Вітряна віспа: шифри МКХ-10

Вітряна віспа за класифікацією МКХ-10 входить в групу інфекційних патологій, вражаючих шкірний покрив і слизові оболонки. Це захворювання характеризується появою висипань і підвищенням температури тіла. Найчастіше воно розвивається в дитячому віці і в народі називається просто вітрянку.

Про що говорить МКБ-10

Люди у всьому світі говорять на різних мовах і хворіють одними і тими ж захворюваннями. Щоб лікарі могли розуміти стану пацієнтів, які прибувають з інших країнах, була створена спеціальна система кодування, яка включає в себе всі хвороби і стану.

У кожного захворювання та його прояви є свій особливий код. Також був створений особливий шифр хвороби, за яким кілька захворювань об’єднуються в групи. Наприклад, усі інфекційні хвороби кодуються під буквами A та B.

Єдина міжнародна класифікація допомагає лікарю швидко зрозуміти, чим хворіє людина, і зробити попередній висновок про його стан в цілому. Така система також дозволяє збирати статистику захворюваності з усього світу, показуючи кількість хворих на ту чи іншу хворобу.

Що потрібно знати про вітряній віспі

Вітряна віспа – це гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусом із сімейства Герпесу.

Джерелом передачі вірусу є хвора людина. Заразитися можна починаючи з останнього дня інкубаційного періоду до 5 днів після появи останнього елемента висипки. Вірус передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом, під час розмови, кашлю, чхання.

У рідкісних випадках можлива передача вірусу від матері дитині через плаценту – це називають вертикальним шляхом передачі інфекції.

До вірусу вітряної віспи сприйнятливі всі категорії населення, за винятком дітей перших трьох місяців життя – у них зберігається пасивний імунітет, який захищає їх від розвитку цього захворювання.

Читайте також:  Краснуха і вітрянка: це одне і теж, чи ні, відмінність захворювань

Найбільш часто вітряна віспа розвивається в осінні або зимові місяці року. Хворіють переважно діти. Після перенесеного захворювання формується напружений імунітет – при цьому вірус постійно залишається в організмі.

Міжнародна класифікація (МКБ-10) вітрянки

В01 – вітряна віспа

За течією виділяють типову форму захворювання (яка зустрічається у більшості людей) і атипову (розвивається надзвичайно рідко). Остання має кілька проявів:

  1. Генералізована – пацієнтами з високим ризиком розвитку захворювання є люди з вираженими імунодефіцитними станами (навіть немовлята до трьох місяців життя). Її особливістю є підвищення температури тіла, виражений інтоксикаційний синдром і ураження внутрішніх органів.
  2. Рудиментарна – розвивається у дітей, які отримали препарати імуноглобуліну в інкубаційному періоді. Характерно поява невеликої кількості розеолезно-папульозний висипки. Поодинокі везикули на шкірі. Загальний стан у дітей не змінюється, відсутнє підвищення температури тіла, дитина ні на що не скаржиться, тільки відзначається поява висипу.
  3. Гангренозна – розвивається у людей з вираженим виснаженням організму. Відмінність цієї форми від інших у приєднанні бактеріальної інфекції. Спочатку, як і при типовому перебігу, з’являються висипання – бульбашки на шкірі, заповнені прозорою рідиною, через кілька днів вони здобувають червонуватий відтінок, а ще через кілька діб біля них формуються запальна реакція і геморагічний струп. Коли останній відпадає з шкіри, утворюються глибокі виразки, які поступово зливаються між собою і збільшуються в розмірах. При цьому може приєднуватися вторинна бактеріальна інфекція і розвиватися гнійно-септичні ускладнення.
  4. Геморагічна – зустрічається у людей на тлі тяжких імунодефіцитних станів (при гемобластозах, прийом цитостатиків або кортикостероїдів, при геморагічних синдромах різної етіології). Починається захворювання, як і при типической картині. Однак на 2-3 день після появи висипу вміст пухирців перестає бути прозорим і набуває червоно-мутний відтінок. При цьому з’являються крововиливи в шкіру і слизові оболонки, починаються носові кровотечі, підвищується кровоточивість ясен. Можливі крововиливи у внутрішні органи, аж до летального результату.

Коли говорять про типовою формою, мається на увазі розвиток інфекції, яка характеризується певною висипом, дивлячись на яку відразу можна припустити розвиток вітрянки.

Типова форма може починатися з продромального періоду, коли людина відчуває легку слабкість або швидку стомлюваність. У багатьох людей цей період відсутній, або вони його не помічають.

Читайте також:  Тривалість вітрянки у дітей і дорослих

Першим симптомом появи вітряної віспи є підвищення температури до 37°С або вище. Одночасно з цим можуть з’являтися везикули на шкірі і слизових.

Висипання являють собою невеликі пухирці з прозорим або злегка мутним вмістом. Протягом 2-3 днів вони підсихають, і на їх місці утворюються кірочки, які відпадають протягом 14-21 днів, не викликаючи неприємних відчуттів.

Також можуть з’являтися бульбашкові новоутворення на слизових оболонках – на кон’юнктиві ока, статевих органах, в області гортані, ротової порожнини.

Вони потребують мінімального догляду – після кожної хвилі необхідно обробляти нові елементи антисептичним засобом.

Крім форми захворювання, також оцінюється і тяжкість його перебігу.

Легка

Людина почуває себе задовільно, загальне самопочуття практично не погіршується. Температура тіла підвищується тільки при новій висипки. Ускладнень не виникає.

Середньотяжка

На цій стадії відзначається загальна слабкість, втомлюваність. Висипання з’являються кожні 2-3 дні, супроводжуються високою температурою тіла і повільним її поверненням до норми. Ця форма зустрічається при поєднанні помірної інтоксикації.

Важка

При вираженому интоксикационном синдромі, великій кількості висипки. Поява будь-яких ускладнень також свідчить про розвиток важкої форми захворювання.

B01.9 – вітряна віспа без ускладнень

Цей варіант захворювання реєструють практично у всіх раніше здорових дітей. Він відповідає типовій картині захворювання, легкого або среднетяжелому течією.

Форма не вимагає лікування, крім обробки висипань антисептичним розчином.

B01.0 — вітряна віспа з менінгітом (G02.0*)

Характерно розвиток серозного менінгіту без приєднання бактеріальної інфекції. Може розвиватися як у дітей, так і дорослих. Характерним вважається підвищення температури тіла, біль в області голови.

Стан вимагає госпіталізації у спеціалізований стаціонар і проведення диференціальної діагностики з розвитком енцефаліту.

B01.1 – вітряна віспа з енцефалітом (G05.1* В01)

Є найбільш частим ускладненням з боку нервової системи. Розвиток енцефаліту безпосередньо пов’язане з тяжкістю перебігу хвороби. Найчастіше розвивається з 5 по 8 добу захворювання.

У рідкісних випадках ураження головного мозку може розвиватися з появою першого висипання або до нього. Раннє виникнення енцефаліту – поганий прогностичний критерій (чим пізніше відбувається ураження нервової тканини, тим більше вірогідність одужання).

Гостра картина енцефаліту (втрата свідомості, судоми) зустрічається у 15-20% випадків. У всіх інших симптоми з’являються і наростають поступово з плином часу. Найбільш характерна поява вестибулярних або мозочкових симптомів – наростання тремору, виникнення скандованою мови, дискоординації рухів.

Читайте також:  Як відрізнити вітряну віспу від алергії та інших подібних захворювань: відмінності

Прогноз зазвичай сприятливий. У більшості випадків нейроциты не руйнуються, і людина видужує.

B01.2 – вітряна віспа з пневмонією (J17.1*)

Розвивається на 3-4 день розпалу захворювання. У процесі перебігу хвороби з’являються задишка, болі в грудній клітці. Також виникає кашель, який супроводжується виділенням мокротиння з домішкою крові. Температура тіла підвищується до високих значень і не зникає після появи проявів висипки.

Пневмонія вважається важким захворюванням і може привести до летального результату.

“alt=”Вітряна віспа: шифри МКХ-10”>

B01.8 – вітряна віспа з іншими ускладненнями

Найбільш часте ускладнення після вітрянки – це поява суперінфекції, викликаної бактеріальною флорою. Характерною ознакою є нагноєння елементів висипу і формування пустул. Також може розвиватися імпетиго, бульозні піодермія.

Висновок

Вітряна віспа – це поширене гостре інфекційне захворювання. Основними його симптомами є підвищення температури тіла і поява висипу. Для постановки діагнозу часто не потрібно ніяких досліджень – лікаря вистачає розвитку клінічної картини. Специфічного лікування неускладнені форми не вимагають – досить просто обробляти висипання антисептиком.