Кір, краснуха, паротит – інфекції, проти яких ставиться комплексне щеплення

При народженні дитини кожна мама отримує на руки календар імунізації. Він переглядається і затверджується Міністерством охорони здоров’я щорічно. Серед вірусних інфекцій, вакцинація від яких обов’язкова, стабільно фігурують краснуха, паротит та кір. Всі питання, пов’язані з щепленням від цих хвороб, розглянуті в статті.

Чому вакцинація від кору, паротиту та краснухи (КПК) обов’язкове

Захворювання, що входять в Національний календар профілактичних щеплень, заразні і загрожують небезпечними ускладненнями:

  • Кір. Характеризується підйомом температури до критичних відміток, світлобоязню, сухим кашлем, нежиттю, головним болем, набряком кон’юнктиви очей і розвитком корової висипки по всьому тілу. Ускладнення – пневмонія, круп, енцефаліт, лімфаденіт, отит, втрата зору. Індекс контагиозности досягає 100%. Це означає, що людина, не отримав вакцини, при контакті з хворим заражається в 100% випадків.
  • Краснуха. Протікає з головними болями, симптомами фарингіту, кон’юнктивіту та лімфаденопатії. Через 2-і доби з’являється висипка в області попереку, на обличчі, сідницях, ліктях і колінах. Інфекція особливо небезпечна для дорослих. Може спричинювати крововиливи, енцефаломієліт, судоми. При інфікуванні під час вагітності спричиняє розвиток множинних вад плода. Індекс контагиозности – 90%.
  • Епідемічний паротит (свинка). Вірус вражає слинні залози і центральну нервову систему. У важкій формі супроводжується температурою 400С, головними болями і болями в суглобах і м’язах, набряком обличчя і сильним збільшенням слинних залоз, тахікардією. Ускладнення: менінгіт, запалення щитовидної залози, орхіт, чоловіче безпліддя, панкреатит, цукровий діабет. Індекс контагиозности – 50-85%.

Небезпека і висока заразність кору, краснухи і паротиту роблять щеплення від цих інфекцій обов’язковою.

Якими властивостями володіє вакцина

Трикомпонентна вакцина від кору, паротиту і краснухи містить живі, але ослаблені (аттенуйовані) віруси. Потрапляючи в організм, штами розмножуються і провокують імунну відповідь організму.

загрузка...

На відміну від вакцин з «вбитим» збудником, живі формують дуже стійкий імунітет по всіх напрямках – і клітинній і гуморальній. Завдяки цьому у щеплених людей виникає стійка і тривала імунітет до інфекцій.

Є у вакцини КПК і недоліки. Живі віруси термолабильны і можуть загинути від будь-якого стрибка температури. У цьому випадку щеплення або не діє, або призводить до розвитку негативних побічних ефектів.

Читайте також:  Вірусна екзантема у дітей: симптоми і ознаки, лікування інфекції

Ускладнення та побічні ефекти після щеплення

За умови правильного зберігання та свіжості вакцини КПК вона переноситься добре. Побічні ефекти і ускладнення зустрічаються вкрай рідко.

Відмінності нормальної постпрививочной реакції від ускладненої

Нормальна реакція:

  • незначна припухлість, почервоніння і болючість в області ін’єкції;
  • підвищення температури після щеплення від КПК до 37-37,5 С;
  • невелика головний біль або незначний кашель;
  • помірні болі в суглобах;
  • зниження апетиту.

Ускладнена реакція:

  • підвищення температури до 39С і вище;
  • поява сильних головних і суглобових болів, не знімаються нестероїдними протизапальними засобами;
  • виражена висип на тілі;
  • блювота і діарея;
  • носові кровотечі, крововиливи і синці;
  • зниження артеріального тиску.

У всіх випадках ускладненої реакції потрібен негайний виклик швидкої допомоги. До її прибуття треба підготувати все необхідне для госпіталізації, медичний поліс і інформацію про точний термін постановки щеплення.

Компонент кору, щеплення від якої входить у програму вакцинації, володіє найбільшою реактогенність у порівнянні з компонентами краснухи і паротиту. Дуже рідко після вакцинації може спостерігатися поява незначних висипань на шиї, щоках або долонях. Подібна реакція вважається нормальною, якщо не супроводжується іншими ускладненнями.

Чи існують протипоказання до щеплення?

Протипоказання для постановки щеплення від КПК можуть бути тимчасовими або абсолютними.

Тимчасові протипоказання:

  • вагітність;
  • гострі вірусні респіраторні інфекції;
  • гострі фази неінфекційних захворювань;
  • введення препаратів крові;
  • хіміотерапія.

Абсолютні протипоказання:

  • алергічна реакція на яєчний білок і аміноглікозиди;
  • наявність пухлин;
  • ВІЛ-інфекція;
  • ускладнення під час попередньої вакцинації від КПК.

При наявності абсолютних протипоказань оформляється постійний медичний відвід від вакцинації. Після усунення тимчасових щеплення можна ставити через місяць.

Чи можна відмовитися від щеплення КПК?

Батьківське громадський рух добровільної відмови від планової імунізації дітей зараз дуже популярно в Росії. Обов’язковість щеплень в нашій країні – поняття умовне, звернене до особистої відповідальності людей. За законом, навіть не маючи медотвода, громадяни мають право оформити письмову відмову від вакцинації, заповнивши спеціальну форму. Однак при цьому варто зважити всі можливі наслідки такого кроку.

Медичні наслідки

Ускладнення після перенесених інфекцій розвиваються значно частіше, ніж побічні ефекти щеплень.

Наочна таблиця

Захворювання Вид ускладнення Частота після перенесеної інфекції Частота після вакцинації
Кір Енцефаліт В 1 випадку на 2000. Смертність 25%. В 1 випадку на 1000000. Смертність – 1 випадок з 1977 року.
Пневмонія, круп У 40 випадках на 100 Немає зареєстрованих випадків
Краснуха Енцефаліт В 1 випадку на 2000 Немає зареєстрованих випадків
Артрит У 50 випадках на 100 Немає зареєстрованих випадків. У 25% вакцинованих виникають тимчасові болі в суглобах, але артрит не розвивається.
Паротит Менінгіт В 1 випадку на 200 В 1 випадку на 1000000
Орхіт В 1 випадку на 20 Немає зареєстрованих випадків
Читайте також:  Як кір передається повітряно-крапельним шляхом від людини до людини

Соціальні наслідки

Дитині, яка не пройшла вакцинацію, можуть відмовити у прийомі в дитячий сад, літній оздоровчий табір, спортивну секцію і т. д. Дорослій людині відмовлять у прийомі на роботу в силові структури, медичні заклади, не оформлять медичну книжку, заборонять в’їзд в ряд країн.

Все це ставить під сумнів доцільність добровільної відмови від вакцинації.

В які терміни дітям ставиться вакцина КПК

Імунізація від кору, паротиту і краснухи здійснюється згідно наступного графіку:

  • перша вакцинація в 12 місяців;
  • перша ревакцинація – у 6 років;
  • друга ревакцинація – у 15-17 років.

Якщо дитина не отримав вакцини в ранньому дитячому віці, першу вакцинацію проводять у 13 років.

Чи потрібно робити щеплення від кору, краснухи і паротиту дорослим людям?

Згідно з Національним календарем щеплень, імунізацію від КПК виконують дорослим людям за наступним графіком:

  1. 22-29 років;
  2. 32-39 років;
  3. 42-49 років і т. д.

Дотримуватися цих термінів рекомендується людям, народженим після 1956 року. Ті, хто народився раніше, як правило, перенесли віруси кору, краснухи та паротиту і мають природний імунітет.

Вітчизняні та імпортні вакцини

Щеплення від КПК Росії ставляться тільки дозволеними вакцинами.

Наочна таблиця

Назва Країна-виробник Особливості вакцини
«Пріорикс» Бельгія Трикомпонентний комплексний препарат, що дозволяє провести імунізацію в один прийом. Вираженість побічних ефектів після щеплення мінімальна.
«MMR-II» США Трикомпонентна жива вакцина, штами вирощені на клітинах курячого ембріона. Є повним аналогом вакцини «Пріорикс», формує імунітет на 11 років.

У Росії трикомпонентних вакцин проти кору, паротиту та краснухи не виробляють, тому щеплення проводять у два прийоми – окремо противокраснушным препаратом і дивакциной проти паротиту та кору. Це не дуже зручно, але ефективність і безпеку вітчизняних вакцин не поступається закордонним.

Чи можна самостійно вибрати вакцину від КПК?

У російських поліклініках імунізація проти КПК проводиться безкоштовно вітчизняними вакцинами. Якщо з якихось причин це не влаштовує, можна самостійно придбати імпортний препарат в аптеці і попросити у процедурному кабінеті ввести саме його.

Складність цієї маніпуляції в тому, що живі штами вірусів потрібно правильно зберегти і доставити в поліклініку. Альтернативний варіант – пройти імунізацію в приватному медичному центрі, заздалегідь обумовивши найменування вакцини.

Як ставиться щеплення від КПК

Щеплення виконують шляхом підшкірного або внутрішньом’язового введення. Дітям від 1 року до 3 років ін’єкцію проводять зовнішню бічну поверхню стегна. Ставити укол в сідницю не рекомендується – потрапляння в жирову тканину обнуляє ефективність вакцини.

Читайте також:  Кір у дітей і дорослих: симптоми, лікування, ускладнення, профілактика

Дітям з 6 років, підліткам і дорослим людям щеплення роблять внутрішньом’язово в плече. Іноді препарат вводять підшкірно під лопатку.

Як підготуватися до щеплення

Підготовка до щеплення починається з огляду педіатра або терапевта. Якщо ніяких загрожують ускладненнями факторів на огляді не виявлено, ніякої підготовки не потрібно. При наявності сумнівів лікар може порекомендувати наступне:

  • за 2 дні до щеплення почати курс антигістамінного препарату;
  • при наявності в анамнезі проблем з нервовою системою пройти консультацію невролога і пропити курс протисудомних препаратів;
  • для дітей, які часто хворіють респіраторними інфекціями, призначити курс загальнозміцнюючих та імуномодулюючих препаратів;
  • виключити з раціону продукти, здатні викликати алергію;
  • напередодні щеплення здати загальні аналізи сечі і крові.

Має сенс тримати під рукою жарознижуючі засоби. Якщо вакцинація проводиться вперше або є схильність до алергії, краще не залишати поліклініку протягом години після уколу.

Що робити після щеплення

Щоб звести ризик побічних ефектів та ускладнень до мінімуму, після щеплення потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • на 2-3 дні виключити контакти з інфекційними хворими;
  • на тиждень виключити з раціону продукти, що викликають алергію, і будь-які нові страви;
  • виключити ванни і купання в день щеплення, у подальшому протягом тижня обходитися душем;
  • не терти і не дратувати милом і косметичними засобами місце ін’єкції;
  • уникати перегріву на сонці або переохолодження;
  • дотримуватися питний режим.

Дуже важливо протягом перших днів після імунізації стежити за температурою тіла. При її підйомі вище 37,50 З підстрахуватися і викликати лікаря додому. Особливо це стосується дітей, схильних до субфебрильным судом. В інших випадках збивати субфебрильну температуру не потрібно, але якщо вона зростає, краще прийняти жарознижуючий.

“alt=”Кір, краснуха, паротит – інфекції, проти яких ставиться комплексне щеплення”>

Чи можна захворіти на кір, краснуху чи паротит після щеплення

За офіційною статистикою, стійкий імунітет після вакцинації від КПК формується у 90% людей. Тому іноді людина переносить інфекцію навіть після поставленої щеплення. Але частота подібних випадків невисокою – не більш 5%.

У ряді випадків захворювання на кір, паротит чи краснуху виникає у раніше щеплених людей, якщо вчасно не пройдена ревакцинація. Імунітет після щеплення діє протягом приблизно 10-11 років, після чого згасає, і людина знову стає сприйнятливим до вірусів.

Те обставина, що іноді цими захворюваннями можна захворіти і після щеплення, не повинно ставати приводом для відмови від вакцинації. Багато інфекції, які ще півстоліття тому були переможені, зараз стали повертатися. Це пов’язано саме з кількістю відмов від імунізації дітей і дорослих. Щеплення – важливий елемент відповідального ставлення до свого здоров’я й здоров’ю своїх дітей.

загрузка...
diagnoz.in.ua