Хондропротектори для суглобів нового покоління: список і ціна

Хвороби суглобів широко поширені серед населення, особливо у старшій віковій групі. Больовий синдром, обмеження рухів в кінцівках знижують якість життя. Для захисту і збереження функції суглоба застосовують препарати-хондропротектори.

Хондропротектори – що це і які ліки до них відносяться

До хондропротекторам відноситься група лікарських засобів, дія якої спрямована на відновлення хрящової тканини суглоба і її захист від пошкоджуючих факторів. Доведено, що при тривалому прийомі знижуються клінічні прояви захворювання.

Форми випуску: мазі, таблетки, розчини для внутрішньом’язового і внутрішньосуглобового введення. Найбільш популярні хондропротектори:

  • Дону;
  • Алфлутоп;
  • «Жабий камінь»;
  • Артра;
  • Терафлекс;
  • Структум.

Склад

Глюкозамін і хондроїтинсульфатів складають основу більшості препаратів цієї групи.

Глюкозамін:

  1. Представляє вихідний компонент для основи хряща.
  2. Надає захист від дії несприятливих чинників на суглоб.
  3. Усуває набряки.
  4. Володіє протизапальною дією.

Хондроітінсульфат:

  1. Прискорює синтез речовин, які є основою для хрящової тканини (глюкозаміноглікани, протеоглікани, колаген, гіалуронова кислота).
  2. Запобігає руйнування структурних компонентів хряща.
  3. Стимулює вироблення синовіальної (внутрішньосуглобовий) рідини.
  4. Виробляє антивоспалительный ефект.

Класифікація поколінь хондропротекторів

До першого покоління препаратів відносять засоби, в основі яких лежать натуральні компоненти: екстракти рослинного або тваринного походження (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Друге покоління представлено монопрепаратами, основною діючою речовиною яких є гіалуронова кислота, глюкозамін або хондроїтинсульфатів.

У третьому поколінні представлені хондропротектори, основу яких становить комбінація глюкозаміна і хондроітінсульфата, нестероїдного протизапального засобу або інших лікарських препаратів (вітаміну Е, поліненасичених жирних кислот). Представники: Терафлекс, Адванс.

Список препаратів і ціни

Мазі

Назва препарату Виробник Ціна, руб.
Хондроксид Росія 330-390
Терафлекс М Росія 290-350
Артро-актив Росія 220-290
Хондроітин-Акос Росія 85-150
Алфлутоп Румунія 300-450
Хонда Росія 200-300
Апізартрон Німеччина 250-300

Уколи

Торгова назва Виробник Ціна, руб.
Дона Італія 1200-1300
Румалон Румунія 1100-1500
Мукосат Росія 640-670
Алфлутоп Румунія 1400-1600
Хондролон Росія 810-920
Эльбона Росія 1100-1350
Артрадол Росія 660-750

Таблетки

Торгова назва Виробник Ціна, руб.
Артра США 1900-2400
Терафлекс Німеччина 3000-3300
Пиаскледин Франція 1300-1500
Структум Франція 1400-1700
Хондроітин-акос Росія 280-350
Дона Італія 3000-3200
Жабий камінь Росія 190-270

Відомості про ефективність

Найменш ефективними є препарати першого покоління. Хондропротектори, в основі лежить комбінація активних компонентів (друге і третє покоління), включені в рекомендації з лікування хвороб суглобів у багатьох країнах. Їх дія має доказову базу.

Терапевтичний ефект будь-якого засобу залежить від шляху його введення, тривалості прийому і дотримання рекомендацій лікаря щодо харчування і фізичних вправ.

Сумісність з алкоголем

Дивіться також:

[pt_view id=»d7f2b18shc»]

При вживанні алкоголю відбувається порушення обміну речовин в організмі, причому ступінь метаболічних зрушень безпосередньо залежить від дози спиртного.

Під впливом етилового спирту порушується надходження препарату до суглоба, і ефект від його застосування або знижується, або не спостерігається.

Тому під час курсу хондропротектівним терапії необхідно дотримання дієти і відмова від алкогольних напоїв.

Сустамед «Жабий камінь»

Випускається у вигляді биобальзама. Одна картонна пачка містить одну тубу препарату. Призначається для купірування локальних суглобових і м’язових болів, запобігання сольових відкладень, зняття набряків, прискорення відновлення хряща в посттравматичному періоді, зняття м’язового напруження, відновлення обсягу рухів у суглобах.

До складу засобу входять:

  • плоди жабника;
  • вітаміни А, Д, К;
  • каротин;
  • хлорофіл.

Плоди жабника (чистяку) містить кальцієву сіль арабиковой кислоти. Вона є потужним активатором обміну кальцію і фосфору, регулятором тканинної проникності.

Також у складі препараті є масло рижика, в якому знаходиться висока кількість токоферолу (вітамін Е). Токоферол – потужний антиоксидант, що надає захист організму від дії вільних радикалів.

Комплексна дія інших вітамінів і мікроелементів, направлене на зняття м’язового спазму, активацію ферментів, регулювання енергетичних процесів у тканинах. Завдяки дії засобу вдається значно уповільнити темпи прогресування хвороби, відновити пошкоджену хрящову тканину.

Природні хондропротектори для суглобів

Виготовляють з хрящової тканини тварин, панцирів ракоподібних. Для відновлення суглобових структур лікарі рекомендують вживати в їжу рослинні і тваринні продукти, в яких міститься висока концентрація речовин, необхідних для утворення хряща. Тому раціон пацієнта з патологією суглобів повинен включати:

  • наваристі рибні або м’ясні бульйони;
  • холодець;
  • заливну рибу або м’ясо;
  • желе;
  • соєві продукти;
  • авокадо.

У перерахованих продуктах є природні хондропротектори, що містять гіалуронову кислоту, хондроїтин сульфат, глюкозаміну. Їх рекомендовано включати в раціон не тільки при захворюваннях суглобів, але і для профілактики остеоартриту у людей середньої і старшої вікової групи.

Біологічно активні добавки

Біологічно активні добавки відрізняються від лікарських препаратів в сертифікації. Лікарські засоби повинні пройти лабораторні та клінічні випробування. БАД також піддаються деяким дослідженням, але до них висувають набагато менше вимог. Вони є менш вивченими.

В анотації до біологічно активним добавкам присутня менше протипоказань та побічних ефектів, ніж у лікарських засобів, так як БАД піддавалися невеликій кількості клінічних досліджень. Тому перед прийомом будь-яких препаратів рекомендована консультація лікаря.

Клінічний ефект БАД найбільш виражена на ранніх стадіях хвороб суглобів, коли хрящова тканина збережена. Відновлення хряща відбувається повільно, тому біологічно активні добавки до їжі слід вживати тривалий час (один курс не менше трьох місяців). До БАД відноситься: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Глюкозамины і хондропротектори

Глюкозамины – речовини, що представляють важливі міжклітинні компоненти хряща. Завдяки глюкозаміну активується синтез колагенових волокон і протеогліканів. До функції глюкозаміну відноситься захист структурних компонентів хрящової тканини. Тому глюкозамін входить до складу багатьох хондропротекторів.

Як приймати

Доза та кратність введення залежить від лікарської форми препарату. Мазі слід наносити двічі-тричі на добу.

Таблетки рекомендується приймати один-два рази на добу (залежно від способу). Тривалість одного курсу повинна становити не менше трьох місяців. Періодичність прийому препарату – не менше двох курсів за один рік.

Для деяких хондропротекторів існує внутрішньом’язовий спосіб введення (Хондроїтин сульфат), при цьому засіб вводиться один раз на два дні.

Внутрішньосуглобові ін’єкції дозволяють досягти максимальної концентрації активних речовин в ушкодженому суглобі. При лікуванні Алфлутопом вводиться два мілілітри в суглобову порожнину один раз в три дні. Після шести ін’єкцій в область суглоба лікування продовжують за допомогою внутрішньом’язового введення препарату. Курс лікування повторюють через чотири-шість місяців.

Пацієнт повинен налаштуватися на тривалий прийом препаратів, так як значущий клінічний ефект настає повільно.

Протипоказання

Існують абсолютні та відносні протипоказання для призначення хондропротективных препаратів. До абсолютних відносяться:

  1. Гіперчутливість до основних або допоміжних компонентів лікарського засобу.
  2. Фенілкетонурія (є спадковим захворюванням, в основі якого лежить порушення обміну фенілаланіну).
  3. Захворювання, що призводять до порушення функції нирок і печінки.
  4. Патологія системи згортання крові (гіперкоагуляція, гіпокоагуляція).

Відносні протипоказання:

  1. Наявність цукрового діабету першого типу, бронхіальної астми.
  2. Вік пацієнта віком до п’ятнадцяти років.

Якщо засіб застосовується у вигляді мазі або внутрішньосуглобових ін’єкцій, то протипоказанням є також наявність інфекційного процесу у місці введення/нанесення.

Побічні дії

Ризик виникнення небажаних дій препаратів зростає при тривалому і безконтрольному застосуванні.

Найбільш часто пацієнти пред’являють скарги на загальну слабкість, запаморочення, нудоту, болі в області живота, здуття, пронос або запор, висипання на тілі, що супроводжуються сверблячкою. У рідкісних випадках можлива втрата ваги.

Хондропротектори для дітей

Призначення цієї групи препаратів і контроль під час терапії здійснює лікар. Велика частина лікарських засобів заборонена до застосування у пацієнтів дитячого віку (віком до п’ятнадцяти років). Проте в кожному окремому випадку враховуються індивідуальні особливості, перебіг хвороби. Дітям призначаються Пиаскледин, Дону, гомеопатичні препарати.

Пиаскледин – натуральне рослинне засіб, в основі якого лежать олії сої і авокадо, допускається для застосування у дітей з трьох років. Випускається у вигляді капсул.

Застосування у вагітних

Небажано, так як не має достатньої кількості даних про безпеку. Абсолютно протипоказані хондропротектори жінкам у першому триместрі вагітності в зв’язку з тим, що в цей період відбувається закладка органів і тканин плоду.

Застосування при годуванні грудьми

На час курсу лікування жінці варто відмовитися від грудного вигодовування, так як лікарські компоненти можуть проникати в грудне молоко і впливати на дитину.

Хондропротектори з знеболюючим ефектом

Відносяться до третього покоління, включають:

  • Мовекс актив;
  • Терафлекс адванс.

В основі ліки лежить комбінація нестероїдного протизапального засобу та глюкозаміну/хондроїтинсульфату. До переваг відноситься відносно швидке полегшення стану пацієнта.

Потрібно при прийомі хондропротекторів пити кальцій

Щоб досягти максимальних клінічних результатів, застосовують комбінацію хондропротекторів та препаратів кальцію. При комбінації глюкозаміну з кальцієм настає протисудомний і спазмолітичний ефект, хрящова тканина отримує захист. Найбільш ефективно при артрозі колінного та інших суглобів.

Раніше призначення комплексного лікування при остеоартриті дозволяє значно уповільнити темпи прогресування хвороби, поліпшити вироблення синовіальної рідини.

Поради по прийому препарату

Щоб прискорити ефект від лікування і не завдати шкоди організму, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  1. Курс лікування потрібно починати тільки після консультації з лікарем.
  2. Поєднання ліків і фізіотерапевтичних процедур.
  3. Не кидати прийом хондропротекторів при досягненні клінічних покращень. Максимальні позитивні результати досягаються після повного курсу терапії.
  4. Здійснювати повторні курси прийому хондропротективных препаратів з частотою не менше 2 разів на рік.
  5. Виконувати лікувальну гімнастику.
  6. Виключити важкі фізичні навантаження на уражену кінцівку.
  7. При підвищеній масі тіла дотримуватися дієти.

diagnoz.in.ua