Іригоскопія або колоноскопія: що краще і точніше, що вибрати

Здоров’я травної системи – запорука гарного самопочуття на протязі життя. На жаль, не всі розуміють, навіщо періодично проходити обстеження кишечника. Тим не менше, краще діагностувати хворобу на ранній стадії. Після сорока років обов’язкова діагностика. Для обстеження кишечника вдаються до ретроскопии, ректороманоскопії, МРТ, КТ, колоноскопії і ірігоскопії.

Особливості ірігоскопії

Іригоскопія – неінвазивне дослідження товстої кишки, в ході досліду використовують контрастну речовину і рентген. Процедура дозволяє оцінити анатомічні особливості товстого кишечника, властивості, рельєф внутрішніх стінок кишки, характер складок, виявити порушення функціонування відділів, наявність або відсутність сторонніх тіл, новоутворень. Обстеження визначає вроджені і набуті відхилення розвитку товстої кишки. Іригоскопія проходить безболісно, виключає можливість травмування. Пацієнт піддається меншій дозі випромінення, ніж при комп’ютерній томографії.

Показання до дослідження

Ірігоскопії призначають для уточнення діагнозу при симптомах:

  • біль в районі анального отвору, яка піднімається до товстій кишці;
  • кровотеча, виділення з прямої кишки;
  • тривале порушення консистенції калу.
Процедура ірігоскопії

Іригоскопія виконується, коли колоноскопія неможлива, або результати не прояснили ситуацію.

Протипоказання

Процедура протипоказана в ряді випадків:

  • при наявності у пацієнта серйозних станів серцево-судинної системи;
  • при наскрізних ушкоджень кишечника;
  • в якості профілактики, коли підозрюють наявність ракових утворень;
  • при вагітності.

З обережністю дослідження проводять, коли кишечник піддається запальним процесам гострого характеру. У кожному випадку, крім ризику, варто визначати необхідність процедури і вибрати найбільш безпечний спосіб діагностики.

Підготовка до дослідження

Для найбільшої точності обстеження кишечника необхідно підготуватися. Кишку слід звільнити від калу. Протягом трьох днів дотримуються бесшлаковой дієту. Необхідно відмовитися від каш, овочів, фруктів, зелені, жирних, смажених страв. Безпосередньо перед обстеженням не вечеряють, не снідають.

Організм додатково очищають за допомогою клізми або проносного. Клізми роблять ввечері і вранці перед процедурою, вводячи літр води за сеанс до повного позбавлення від калових домішок. Комфортним способом очищення вважається застосування спеціальних лікарських засобів. Схему прийому проносних препаратів призначає лікар.

Читайте також:  Гидроколоноскопия: опис процедури, протипоказання

Проведення ірігоскопії

Обстеження триває 30-45 хв. Перед процедурою роблять знімок органів у положенні лежачи на спині. Потім пацієнт лягає на бік, згинає ноги, руки за спиною. Сірчанокислий барій попередньо розбавляють водою і підігрівають. З допомогою спеціального апарату вводять контрастну речовину через трубку в прямій кишці. Іноді контраст подають орально. В такому випадку потрібно кілька годин, щоб рідина потрапила у всі відділи кишечника. Вона не всмоктується організмом і повністю виходить через пару днів.

Щоб речовина розподілялося рівномірно, хворого просять перевертатися. Проведення процедури контролюється поруч знімків. Після виведення контрастної речовини кишечник наповнюють повітрям, щоб розправити складки, і роблять ще кілька знімків. Подвійне контрастування дозволяє розглянути новоутворення і виразки, можлива діагностика раку товстої кишки.

Ускладнення

При обліку протипоказань і правильному виконанні іригоскопія проходить без ускладнень. Рідкісний випадок побічного явища пов’язаний з використанням контрасту, можлива перфорація кишечнику. Частіше відбувається зміна стільця, запор. Щоб позбутися від неприємних наслідків, використовують клізму або проносне.

Особливості колоноскопії

Колоноскопія – ендоскопічний огляд кишечника з використанням зонда, метод, що гарантує точність інформації про внутрішній стан прямої і товстої кишки. Незважаючи на переваги, процедура небезпечна, слід уважно поставитися до вибору клініки і лікаря.

Процедура колоноскопії

Показання та протипоказання

Колоноскопія дозволяє оцінити загальний стан кишечника, виявляє ряд свідчень:

  • запальні процеси;
  • наявність поліпів, новоутворень;
  • порушення цілісності кишки (виразка, ерозія);
  • кровотеча та інші виділення;
  • порушення процесу дефекації;
  • знижений рівень гемоглобіну;
  • підозра на онкологічне захворювання, викликане результатами аналізу крові;
  • контроль зміни стану в процесі лікування;
  • профілактика ракових утворень, коли була виявлена і вилікувати пухлину.

Колоноскопію не рекомендують при важких хворобах серцево-судинної або дихальної системи, порушенні згортання крові, тяжких формах коліту, наявності спайок, вагітності. Можливість проведення процедури визначає лікар.

Підготовчий період

Починати готуватися слід заздалегідь. Два-три дні дотримуються харчування з відсутністю фруктів, овочів, горіхів, житнього хліба, молочних продуктів. Уникають газованих напоїв, кави. За добу до обстеження у другій половині дня не їдять важкі страви, тільки рідкі супи. У день колоноскопії є заборонено. Кишечник позбавляють від калових мас клізмою або спеціальними препаратами, починаючи підготовку з вечора перед процедурою.

Читайте також:  Ендоскопія: що це таке, види та підготовка

Хід обстеження

Пацієнт лежить на боці, притискає коліна до грудях. Колоноскоп вводять через задній прохід, обережно просуваючи по довжині. В кишку закачують повітря, розправляючи складки. Зображення передається на комп’ютер з камери на кінці зонда. Процедура обстеження займає до півгодини, при необхідності хірургічних маніпуляцій потрібно більше часу.

Колоноскопія – інвазивна методика дослідження може супроводжуватися больовими відчуттями. Деколи потрібно знеболювання. Можна застосовувати місцеву анестезію для комфортного введення колоноскопа. Якщо кишечник пошкоджений, біль може викликати вся процедура. У такому випадку лікар запропонує седацию або виконає обстеження під наркозом. Така процедура – гарантія відсутності болю. Вона коштує дорожче, однак після пробудження пацієнт не згадає про хід обстеження.

Перед застосуванням анестезії переконайтеся у відсутності алергії. Необхідно повідомити лікаря про цукровому діабеті, застосування лікарських засобів. Поговоріть з лікарем перед процедурою, в клініці можуть знадобитися результати аналізу на ВІЛ і гепатит.

Якщо огляд товстої кишки не потрібно, проводиться ректоскопія – діагностика прямої кишки. Вона виконується за допомогою короткого ендоскопа, чим і відрізняється від колоноскопії. Існує ще один вид дослідження прямої кишки – ректороманоскопія, що дозволяє візуально оцінити стан ділянки з допомогою окуляра.

Ускладнення

Пацієнти часто побоюються побічних ефектів процедури, але при належній підготовці, хорошому обладнанні і під керівництвом досвідченого ендоскопіста ризик мінімальний. Після колоноскопії часто здувається живіт і відчувається тяжкість – допоможуть позбутися таблетки активованого вугілля. Після видалення поліпів або забору тканин в калі можливі невеликі виділення. Коли виділення рясні, супроводжуються нудотою і болем, зверніться до лікаря.

Іригоскопія і колоноскопія: що вибрати

Іригоскопія і колоноскопія мають подібні показання та протипоказання, однак відмінності очевидні, наприклад, в різниці апаратури. Перевага колоноскопії над неінвазивними методами в тому, що під час процедури можливо одержувати дані та видаляти новоутворення, поліпи, брати тканини для біопсії, кровотечі припікати. Стовідсотковий рівень точності робить колоноскопію інформативніше і ефективніше. На відміну від ірігоскопії, колоноскопія дає відомості зсередини.

Головний недолік колоноскопії – ризик пошкодження стінок кишечника зондом, перфорація кишечнику. Побічний ефект викликає і контрастне речовина при ірігоскопії. Тим не менш, порівнювати ефективність повинен лікар, у кожному випадку кращий індивідуальний вид обстеження.

Читайте також:  УЗД черевної порожнини при вагітності: чи можна робити на ранніх або пізніх термінах