Пальмарна еритема («печінкові долоні»): що це таке, причини, симптоми, лікування

Пальмарна еритема – стан, при якому відбувається гіперемія (почервоніння) в області долонь і ступні. Воно прогресує внаслідок розвитку печінкових патологій, тому отримало назву «печінкові долоні».

Що таке пальмарна еритема

Стан пальмарной еритеми сигналізує про проблеми з фільтром організму – печінкою. Імовірність її прояви є у осіб будь статево-вікової приналежності. Хворий не відчуває відчуттів болю, печіння, поколювання. Незважаючи на гадану сумирність, патологія може стати небезпечною, тому при її виявленні необхідно терміново пройти лікування.

Еритема найчастіше виникає при хворій печінці

Патологія володіє єдиним механізмом формування. Найбільш популярне серед медиків судження про те, що причинні фактори криються в генетичних зміни імунної системи організму, що призводить до її підвищеної чутливості і не адекватної відповідної реакції на вплив певних антигенів.

Незалежно від факторів, що призвели до поразки або їх комбінації, імунна система бере пошкоджені клітинні структури як чужорідні білки і прагне їх ліквідувати. В цьому і полягає суть хвороби.

Чому виникає пальмарна еритема

Причинні фактори виникнення патології визначаються її виглядом, і навпаки.

  1. «Печінкові долоні» в класичній формі утворюються на тлі патологічних процесів у печінці.
  2. Еритема інфекційного типу утворюється в ході інфекційних явищ. Нерідко вона дає про себе знати в дитячому віці і супроводжується жаром, гарячковим станом.
  3. Вузловий недуга може заявити про себе в ході споживання невідповідних ліків або зловживання їх дозуванням.
  4. Многоформное стан дає про себе знати внаслідок перебігу вірусних, інфекційних патологій. Протікає у важкій вигляді і супроводжується підвищенням температури тіла, больовими відчуттями в суглобах, ознобом.
  5. Раптове стан також є важким і тягне за собою підвищення температурного режиму до позначки – 40 градусів.
  6. Мігруюча хвороба. Дає про себе знати після укусів комах.

До частих причин розвитку патологічного процесу належать фактори:

  • подагра;
  • целюліт;
  • опікові процеси термічного, хімічного, сонячного типу;
  • еритема токсичної природи;
  • лікарський вплив;
  • різні форми шкірних висипань.

Еритема, що з’явилася внаслідок сонячного впливу на шкіру

До ймовірних причин формування цієї патології можна віднести:

  • гормональні коливання природного і патологічного походження (вагітність, проблеми з функціонуванням щитовидки, клімакс);
  • фототоксичный відповідь на прийом певних груп препаратів, наприклад, діуретиків, тетрациклінів;
  • синдром отсиженных нижніх кінцівок;
  • еритема, що має різні форми та етіології;
  • ВКВ;
  • еритема теплового характеру.
Читайте також:  Багатоформна ексудативна еритема: що це таке, симптоми і лікування захворювання

До найбільш рідкісних причин, що провокують виникнення захворювання, відносять:

  • дерматит, викликаний впливом лікарських груп;
  • група хвороб, що вражають сполучні тканини;
  • висип, утворена в ході прогресування ВІЛ-інфекції;
  • еритема вузлуватої форми;
  • прийом наркотичних речовин;
  • прогресуючий туберкульоз;
  • бактеріальне вплив;
  • стан хронічної еритеми.

Симптоми та клінічні прояви

Відмінними ознаками цього стану є почервонілі, симетрично розташовані ділянки у формі невеликих плям, точкових реакцій, що локалізуються в області стоп і долонь. Якщо на них натиснути, відбудеться тимчасове зникнення, при цьому є ймовірність утворення больових відчуттів. Іноді на місці почервоніння видніються судини у вигляді «зірочок», а також проявляється свербіж. Крім того, існує ряд супутніх ознак, які мають безпосередній взаємозв’язок з печінковими патологіями:

  • свербіж шкіри, що викликає неприємні відчуття на періодичній або постійній основі, локалізується на ступнях, долонях і інших частинах тіла;
  • пожовтіння шкіряного покриву, що може бути пояснено збільшенням обсягу білірубіну в кров’яний рідини, а також наявністю вірусного гепатиту, що протікає в хронічній формі;
  • крововиливи і пурпуру на шкірному покриві та в області слизових оболонок, звані геморагічним синдромом. Відмітна особливість полягає в їх відсутності зникнення в ході натискання;
  • якщо мова йде про хронічні печінкових патологіях, хворому доводиться стикатися з набряком мови, а також із зміною кольору поразки на темно-червоний, фіолетовий відтінок;
  • у зв’язку з прогресуванням патологічних станів печінки є ймовірність утворення алергічної форми дерматиту, що супроводжується появою на шкірі яскраво-червоних плям;
  • може давати про себе знати астеновегетативний синдром, що передбачає загальне погіршення самопочуття пацієнта, підвищення температури, виявлення слабкості, втрати апетиту, порушення сну.

Пальмарна еритема у дітей

Почервоніння долонь у юних пацієнтів зазвичай пов’язане з гепатитом. Спостерігається поступовий розвиток цього процесу. На практиці виділяють системні і печінкові симптоми. До першої групи відносяться наступні прояви:

  • шкірні висипання різного ступеня вираженості;
  • лихоманка, що супроводжується різкою слабкістю, підвищеною температурою, болем в голові, нудотою, проблемами зі сном;
  • артралгія.

У дітей пальмарна еритема найчастіше сигналізує про захворювання гепатитом

До печінковим ознаками ставляться:

  • наростаюче відчуття болю під ребрами;
  • «зірочки» з судин в області шкірного покриву;
  • збільшення розмірів печінки.
Читайте також:  Ектіма: що це, види та лікування

Якщо у дитини проявилися якісь з перерахованих симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря і пройти з ним обстеження. Інакше в найближчому часі при відсутності лікування хвороба прийме хронічний характер і буде прогресувати кілька разів на рік.

Диференціальна діагностика

Існує безліч станів, для яких характерний синдром почервонілих долонь:

  • печінкова недостатність і цироз;
  • алкогольні форми захворювання;
  • гепатит вірусної природи, що протікає в хронічній формі.

Крім того, є інші стани, які можуть призвести до почервоніння долонь:

  • гіпервітаміноз, пов’язаний з вітамінами групи A, B;
  • дерматит контактного типу;
  • стан вегетосудинної дистонії;
  • цукровий діабет;
  • туберкульоз;
  • гіпотиреоз.

Тактика лікування

Самостійні спроби лікування чреваті набором серйозних наслідків, тому будь-яка схема терапії повинна розроблятися в присутності лікуючого лікаря. Крім того, хвороба зазвичай вражає найпомітніші місця на тілі, тому лікарі рекомендують іти на прийом відразу ж після появи перших симптомів. Пацієнт проходить візуальний огляд шкірних покривів, комплекс необхідних аналізів, а потім отримує схему лікування в індивідуальному порядку.

Лікувальний процес передбачає усунення контакту із збудником, здатним викликати протягом цього стану. Якщо говорити про загальні рекомендації втручання, слід дотримуватися кількох простих правил, які допоможуть поліпшити стан і одужати.

  1. Дотримувати постільний режим, якщо це входить в схему лікування.
  2. Дотримуватися спеціальної дієти.
  3. Не вживати продукти, що провокують алергічні реакції. До заборонених видів належить шоколад, цитрусові, алкоголь, кава.
  4. Поєднувати медикаментозне лікування з народними методами. Але робити це можна тільки після консультації з лікарем.
  5. Якщо прояв еритеми пов’язано з впливом сонячних променів, необхідно прикладати до уражених частин шкіри холод (лід) і використовувати спеціальні аерозолі.

При цирозі, недостатності, гепатиті та інших ураженнях необхідно приймати своєчасні лікувальні заходи і уникати ускладнень.

“alt=”Пальмарна еритема («печінкові долоні»): що це таке, причини, симптоми, лікування”>

Способи профілактики

Оскільки стан рук залежить від здоров’я печінки, основні заходи профілактики спрямовані на нормалізацію роботи саме цього органу. Вони полягають у забезпеченні нормального режиму харчування, заняття спортом, в оптимальному питному режимі. Щоб печінка була в нормі, необхідно вести здоровий спосіб життя в цілому і підтримувати себе у формі.

Читайте також:  Антибіотики при стрептодермії у дітей і дорослих