Антибіотики при коксакі: призначають їх при захворюванні

На даний момент патогенез вірусу Коксакі до кінця не вивчений. У одних зараження протікає без симптомів, у інших викликає появу різноманітної клінічної картини. Немає і єдиної схеми лікування, але достеменно відомо, що застосування антибіотиків при Коксакі виявляється марним. Вони призначаються лише у разі приєднання інфекції бактеріального компонента.

Чим викликається Коксакі

Коксакі – РНК-вірус, що відноситься до роду Enterovirus». Він має невеликі розміри – 28 нм, погано переносить високі температури і гине протягом тридцяти хвилин при температурі 60 градусів. Не боїться холоду. При -70 заморожується і в цьому вигляді може зберігатися роками, а після розморожування відновлювати свою життєдіяльність.

Вірус у зовнішнє середовище потрапляє разом з фекаліями хворого. Якщо хворий забуде помити руки після туалету, він рознесе інфекцію по всьому будинку. Потрапляючи на дверні ручки, дитячі іграшки, продукти харчування, вірус зберігає свої патогенні властивості протягом ста днів.

В організм людини він проникає різними шляхами. Контактний і фекально-оральний шлях передачі інфекції не єдині. Хворий та вірусоносій виділяють вірус разом зі слиною під час розмови, кашлю та чхання. При вдиханні повітря зараження відбувається в 80% випадках. Він передається від матері до дитини під час виношування вагітності. Трансплацентарний шлях передачі інфекції вважається рідкісним явищем, але можливим.

Вірус потрапляє в організм через носоглотку. Там він починає активно розмножуватися і розповсюджуватися по всьому організму. Прояв клінічної картини зараження залежить від того, в якому стані знаходиться імунна система людини. У процесі перебігу інфекції відзначаються ураження:

  • оболонок носоглотки, ротової порожнини;
  • лімфатичних вузлів;
  • мозку, шкіри, м’язової тканини і клітин печінки.

Під час вагітності може відбутися внутрішньоутробне інфікування ембріона і плода.

Якщо людина заражається серовирусами Коксакі групи «А», у нього розвивається менінгіт, інфекційні хвороби горла. А групи «В» – запальні серцеві захворювання.

Чому вірус Коксакі нечутливий до антибіотиків

Антибіотики – протимікробні препарати, які були розроблені для боротьби з патогенними бактеріями. На відміну від РНК-вірусів, вони – одноклітинні організми, здатні жити всередині людського організму, і в зовнішньому середовищі. Віруси – клітинні паразити, які вражають здорові клітини і живуть, розмножуючись всередині них.

Читайте також:  Вірус коксакі: скільки часу заразний хворий і як передається хвороба

Формула антибіотиків розроблена з урахуванням слабких місць бактерій. Дія одних з них допомагає руйнувати клітинну стінку, за допомогою якої формується межа між бактеріями і зовнішнім середовищем. Для її формування використовують складні ферменти. І якщо їх знищити, бактерія з великою ймовірністю загине. Подібними властивостями володіє добре всім знайомий пеніцилін.

Дію інших антибіотиків допомагає придушувати формування білків, що відповідають за реплікацію – подвоєння ДНК. Прийом антибіотиків, сульфаніламідних руйнує синтез речовин, необхідних для формування ланцюжка. Бактерії в результаті такого впливу втрачають можливість відтворюватися і швидко гинуть. Дія еритроміцину, гентаміцину та тетрацикліну дозволяє перешкоджати синтезу білків, які допомагають зчитувати генетичну інформацію з ДНК-генома. У результаті бактерії позбавляються можливості відтворювати свій геном.

Віруси – це не клітка, а капсула, всередині якої міститься нуклеїнова кислота. Саме вона несе в собі спадкову інформацію. Для розмноження віруси обрали іншу стратегію, ніж бактерії: для цього вони впроваджуються в клітини донора і змушують їх самих продукувати собі подібні частинки. У них немає клітинної стінки. По-іншому виглядають і рибосоми, які заважають антибіотиків надавати свій згубний вплив.

Застосування будь-яких груп антибіотиків з-за різниці класів мікроорганізмів виявляється марним. Кожна може спровокувати вірусну чи бактеріальну інфекцію.

Якщо віруси, що паразитують всередині донорської клітини, не можна створити ліки, яке б змогло, діючи на молекулярні процеси, вбити клітини паразита? Вчені поки не можуть цього зробити через відсутність механізму подачі ліки в заражену клітину, минаючи здорову. Якщо вдасться вирішити цю проблему, тоді з’явиться можливість цілеспрямовано знищувати ракові клітини, не отруюючи хімією весь організм в цілому.

Що стосується вірусу, то для боротьби з ним розроблені противірусні препарати. У них зовсім інший механізм дії. Один з них, такий як «Занамівір», не дає вірусу, що потрапив у клітку, вийти назовні і заразити сусідні здорові клітини. Інший – «Ремантадин», заважає вірусів впроваджувати свій генетичний код в клітинну цитоплазму донора. При складанні схеми лікування інфекції, викликаної Коксакі, перевага віддається препарату під назвою «Рибонуклеаза». У його складі знаходиться фермент, який може частково руйнувати РНК-вірус.

В яких випадках приєднують антибіотики при Коксакі

Для лікування типових форм інфекції антибіотики не використовуються і включаються в терапевтичні схеми тільки у разі вторинної бактеріальної інфекції. До них відносяться:

  • гайморит – запалення гайморових пазух. У них виробляється слиз. Запальні процеси перекривають їй вихід, а застій провокує ріст хвороботворних бактерій. Їх життєдіяльність сприяє накопиченню в крові токсинів, тому при гострому захворюванні піднімається висока температура і відбувається погіршення стану хворого;
  • бронхіт – запалення слизової бронхів. Протягом вірусної інфекції помітно знижує захисні сили організму, імунітет, який вступив у боротьбу з Коксакі. На тлі імунодефіцитного стану також здатні прокинутися патогенні мікроорганізми, що знаходяться всередині організму людини – кишкова паличка, стафілококи, гонококи. Подвійна атака сприяє приєднанню бактеріального компонента, усунення якого вимагає призначення антибіотиків;
  • пневмонія – запалення легенів. Бронхи – це трубки, по яких до легень надходить кисень. При гострому перебігу будь-яка інфекція з бронхів легко потрапляє в легені. Так як у парному органі одночасно розвивається і вірусна, бактеріальна інфекція, стан хворого помітно погіршується. Йому потрібна термінова госпіталізація і лікування противірусними і протимікробними препаратами;
  • гнійний кон’юнктивіт – запалення ока. Вірусна інфекція викликає зниження імунітету, прогресують бактерії, що живуть усередині організму людини – стафілококи, гонококи, кишкова паличка. Патогенні мікроорганізми можуть потрапити з зовнішнього середовища при недотриманні правил особистої гігієни. Імунітет не в силах протистояти їм, тому розвивається запальний процес. Він провокує почервоніння кон’юнктиви, набряк століття, підвищене виділення сліз, розширення судин і поява гнійних виділень. Усунути подібні симптоми можна, підключивши до загальної схемою лікування Коксакі антибіотики;
  • гнійний менінгіт – запалення оболонки мозку. Воно формує набряклість, провокує початок процесу нагноєння. Потрапити туди бактеріальна інфекція може з вогнищ ураження внутрішніх органів – горла, легенів. Найчастіше гнійний менінгіт стає ускладненням гострої пневмонії. Якщо людина під час перебігу інфекції починає відчувати сильні болі в голові, очах, м’язах і суглобах, і при цьому з’являється порушення зору, судоми, галюцинації, необхідно негайно викликати лікаря. Гнійний менінгіт при відсутності лікування може стати причиною смерті хворого;
  • гнійні ураження шкіри, слизової рота нерідко трапляються тоді, коли вірус Коксакі провокує появу на тілі або в ротовій порожнині висипу, що супроводжується сильним свербінням. Хворий намагається розчісувати папули і ушкоджує їх. Відкрита ранка є воротами для проникнення бактеріальної інфекції і стає результатом появи гною. Розвиток такого процесу – пряме показання до призначення антибіотиків. Вони допомагають скоротити тривалість захворювання і усунути наслідки небажаних ускладнень.
Читайте також:  Вірус коксакі в дитячому саду: карантинні заходи

Призначаються антибіотики з профілактичною метою

Приймати антибіотики з метою профілактики вірусної інфекції немає сенсу. Вони безсилі, якщо їх призначення робиться для попередження приєднання бактеріального компонента. Дослідження показали, що ускладнення з однаковою частотою настають у будь-якому випадку: коли хворий в якості профілактики приймав антибактеріальні препарати або їх прийом не призначався.

Сьогодні протимікробні препарати для профілактики виявляються ефективними лише в разі попередження загострення ревматичної лихоманки, розвитку інфекційного процесу після укусу тваринами, в клінічних випадках перед проведенням хірургічних операцій. В такій ситуації вони призначаються коротким курсом.

Ускладнення антибіотикотерапії

Будь-які антибіотики мають масу побічних ефектів, у більшості випадків вони перекривають результат, який може бути використаний в якості профілактики приєднання бактеріального компонента. І це ще одна причина, по якій протимікробні препарати не можуть бути використані для попередження появи бактеріальної інфекції.

Найчастіше хворі скаржаться на прояв небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту. Пацієнтів турбує нудота, блювання, болі в області живота, дисбактеріоз кишечника. Після прийому пеніциліну на шкірі нерідко з’являється висип, що супроводжується свербінням і палінням. При індивідуальній непереносимості окремих компонентів ліків у хворих виникають проблеми з диханням. Якщо після їх прийому самопочуття погіршилося, необхідно припинити пити антибіотики і викликати додому лікаря.

“alt=”Антибіотики при коксакі: призначають їх при захворюванні”>

Антибіотики не можуть боротися з вірусами, тому що їх формула була розроблена для одноклітинних бактерій. Віруси організовані інакше: у них немає клітинної стінки, немає рибосоми. Для того щоб перервати специфічні процеси, формуються під час паразитування вірусу всередині клітини донора, потрібні зовсім інші механізми впливу. Вони ще тільки розробляються. Досі не була знайдена формула універсального противірусного засобу, так як існує величезна кількість вірусів. У кожного – своя етіологія та патогенез. Поки немає можливості доставити ліки в уражену клітину, минаючи здорові клітини. Тому при лікуванні вірусних інфекцій основний упор робиться на усунення супутньої симптоматики і поліпшення загального стану хворого. Коксакі – не виняток.