Скільки сидять на лікарняному з вітрянкою і коли можна йти дитині в садок

Вітряна віспа – це захворювання вірусного характеру, яке проявляється висипом у вигляді папул і відноситься до вірусу герпесу 3-го типу. Діти переносять вітрянку легко, як правило, обмежуються висипанням на шкірі, а ось у дорослих хвороба може приймати більш грізну форму – оперізувальний лишай. Так як джерелом зараження є людина, а сприйнятливість до вірусу становить 100%, необхідна ізоляція хворого від оточуючих. Виконання цієї умови гарантує лікарняний при вітряній віспі.

Етапи вітряної віспи

Протягом хвороби виділяють 4 етапи, кожен з яких має свої клінічні прояви.

  1. Інкубаційний період. Носить прихований характер течії. В середньому триває два тижні. У дітей протікає більш швидко – від 5 до 10 днів, у дорослих може досягати 21 дня. Клінічних проявів захворювання немає. Частинки вірусу через дихальні шляхи потрапляють в організм, далі відбувається їх впровадження в клітини слизового епітелію. Потім вони фіксуються на шкірі і через капіляри проникають у загальний кровотік, поширюючись по всьому тілу. На який день з’являться висипання – залежить тільки від індивідуальних особливостей організму та стану імунітету. Після закінчення інкубаційного періоду людина стає заразним для оточуючих.
  2. Підвищення температури тіла. Продромальний етап. Настає за кілька діб до першого висипання на шкірі і триває зазвичай від 1 до 5 днів. Температура може коливатися від 37,2 до 40 градусів. Чим молодший вік хворого, тим слабше проявляється лихоманка, іноді у дітей продромальний період відсутня взагалі.
  3. Етап висипань. Висипання з’являються у вигляді рожевих плям невеликого розміру (2 – 4 мм) на другий день після закінчення інкубаційного періоду. Протягом дня висип переходить у форму порожнистих папул, потім – у везикули. На 1 – 3 день після появи вони підсихають і відпадають, утворюючи невеликий ранової вогнище. Кров’яні кірочки відпадають самостійно по закінченні 2 тижнів і не залишають шрами на тілі.
  4. З моменту появи останньої папули настає етап одужання. Людина перестає бути заразною. Сліди висипання сходять на немає. Шкіра набуває чистий вид.

Коли необхідно звертатися за допомогою

При появі шкірного висипу, підвищення температури тіла, порушення загального самопочуття, необхідно викликати лікаря або звернутися в поліклініку за консультацією. Це необхідно зробити для ідентифікації висипання на шкірі і, в разі підтвердження, відкрити лікарняний при вітряній віспі. Повторний огляд лікаря для зняття діагнозу «вітрянка» показаний за день до закриття листка непрацездатності.

Перебування на лікарняному з дітьми

Вітрянка у дитячому садку – дуже поширене явище. Карантин по цьому виду захворювання займає перше місце серед інших. При перших симптомах хвороби малюка слід ізолювати від колективу. Згідно Кзпп, мати чи батько мають право взяти лікарняний лист по догляду за хворою дитиною. Для цього необхідно викликати педіатра додому. Вести хвору дитину в поліклініку не рекомендується, так як він з легкістю може заразити здорових дітей, в тому числі, і грудних.

Після підтвердження діагнозу педіатр відкриває лікарняний лист одному з працюючих батьків. Так як діти легше переносять вітрянку дорослих, лікарняний може займати від 5 до 10 днів. У важких випадках перебігу захворювання, пов’язаних з поганим імунною відповіддю, на лікарняному з вітрянкою сидять до 15 днів.

В садок після вітрянки можна йти за умови відсутності нових висипань та наявності довідки від лікаря-педіатра про те, що дитина здорова. Дитина після вітрянки не вважається заразним вже на 5 день після появи останніх виразок, тому терміни закриття лікарняного листа повинен встановлювати лікар, виходячи з особистого огляду дитини на предмет нових папул. Це необхідно робити кожні 3 дні.

Трапляється, що через невеликий проміжок часу після виписки малюка з лікарняного, з’являються нові висипання (реактивна віспа), у такому випадку мати чи батько дитини мають право відкрити новий лікарняний лист повторно або взяти довідку без утримання заробітної плати.

Лікарняний лист для дорослого при вітряній віспі

У дорослих вірус вітряної віспи переноситься складніше і, як правило, супроводжується високою температурою тіла і рядом побічних явищ. Вітрянка може вражати слизові оболонки інших органів, приводячи до серйозних захворювань: бронхіту, енцефаліту, пневмонії, захворювання очей і статевої системи.

Висока температура тіла може викликати сильну інтоксикацію в організмі, людина стає дуже слабким, часто навіть не може піднятися з ліжка. Питання про терміни перебування дорослого на лікарняному листку узгоджується з дільничним терапевтом. В середньому він складає від 10 до 14 днів. При ускладненнях і необхідності в застосуванні антибіотиків, перебування на лікарняному може затягнутися до 21 дня і більше.

Діагноз «Вітряна віспа» в лікарняному листі не вказується. Замість цього лікар ставить шифр і код захворювання. Вітрянка позначається як 01 – для дорослих і 09 – для дітей. Це необхідно для обліку статистики захворюваності та збереження конфіденційності хворого. Лікарняний лист може бути продовжений не більше ніж на 21 день від початку захворювання, якщо пацієнт з ускладненнями виявиться на лікуванні в стаціонарних умовах.

Критерії одужання після вітрянки

Тривалість домашнього карантину хворого дорослого або дитини визначається індивідуально. В середньому через 5 днів після появи останнього папул, можна виходити на вулицю і контактувати з людьми. Основними критеріями одужання є:

  • відсутність нових висипань на шкірі і супутніх запальних захворювань;
  • добова температура тіла в межах норми (36,6 градусів);
  • загальна активність організму і хороший апетит.

Однак у разі одужання, не варто відразу відправляти дитину в школу або дитячий сад. Імунітет малюка знижений, і він з легкістю може підхопити новий вірус. До того ж необхідно час для відновлення сил організму. З цією метою педіатр дає довідку про звільнення від будь-якого виду фізичного навантаження. Те ж саме стосується і дорослих, з тією різницею, що вони самі повинні себе захищати від перевтоми.

Поради після вітрянки

Основні рекомендації після перенесеної вітрянки зводяться до відновленню і зміцненню імунітету, а саме:

  • тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
  • застосування вітамінних засобів;
  • обмеження фізичних навантажень;
  • медичний відвід від профілактичних вакцин не менш ніж на 1 місяць.
“alt=”Скільки сидять на лікарняному з вітрянкою і коли можна йти дитині в садок”>

Після перенесеної вітрянки організм набуває стійкий 100% імунітет. Бувають випадки повторного зараження, але клінічні прояви хвороби вже менш виражені через наявність у крові антитіл до вітряної віспи.

diagnoz.in.ua