Зрозуміло, існує маса захворювань як гострих, так і хронічних, при яких суглоби починають працювати гірше, людина відчуває біль, не може повноцінно рухатися і жити. У такому разі необхідні ліки, але не завжди з проблемою можна впоратися таблетками. Іноді потрібні більш ефективні засоби, тобто знеболюючі уколи при болях у суглобах. Зараз ми розглянемо якими вони бувають, і для чого застосовується той чи інший препарат.
В яких випадках застосовують уколи?
У більшості випадків уколи при болях в суглобах мають не тільки аналгетичну, але і лікувальним дією. Шляхом внутрішньом’язових або внутрішньосуглобових ін’єкцій досягається максимальний ефект. Такі уколи необхідні, коли не діють препарати в таблетках або мазях.
Крім того, метод ін’єкцій хороший своєю оперативністю, тобто ефект від ліків, в середньому, досягається вже через 10 хвилин, приносячи хворому відчутне полегшення.
Показання до застосування
В першу чергу необхідно пам’ятати, що ін’єкції будь-якого препарату призначаються тільки лікарем, фахівець визначає його дозування, кратність застосування та тривалість курсу лікування.
Крім того, якщо у людини немає необхідного досвіду, введення ліків також повинен проводити медпрацівник. Це правило стає аксіомою особливо у разі внутрішньосуглобових ін’єкцій, так як уколи при болях у суглобах внутрішньом’язово робити значно простіше.
Парантеральное введення препаратів необхідно для купірування суглобного болю наступній етіології:
- бурсити;
- тендиніти;
- подагра;
- артрит;
- артрози;
- синовіти;
- тунельний синдром;
- дистрофічні процеси, що зачіпають хрящові тканини зчленувань;
- всі види гострих болючих відчуттів, при яких не допомагають таблетки і мазі.
Протипоказання
Навіть враховуючи ефективність ін’єкцій, існує цілий ряд випадків, коли робити їх не можна або зовсім заборонені певні препарати. Розглянемо список найбільш поширених протипоказань:
- непереносимість або алергічна реакція на будь-який компонент лікарського засобу;
- ендокринні захворювання (у цьому випадку основним виступає цукровий діабет будь-якого типу);
- низька згортання крові;
- проблеми з артеріальним тиском (переважно гіпертонія);
- патологічні процеси системного типу, при яких страждають сполучні тканини;
- проблеми з серцем і серцево-судинні захворювання;
- хвороби видільної системи (зокрема нирок);
- порушення цілісності суглоба (наприклад, в результаті важких переломів).
До протипоказань можна віднести той факт, що уколи при хворобах і болях в суглобах робляться нетривалий час. Зазвичай термін становить 4 — 5 днів, за цей період гострий запальний процес купірується, з’являється можливість завершити лікування мазями і таблетками.
Препарати при болях у суглобах
Знаючи показання та протипоказання до застосування ін’єкцій, важливо розуміти, що за ліки існують і в яких випадках задіюється препарати того чи іншого типу.
Для купірування болю у пошкоджених зчленуваннях і лікування різних патологічних процесів, що супроводжуються цим клінічним ознакою, існує 6 груп медикаментів:
- Вітамінні комплекси.
- Місцеві засоби.
- Нестероїдні протизапальні препарати.
- Хондропротектори.
- Міорелаксанти.
- Поліпшують кровообіг всередині суглоба.
Щоб зрозуміти, в яких випадках використовується препарат того чи іншого типу, необхідно розглянути фармакологічні дії кожної групи ліків і привести кілька прикладів.
Вітамінні комплекси
Ці лікарські засоби нормалізують проходження нервових імпульсів до ділянок, на яких був локалізований патологічний процес. Знеболюючі препарати при болях в суглобах – уколи – базуються на вітамін групи В, адже саме вони відповідають за регуляцію роботи нейронів.
Такі засоби призначаються в якості комплексної терапії, а їх внутрішньом’язове введення необхідно для досягнення максимального результату. Крім того, вітаміни В1, В6 і В12 мають знеболювальні ефекту, що теж важливо.
Для швидкого досягнення результату призначають комплекси, у складі яких є вітаміни відразу трьох згаданих груп. Розглянемо найбільш популярні медикаменти та їх дія у формі таблиці.
|
Назва |
Фармакологічна дія |
|---|---|
| «Нейрорубін» | Сприяє нормалізації обмінних процесів білків, вуглеводів та ліпідів в області суглоба. Завдяки цьому посилюється провідність нервових імпульсів, нейрони збагачується живильними речовинами. До складу лікарського засобу входять піридоксин та тіамін високої концентрації, завдяки чому досягається знеболюючий ефект. |
| «Комплигам В» | Крім того, що тут є вітаміни групи В1, В6 і В12, до його складу також включено лідокаїн. У комплексі вітаміни позитивно впливають на роботу периферичних нервів. Лідокаїн ж володіє вираженим знеболюючим ефектом, завдяки чому зниження неприємних відчуттів в пошкодженому зчленуванні приходить відразу. |
| «Комбилипен» | Проводячи уколи від різних типів болю в суглобах цим засобом, у першу чергу досягається протизапальний ефект. Активні речовини у складі «Комбипилена» підвищують регенерацію пошкоджених тканин, покращують проходження нервових імпульсів. Крім того, в цьому препараті також є лідокаїн для зняття неприємних відчуттів. |
Місцеві засоби
Ін’єкції препаратів місцевого типу призначені для купірування гострих болів у тих випадках, коли анальгетики в таблетках і гелях не справляються з поставленим завданням. В даному випадку укол робиться безпосередньо в межсуставную область, тобто процедура хвороблива у перші 10 хвилин. Введення ліків здійснюється тільки підготовленим людиною або медпрацівником.
Розглянемо поширені і ефективні засоби даного зразка на прикладі таблиці.
|
Назва |
Фармакологічна дія |
|---|---|
| «Преднізолон» | Самий ефективний зразок, який завжди затребуваний завдяки своєму комбінованому впливу. Ці уколи часто використовуються від болю в колінах і інших суглобах, так як знімають набряклість і знижують інтенсивність запального процесу. «Преднізолон» має протиалергічну дію, до того ж це ефективний імунодепресант. |
| «Дипроспан» | Популярний медикамент на основі глюкокортикостероїдів, має протинабрякову і протизапальну дію. Якщо у пацієнта немає проблем з нирками чи печінкою, навіть одноразового введення достатньо, щоб усунути запальний процес і усунути біль будь-якої інтенсивності. |
| «Остенил» | Цей унікальний медикамент базується на основі гіалуронової кислоти. Ця речовина є природною мастилом, наявної в кожній суглобовій сумці. Використовується для лікування будь-яких форм артрозу та інших дегенеративно-дистрофічних патологій. Покращує рухливість зчленувань і знижує гостроту болю. |
Нестероїдні протизапальні засоби
Більшість лікарських засобів з цієї групи мають виражену протизапальну, протинабрякову і знеболюючим ефектом. В основу дії ліків покладено процес блокування вироблення ферментів синтезу простаноидов – циклооксигенази.
Перевага такої терапії в тому, що вона легко переноситься пацієнтами різних вікових категорій, проте, протипоказана алергікам, і людям, з поганою згортанням крові.
Медикаменти даного спектру дії відомі багатьом, уколи від болю в суглобах назва і лікувальний ефект мають наступні.
|
Назва |
Фармакологічна дія |
|---|---|
| «Диклофенак» | Характерний своїм комплексним впливом, зменшує запалення, прибирає хворобливі відчуття, знижує температуру в місці локалізації патологічного процесу. Ліки ефективно при артрозах, остеохондрозі, всіляких формах ревматизму, ревматоїдних артритах і т. д. |
| «Ібупрофен» | Має схожу з «Диклофенаком» дією, купірує запальні процеси, знижує місцеву температуру, показаний при гострих больових відчуттях в колінному, ліктьовому і плечовому зчленуванні, а також спині. Часто використовується при подагрі або для того, щоб уникнути больового шоку. |
| «Індометацин» | Знову фармакологічна дія схоже, як і у більшості препаратів цієї групи. Але в цьому випадку знеболюючий ефект виражений слабкіше, з-за чого частіше призначається при хронічних процесах, наприклад, ревматоїдному або подагричний артритах, остеоартрозі і т. д. |
| «Мелоксикам» | Відмінний аналог перерахованим медикаментів, який широко використовується в якості внутрішньосуглобового введення. Особливо часто призначається пацієнтам похилого віку з огляду легкої переносимості. Широко використовується для лікування артритів і системних захворювань. Протипоказаний при бронхіальній астмі, патології печінки і нирок, а також онкології. |
Хондропротектори
Використовуються для припинення збільшення дистрофічних процесів хрящових тканин. Така дія досягається завдяки поліпшенню регенерації. Хондропротектори, як і вітамінні комплекси, не становлять основу лікування, будучи допоміжним елементом у сукупності терапевтичних заходів. Лікарі рекомендують їх тривале внутрішньом’язове використання, курс лікування становить від 2 до 4 місяців.
Коли потрібні уколи від болю в суглобах такого типу дії, препарати наступні.
|
Назва |
Фармакологічна дія |
|---|---|
| «Эльбона» | При тривалому курсі, завдяки анестетику в складі, досягається знеболюючу дію. Крім цього, підвищується регенерація та розподіл хрящових клітин, чому сприяє стимуляція обміну фосфору і кальцію в організмі. «Эльбона» застосовується курсами, тривалість яких визначає лікуючий лікар, між ними необхідні перерви. |
| «Мукосат» | Допоміжна дія полягає у гальмуванні розпаду кальцію завдяки основному активної речовини – полисахариду. Аналогічно властивості попереднього хондропротектора, з часом покращується рухливість зчленувань, знижується запалення, йдуть набряки і болі. |
| «Дона» | Стимулює вироблення синовіальної рідини, сприяючи поліпшенню рухливості і купіруванню болю. Лікарі рекомендують застосовувати «Дона» при патологіях, що супроводжуються витончення хрящового ділянки кістки в області зчленувань. Особливо часто потрібно при хворобах колін. |
| «Алфлутоп» | Ліки на основі натуральних компонентів, основним з яких синтезована гіалуронова кислота. Як і попередні, нормалізує обмінні процеси в хрящових тканинах при їх дистрофії, прискорюючи їх відновлення. |
Міорелаксанти
У лікуванні патологій суглобів частіше вдаються до комплексної терапії. Міорелаксанти необхідні для того, щоб запобігати або усувати спазми м’язів, які тільки посилюють больові відчуття. Внутрішньом’язові ін’єкції препаратів цієї групи дозволяють цього уникнути.
Крім купірування болю, міорелаксанти покращують рухливість уражених зчленувань. Призначати їх повинен тільки лікар, щоб уникнути ускладнень і частих алергічних реакцій.
Більшість препаратів випускаються в таблетованій формі, тому найкращим варіантом для внутрішньом’язового введення буде «Микодалм». Такі знеболюючі уколи при болях в суглобах ніг гарні швидким дією. «Микодалм», на відміну від більшості міорелаксантів, не надає затормаживающего ефекту і не викликає сонливість.
Засоби для поліпшення кровотоку
При патології суглобів найважливішою метою лікування є відновлення і подальше підтримання нормального кровообігу на пошкодженій ділянці. Щоб уникнути погіршення стану, посилення хворобливих відчуттів і прискорити процеси регенерації, необхідні препарати для поліпшення кровотоку.
Якщо цього не робити, підвищується вірогідність закупорки дрібних і великих судин. В результаті, пацієнт ризикує втратити чутливість і контроль над хворою кінцівкою або ділянкою тіла.
Для нормалізації циркуляції крові в пошкоджених тканинах, необхідні відповідні заходи.
|
Назва |
Фармакологічна дія |
|---|---|
| «Трентал» | Випускається у формі таблеток, так і в ампулах. Він розширює судини, покращує мікроциркуляцію крові, тромбоцитарную агрегацію, перешкоджає їх закупорки. Іншими словами, надає благотворний ефект у лікуванні патології суглобів. |
| «Пентоксифілін» | Інгібує агрегацію тромбоцитів, тим самим сприяє нормалізації кровотоку та запобігає закупорці судин. При запальних процесах кров вільно потрапляє в осередки ураження. «Пентоксифілін» також допомагає уникнути судом і прискорити відновлення пошкоджених ділянок, протипоказаний при атеросклерозі. Застосовують ці уколи, наприклад, при болях у плечовому або колінному суглобі. |
Крім внутрішньом’язових і внутрішньосуглобових введень ліків, необхідно пам’ятати, що в комплексі застосовуються схожі по дії таблетки і мазі. Всі препарати призначаються строго лікарем після повного обстеження пацієнта. Фахівець вказує дозування, кратність і тривалість усього курсу. Іноді потрібне коригування лікування, зокрема, при позитивній або негативній динаміці патологічного процесу.
