому випадку, реакція організму може бути негативною. Холецистит – це одне з можливих її проявів.
  • Спадковий фактор. Помилково вважати, що якщо ваш батько колись страждав холециститом, то вас це також очікує. Однак якщо у нього ця хвороба протікала в хронічній формі, то ймовірність того, що холецистит з’явиться у вас – вище.
  • Інфікування шлунково-кишкового тракту. Деякі хвороботворні інфекції, які осідають на слизовій шлунка або кишечнику, можуть «перекочувати» у жовчний міхур і викликати його запалення.

Медики виділяють 3 способу інфекційного ураження органу-резервуара:

  1. Через кров.
  2. Через кишечник.
  3. Через лімфу.

Клінічна картина холециститу залежить від багатьох факторів, але в першу чергу – від причини його появи. Тепер докладно розглянемо ознаки даної патології.

Симптоматика холециститу

Відразу зазначимо, що у більшості людей, хронічний холецистит рідко супроводжується явним проявом симптоматики.

Можна сказати про те, що він протікає при відсутності загострення практично без явних ознак.

Тим не менш, на перших порах хворий може відчувати тягнучий і ниючий біль у верхньому правому боці.

Важливо! Посилення больових відчуттів при холециститі сприяють погрішності в харчуванні. Пацієнт гастроентеролога повинен регулярно контролювати своє меню. Не можна їсти жирну, гостру або занадто солону їжу, адже в іншому випадку, уникнути ниркової кольки не вдасться.

Часто лікарю складно моментально поставити своєму пацієнтові діагноз – запалення жовчного, адже ця патологія може протікати безсимптомно.

Читайте також:  Температура при холециститі - Буває коли температура холецистит

Посилення інтенсивності симптоматики сприяє загострення цієї неприємної патології.

Регулярно відчувається біль у правому підребер’ї змушує задуматися про можливі проблеми зі здоров’ям.

Людина оговтується до лікаря, який рекомендує зробити УЗД черевної порожнини. Цей аналіз покаже наявність на тілі органу осередку ураження, тобто запалення.

Ускладнює постановку точного діагнозу часта відсутність у пацієнта чітко сформованих скарг.

Що може спровокувати ниркову кольку? Зазвичай з такою проблемою стикаються після вживання в їжу протипоказаного при холециститі продукті, наприклад, смаженої свинини.

Також чинником, який провокує появу даної проблеми може бути психічний або психологічне перенапруження.

Перерахуємо основні ознаки холециститу:

  • Сильний дискомфорт, що виникає в правому підребер’ї. Це основна проблема даної патології, з якою стикаються хворі. Якщо холециститу передує жовчокам’яна хвороба, то больові відчуття будуть регулярно з’являтися. Дискомфорт може відчуватися також під лопаткою. А ще біль нерідко віддає в праву руку або шию.
  • Інтоксикація організму. Коли жовч застоюється в протоці, не потрапляючи в шлунок, їжа гниє, не переварюючи. А результаті такого застійного явища, хворого сильно нудить. Так як не перетравлена їжа не потрапляє в кишечник, вона застоюється в шлунку. Часто при цьому хворого рве. Звичайно, не перетравлена їжа експортується з організму разом з жовчю. Але людини, що страждає холециститом, може рвати і на порожній шлунок. В даному випадку, блювання рідка, її колір – жовтий. Тобто у хворого холециститом проявляються стандартні ознаки інтоксикації організму: нудота, блювання, запаморочення, слабкість.
  • Нездужання. Постійний супутник пацієнта гастроентеролога. Дисфункція такого важливого органу, як жовчний міхур, обов’язково стане причиною слабкості, млявості і апатичності. Причому, даний симптом буде проявлятися навіть при відсутності загострення.
  • Лихоманка і озноб.
  • Здуття живота. Симптом проявляється не тільки після трапези, але і на порожній шлунок теж. У хворого спостерігається найсильніший метеоризм. Зазвичай живіт надувається в результаті переїдання і зловживання жирною їжею.
  • Гіркий присмак у ротовій порожнині.
  • Підвищення температури. Найчастіше воно незначно. У більшості пацієнтів при загостренні холециститу температура піднімається до 37-37,5 градусів за Цельсієм.
  • Головний біль і запаморочення. Ця ознака має місце лише при тяжкій формі перебігу хвороби.
  • Підвищене потовиділення.

У жінок патологія може протікати специфічно. Наприклад, деякі представники прекрасної статі, які страждають запаленням жовчного міхура, відчувають тягнучі болі внизу живота.

Такий симптом можна вважати сигналом передменструального синдрому, однак, це не завжди так.

Діагностичні заходи

Щоб впоратися з проблемою запалення органу-резервуара, потрібно діагностика. Для початку ми рекомендуємо відвідати терапевта. Можливо, біль у правому підребер’ї – це симптом іншої хвороби.

Але якщо терапевт запідозрить холецистит, він обов’язково направить пацієнта до гастроентеролога, який проведе ретельну діагностику.

Починається вона з первинного огляду. Потрібно максимально детально проінформувати лікаря про свій стан.

Не варто приховувати від нього прояв якихось окремих симптомів, що впливають на ваше самопочуття.

В іншому випадку, постановка точно діагнозу може бути утруднена. Після цього, гастроентеролог проводить зовнішній огляд.

Необхідно проаналізувати цілісність та стан шкірного покриву. Якщо епітелій злегка жовтуватий – це вказує на порушення відтоку жовчі.

Також явною ознакою холециститу є біль, що виникає під час натискання на живіт.

Гастроентеролог обов’язково кладе пацієнта на кушетку, після чого приступає до обмацуванню його живота.

Зазвичай хворі холециститом люди вскрикивают від болю, якщо лікар торкається до ураженого органу.

Читайте також:  Холецистит: симптоми і лікування у жінок - Препарати для холециститу: перші ознаки

Для фахівця – це явний сигнал хвороби. Але це далеко не вся діагностика. Основні медичні методи перевірки наявності холециститу:

  • КТ або МРТ.
  • Гемограма.
  • Аналіз сечі.
  • Посів жовчі.
  • Энтоскопическая ультрасонографія.
  • Оглядова рентгенографія живота.
  • Дуоденальне зондування.
  • Ультрасонографія.
  • Холецистографія.
  • Калові мікроскопія і т. д.

Це далеко не всі методи діагностики, які рекомендують гастроентерологи при підозрі на холецистит.

Але їх не призначають у сукупності. Зазвичай, виявити тканинне запалення вдається за допомогою ультразвукового дослідження.

Остаточно підтвердити діагноз допоможе аналіз крові та калу. Що стосується перерахованих вище діагностичних заходів, то їх призначають тільки в крайньому випадку.

Наприклад, якщо пацієнта відправляють до хірурга який повинен провести холецистектомію – операцію з видалення органу-резервуара.

Важливо! Якщо гастроентеролог вважає, що консервативна терапія не призведе до бажаного результату, не відмовляйтеся від холецистектомії. Життя без жовчного міхура така ж повноцінна, як і з ним. Однак для підтримки життєдіяльності доведеться внести корективи у своє життя. Головне – правильно харчуватися.

Лікування холециститу

Говорячи про те, як лікувати холецистит, не можна не відзначити важливість імуностимулюючих речей.

Наприклад, щоб природна захист вашого організму не покидала вас, обов’язково щодня робіть зарядку.

Щоб залишатися здоровим, зовсім не обов’язково ставати майстром спорту. Якщо робити 5-хвилинну зарядку щоранку, то ви напевно відчуєте себе здоровішими і щасливішими.

Зрозуміло, що спорт не є ліками від холециститу. В першу чергу, треба усунути основну проблему хворого – печінкову кольку.

У момент приступу, не варто терпіти дискомфорт. Якщо у правому підребер’ї відчувається сильна біль – ми рекомендуємо прийняти спазмолітик або анальгетик.

Вам допоможе:

  • Але-шпа.
  • Ріабал.
  • Спазмолгон.
  • Анальгін.
  • Баралгін.
  • Дротаверин.
  • Нурофен.
  • Кітанов.

При сильному болю рекомендується внутрішньовенне введення медикаменту. Є можливість посилити ефективність знеболюючої терапії.

Для цього радимо скомбінувати ліки. Наприклад, у великий шприц можна набрати ампулу Китанова, Анальгіну і Но-шпи.

Після такого уколу хворому, що зіткнулося з проблемою печінкової коліки, обов’язково стане легше.

Часто хворих холециститом госпіталізують. Перешкоджати поїздки в лікарню не варто, адже в ряді випадків домашнє лікування призводить до загострення хвороби або навіть смерті пацієнта.

Людині, яка страждає хронічним холециститом, робити холецистектомію рекомендують рідко.

Для підтримки роботи жовчного міхура хворому радять дотримуватися дієтичного харчування, регулярно вживати медикаменти і пройти курс ударно-хвильової терапії.

Ліки, що призначаються для купірування запального процесу:

  • Протизапальні медикаменти.
  • Антибіотики.
  • Ненаркотичні анальгетики. Якщо пацієнт був госпіталізований, то для купірування больового синдрому йому призначають наркотики.
  • Антимікробні ліки. Виписують тільки в тому випадку, якщо холецистит з’явився в результаті інфікування організму хвороботворної мікрофлорою.
  • Спазмолітики.
  • Імуностимулятори.
  • Противірусні лікарські засоби.

Перш, ніж призначати пацієнту медикаменти, лікар повинен встановити причину появи запального процесу.

Тепер поговоримо про дієту при холециститі. Вона повинна бути дробової і щадною. Це основні вимоги. Людина, що страждає холециститом, повинен їсти мало, але часто. Рекомендована добова кількість трапез – 4-6.

З меню слід виключити продукцію, яка важко засвоюється ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Сюди відноситься сіль, гострі спеції і прянощі, жирні сорти риби і м’яса, деякі фрукти і овочі.

Ідеальний варіант – корекція меню з гастроентерологом. Хворий ні в якому разі не повинен перевантажувати свій шлунково-кишковий тракт.

Переїдання може спровокувати напад печінкової коліки. Тому харчуватися слід потроху.

Ми рекомендуємо повністю виключити з раціону сіль. Якщо це неможливо, використовуйте мінімальну кількість цієї прянощі.

Також в раціоні хворого не повинно бути жирного, копченого і гострого. Є консервацію, копчене сало/рибу/м’ясо, не можна.

Якщо вам призначили холецистектомію, то є що-небудь за добу до операції також не дозволяється.

Щоб не спровокувати больовий напад після хірургічного втручання, дотримуйтесь правил Дієти № 5.

Корисне відео