Інкубаційний період вітрянки: через скільки часу хвороба проявляється у дітей та дорослих

Збудником вітряної віспи є вірус Varicella Zoster, що належить до групи вірусів людського герпесу третього типу. Його вдалося повністю дослідити та описати лише в середині минулого століття, завдяки цьому сьогодні медики точно можуть описати всі етапи розвитку інфекції, яку викликає попадання в організм цього клітинного паразита. Її початок передує етап адаптації, інкубаційний період вітрянки починається відразу ж після зараження. Саме його протягом визначає тяжкість хвороби.

Особливості вірусу вітрянки

Джерелом інфекції є людина, яка хворіє вітрянкою або оперізуючий лишай. В обох захворювань один збудник. Вірус потрапляє в зовнішнє середовище разом з крапельками слини, вони спрямовуються в повітря під час чхання, кашлю, голосної розмови хворої людини. Varicella Zoster живе у повітрі перші п’ятнадцять хвилин, як тільки крапельки слини висихають, він гине. Але за короткий час завдяки високої летючості разом з потоками повітря встигає розлетітися на сотні метрів навколо. Якщо в момент життєздатності клітинного паразита в поле ураження опиниться людина, не хворів раніше вітрянку, якщо він вдихне в себе порцію повітря, в якому буде міститися вірус, то заразиться в 100% випадках. Імовірність зараження збільшується в рази у тому випадку, якщо опинитися разом з хворим в одному закритому приміщенні. Замкнутий простір – ідеальна умова для передачі інфекції повітряно-крапельним шляхом.

Так як Varicella Zoster швидко гине під дією ультрафіолету і перепаду температур, можливість передачі вірусу контактним шляхом зводиться до нуля. Не можна заразитися їм і від третіх осіб. Можливим вважається вертикальний шлях передачі інфекції від матері до плоду, що розвивається в її утробі. З моменту попадання вірусу в носоглотку людини до появи перших симптомів вітрянки проходить 10-21 день. Це час медики називають інкубаційним періодом.

Що таке інкубаційний період

Наявність інкубаційного періоду характерно для всіх інфекційних захворювань. Вірус Varicella Zoster через носоглотку потрапляє в дихальні шляхи, впроваджується в клітини слизової. Саме в них відбувається клітинного розмноження паразита і його накопичення. Цей процес не викликає морфологічних і запальних змін описуваних тканин, тому він себе ніяк не проявляє. Самопочуття людини не змінюється, він навіть і не підозрює про те, що захворює. Перша реакція з’явиться після того, як кількість клітин збудника та токсинів, що утворюються в результаті його життєдіяльності, досягне певної межі.



Умовно медики розрізняють три фази перебігу інкубаційного періоду:

  • Адаптація. Імунна система швидко розпізнає «чужинця», у неї на початковому етапі естьсилы, здатні ефективно йому протистояти, тому більша частина клітин збудника гине. Ті, що залишаються, впроваджуються в клітини тропний тканини, перебудовують їх і змушують самих продукувати вірусні частинки. Починається друга фаза.
  • Розмноження. Завдяки наявності сприятливих умов кількість вірусу швидко збільшується. Йому стає «тісно», для нормальної життєдіяльності йому потрібні нові донорські клітини, тому він починає поширюватися по всьому організму.
  • Фаза міграції. В якості транспортного депо виступають судини лімфатичної системи. За ним вірус починає мігрувати. На своєму шляху він зустрічає перешкоду у вигляді лімфатичних вузлів – біологічних фільтрів, здатних стримувати великі частинки. Скупчення тут хвороботворного мікроорганізму викликає запалення вузлів, вони помітно збільшуються в розмірах, при пальпації виявляється їх болючість. Після того як природна перепона буде подолана, вірус потрапляє в русло крові.
Читайте також:  Вітрянка на очах у дитини і дорослого: особливості лікування

Тривалість інкубаційного періоду буває різною. У дітей вікової групи від 3 до 6 років інкубаційний період займає 10-14 днів. У підлітків і дорослих він збільшується до 21 дня.

Існують фактори, які впливають на тривалість описуваного етапу хвороби. Це інфікуються доза – кількість клітин вірусу, що потрапили в організм. Людина, що знаходиться з хворим в замкнутому просторі протягом тривалого часу, отримує велику инфицирующую дозу, ніж той, хто заражається вірусом на вулиці. Чим більше доза, тим менше триває інкубаційний період. Загальний стан організму, а саме погане харчування, недосипання, тривалі стреси, переохолодження — сприяє зниженню імунітету. Це пояснює, чому в одних інфекція розвивається швидше, а в інших етап адаптації затягується.

Знання про тривалість інкубаційного періоду допомагають виявляти шляхи інфікування, ставити попередній діагноз і розробляти правильну тактику лікування.

Які заходи потрібно проводити в інкубаційному періоді у дітей і дорослих

Так як інкубаційний період вітрянки себе ніяк не проявляє, найчастіше хворі нічого не роблять. Хоча сам факт спілкування з хворою людиною повинен змусити кожного звернутися в поліклініку за місцем проживання або в будь-діагностичний центр, здати аналіз крові на виявлення наявності збудника хвороби. Результатів доведеться чекати шість днів, але якщо контакт з хворим сумніву не підлягає, важливо відразу в домашніх умовах забезпечити хворому постільний режим, огородити його спілкування з іншими членами сім’ї і почати лікування.

Можна провести пасивну імунізацію. Для цього використовується не жива вакцина, а противоветряночный імуноглобулін, який видобувається з плазми крові недавно перехворіли вітрянкою або оперізуючий лишай. Імуноглобуліни можна вводити в перші 96 годин після встановленого контакту з хворим. Подібна міра, можливо, і не дозволить запобігти розвитку інфекції, але зробить так, що вітрянка пройде в легкій формі, без ускладнень.

Заходи для вагітних

Збереження здоров’я – відповідальність, яка лягає на плечі кожної людини. Вітрянка під час вагітності може спровокувати дуже небезпечні наслідки і для матері, і для її майбутнього малюка, тому жінкам, які планують вагітність, необхідно обов’язково здати аналізи на наявність антитіл. При їх відсутності настання вагітності особливо важливо берегти себе: намагатися уникати відвідування дитячих дошкільних установ, інфекційних лікарень, звести до мінімуму спілкування з чужими дітьми.

Читайте також:  Вітряна віспа у легкій формі у дітей і дорослих: симптоми і лікування

У тому разі, якщо виникла сумнівна ситуація і контакт з хворою людиною підтверджений, необхідно повідомити про це гінеколога, який веде вагітність. Можливо, він, оцінивши існуючі ризики, призначить прийом імуноглобуліну, який буде здатний підвищити опірність організму. Дана міра допоможе уникнути інфікування, але тільки в тому випадку, якщо ін’єкція буде зроблено протягом перших чотирьох діб з моменту спілкування з хворим. Використовувати для профілактики зараження живу вакцину під час вагітності не можна.

Чи можна в інкубаційному періоді вплинути на тяжкість захворювання

Якщо час згаяно і ін’єкцію імуноглобуліну зробити не вдалося, впливати на тяжкість перебігу хвороби вже ніяк не можна. Знаючи про те, через який час після контакту з хворим проявляться перші симптоми, можна правильно організувати карантин і вберегти від зараження оточуючих людей.

Хворий стає небезпечним за два дні до закінчення інкубаційного періоду. Заразитися від нього можна протягом усього періоду формування на тілі папульозний висипки плюс п’ять днів після покриття скоринкою самого останнього елемента висипань. Весь цей час хворий повинен знаходитися в окремій кімнаті, інші члени сім’ї, які не хворіли раніше на вітрянку, по можливості не повинні туди заходити. Хворому потрібно виділити окремий посуд, окремі засоби особистої гігієни. Спілкуватися з ним можна, надівши на обличчі марлеві пов’язки. Постільну та натільну білизну хворого важливо міняти кожен день і прати окремо від речей інших членів сім’ї.

Вакцинація розглядається лише як частина специфічної профілактики інфікування.

“alt=”Інкубаційний період вітрянки: через скільки часу хвороба проявляється у дітей і дорослих”>

Перші ознаки, що дозволяють говорити про захворювання

Коли закінчується інкубаційний період, починається продромальний етап хвороби. Для його течії характерна поява симптомів інтоксикації: хворий відчуває нездужання, у нього з’являється слабкість, головний біль, запаморочення. Це відповідна реакція організму на потрапляння в кров великої кількості токсинів, формування яких відбувається постійно, поки всередині активно розмножується вірус.

У дітей він триває один-два дні, у дорослих два-три дні, потім з’являються перші елементи висипу (у дорослих симптоми визначають лікування). Вони починають формуватися у верхній частині тулуба. Спочатку відбувається почервоніння шкіри, уражений вірусом ділянку набрякає, на ньому формується вузлик. Через добу він заповнюється каламутній напівпрозорої рідиною і перетворюється у везикулу. Поява висипки свідчить про активному перебігу інфекції. Вірус вибірково уражує клітини епідермісу або слизових оболонок ротової порожнини, очей, геніталій.

Карантин у період інкубації – захист дітей від хвороби

При виявленні у дитини або дорослої людини симптомів, описаних вище, необхідно на будинок викликати лікаря. Не можна навіть при наявності задовільного стану самим йти в поліклініку: хвора людина становить небезпеку для оточуючих. Хворий ізолюється від колективу, від членів сім’ї, повернутися до звичного життя він може тільки через тиждень після появи останнього елемента висипки. Проконтролювати цей процес простіше, якщо висип при вітряній віспі обробляються зеленкою.

Читайте також:  Вітрянка без висипань у дітей і дорослих

У групах дитячих садів вводиться карантин строком на 21 день. Особи, які перенесли захворювання раніше, можуть відвідувати закриту групу. Ізоляція хворого дитини і групи, яку він відвідував, допомагає запобігти поширенню інфекції по всьому дитячому саду. При виявленні хворих в школах, в інших місцях, де функціонує постійний колектив, карантин не вводиться.

Вірус швидко гине у зовнішньому середовищі, тому дезінфекція приміщень не проводиться. Поширення вірусу допомагає запобігати щоденне вологе прибирання та провітрювання приміщення.

Заразний дитина в інкубаційному періоді

Дитина стає заразним за два дні до завершення інкубаційного періоду і появи перших симптомів. Вітрянка завжди починається розвитком інтоксикації, висип з’являється після завершення продромального періоду перебігу хвороби, триває він у дітей один день, у дорослих два-три дні.

Профілактика. Можна проводити щеплення в інкубаційний період

Існують профілактичні заходи, спеціально розроблені для контактних осіб, Відповідальність за їх здійснення лягає на плечі родичів, медичних працівників, які працюють у дошкільних та шкільних дитячих установах. Вони повинні:

  • Протягом двадцяти одного дня проводити огляд всіх контактних дітей, при виявленні у них підвищення температури тіла, почервоніння слизової оболонки зіву, появи одиничних елементів висипки потрібно викликати лікаря, а до його приїзду ізолювати хворого від інших.
  • Контактні діти, які відвідують дитячі садки, не допускаються в групи, починаючи з 11 дня (21 день). Якщо точної дати контакту з хворим немає, вся дітсадівська група розпускається по домівках.
  • Контактні діти, які відвідують шкільні загальноосвітні установи, і дорослі, які працюють в умовах робочого колективу, не ізолюються. Вони продовжують вести звичний спосіб життя до появи перших симптомів вітряної віспи.
  • Для здійснення профілактики зараження може бути використаний противоветряночный імуноглобулін. Він виявиться ефективним тільки в разі введення протягом перших трьох діб з моменту передбачуваного контакту з хворим.
“alt=”Інкубаційний період вітрянки: через скільки часу хвороба проявляється у дітей і дорослих”>

Прогноз при вітряній віспі у дітей вікової групи від трьох до шести років завжди сприятливий, ускладнення виникають тільки у малюків з ослабленим імунітетом. У групі ризику ті, у кого в анамнезі є системні захворювання. Чим старша дитина, тим важче протікає вітрянка. У людей старше п’ятдесяти років завжди діагностуються тяжкі форми хвороби. Тому для всіх, кому більше 13 років, вакцинація живою вакциною вважається єдиною профілактичної мірою, яка дозволить захистити людину від небажаних наслідків.