Фіброгастроскопія (ФГС): як підготуватися до дослідження, проведення процедури

Коли людина відчуває сильні ріжучі лівосторонні болі в правому підребер’ї, що виникають миттєво після прийому їжі – варто задуматися, що послужило причиною виникнення. На місці джерела біль локалізується шлунок, отже, сигнал «лихо» подається звідти. Варіантів розвитку подій менше удаваного: гострий гастрит, виразка або ж небезпечний розвиток онкології. Щоб не затягувати з вирішенням задачі і не займатися самолікуванням, необхідно пройти медичне обстеження, встановити захворювання і зайнятися його усуненням в правильному напрямку.

Види обстеження шлунка

Сьогодні медицина ступнула далеко вперед в індустрії обстежень органів ШКТ. Що стосується шлунка, компетентні фахівці запропонують на вибір два варіанти: дослідження без проникнення всередину органу та з проникненням.

Неінвазивні методики

Неінвазивна діагностика (без проникнення в орган) переважно заснована на ультразвуковий рентгенологічної методикою. Це відомі УЗД та рентген шлунка, плюс гастрография. Останнє належить до покоління комп’ютерної діагностики і проводиться на КТ (комп’ютерна томографія або «оцифрований рентген») та на магнітно-резонансної томографії. Правильний підбір потрібної методики важливо планувати спільно з лікарем, враховуючи локалізацію болю.

УЗД шлунка

Інвазивні методики

Інвазивний метод огляду – ендоскопічна процедура (фіброскопія), іменована «гастроскопія», в різних комбінаціях захоплююча екскурсії в сусідні органи. Іноді зустрічається назва – фіброгастроскопія. На ділі це колишня, знайома гастроскопія, просто модернізована:

  • ендоскопічний зонд для вживання всередину тонше в діаметрі, в склад гуми шланга включені пом’якшувальні матеріали;
  • вдосконалена апаратура на кінчику зонда: підсвічування, цифрова мікрокамера, інструментарій для взяття прицільної біопсії.

Сучасна наука пропонує унікальний метод, «капсульну гастроскопію» – заковтування спеціального приладу у вигляді капсули, з вбудованою всередину микроаппаратурой (камерою і датчиками передачі). Це комфортний психологічно і фізично безболісний варіант, але дорогий.

Вибір між двома типами залежить від побажань пацієнта і від потужностей апаратного обладнання клініки. Обидва вони інформативні, допомагають у вирішенні поставлених завдань.

Визначення та етапи проведення фіброгастроскопії

Фіброгастроскопія (ФГС) – ендоскопічне дослідження шлункової порожнини допомогою введення спеціальної комбінованої апаратури (зонд і складові).

Читайте також:  Чому після видалення жовчного міхура болить правий бік

Пацієнт запрошується в спеціалізований кабінет, зручно вмощується лікарем (або медичною сестрою, якщо передбачена) на стілець, на хворого надягають захищає одяг (з метою запобігти можливе забруднення власної) – або клейончастий фартух, або халат. Ретельно дезінфікується ротова порожнина (розбризкування або полоскання антисептичним розчином), після лікар проводить легку анестезію глотки і верхніх дихальних шляхів для купірування зайвої чутливості при ковтанні. По закінченні санації пропонується повільно заковтувати трубку – вистачає 2-3 прийомів.

Коли зонд остаточно опускається в порожнину шлунка, лікар підключається до апаратури та проводить обстеження на загальний стан слизової органу та на виявлення запальних зон. При виявленні фахівець розповідає випробуваному обстановку і дає подальші рекомендації. Загальна суть зводиться до взяття біоптату (пункції) з патологічного вогнища на дообстеження і відправку на аналіз в лабораторію. Біопсію можливо взяти при провідному дослідженні і при повторно призначеному. Отримані результати вказують на наявність або відсутність викликають гастрити хелікобактерій, ступінь запального зміни структури клітин або утворення злоякісної пухлини.

Пухлина в шлунковій порожнині

Коли обстеження закінчується, зонд обережно виймають з організму випробуваного. Пацієнт недовгий час знаходиться під спостереженням лікаря (палата, вестибюль клініки або спеціально відведена кімната відпочинку) для виключення запізнілою алергії на анестезуючі речовини або виникнення кровотечі через нанесеної при дослідженні травми. Якщо через певний час стан залишається задовільним, людина йде додому.

Про найменших хворобливих відчуттях, що настають після проходження процедури, рекомендується негайно повідомляти в клініку, де проводилося обстеження, щоб вчасно усунути виникаючі ускладнення.

Застосування наркозу при фіброгастроскопії

ФГС – сучасний діагностичний комплекс обстеження, зазвичай проводиться без застосування знеболюючих засобів. Психологічно складний – не всякий здатний впоратися з власним бридливим відчуттям дослідження – «спеціальним заковтуванням шланга і виймання його із організму». Страхи суперечливі: люди бояться раптового відключення заглатываемого предмета і подальших наслідків, пов’язаних з явищем. Зустрічаються фобії, пов’язані з розщепленням зондового матеріалу і подальшим отруєнням його продуктами, трактуються і відверто безглузді боязні, що апаратні пристосування витягнуть разом з нутрощами.

Деколи діагностичні маніпуляції життєво необхідні для своєчасного підтвердження діагнозу або стану. У цих випадках лікарі рекомендують вдаватися до загального наркозу. Нерідко про це просять і пацієнти. Варто пам’ятати, що вживання наркотичних речовин не так безневинно, як здається. Воно на деякий час оборотно гальмує нервові процеси в організмі, позбавляючи пацієнта пам’яті і сприйняття деяких больових відчуттів, але з іншої точки зору – здатне викликати ряд ще більш неприємних станів, пов’язаних з виходом з наркозу» (нудота, блювання, запаморочення, помутніння зору). Найважче явище від застосування наркозу – розвиток подальшої залежності від нього, адже сприйняття лікарських речовин у всіх різне.

Читайте також:  Гидроколоноскопия: опис процедури, протипоказання

Проходити фіброгастроскопію під наркозом або без нього вирішується індивідуально, але відомі моменти, де застосування наркозу бажано:

  1. Життєво важливо провести гастроскопію дитині молодше 10 років.
  2. В анамнезі серйозна травма (або онкологічна пухлина) органів гортані і акт ковтання самостійно не можливий.
  3. Під контролем психіатра – якщо пацієнт страждає серйозним психічним захворюванням.
  4. Планується множинна біопсія (при визначенні метастазів).

Комбінація дослідження шлунка з іншими сусідніми органами

Якщо детально вивчити перелік послуг, наданий клінікою, спеціалізується на лікуванні органів ШКТ, то можна виявити безліч самих різних видів досліджень, як шлунка, так і тонкого, товстого і прямого кишечника в цілому.

Фиброэзофагоскопия – ендоскопічне обстеження стінок стравоходу. Застосовується дуже рідко, в основному при травмах стравоходу, щоб визначити ступінь ураження або під час контролю лікування.

Фиброэзофагогастроскопия – обстежується стравохід і шлунок.

Фіброгастроскопія – виглядає тільки шлунок.

Фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) – оглядаються шлунок та дванадцятипала кишка.

Підготовка до гастроскопії

До майбутнього заходу, особливо до медичних маніпуляцій важлива відповідна підготовка:

  • В першу чергу необхідно підібрати правильну дієту, щоб на момент гастроскопії не виникло картини помилкового запалення слизової шлунка, стало бути, як мінімум за тиждень до обстеження виключити: гостру їжу, алкоголь, обмежити тютюнопаління.
  • За день до ендоскопії бажано провести очисну клізму або випити препарат, що викликає очищення кишечника, щоб уникнути закидання харчових мас з сусідніх відділів.
  • За 14 годин до процедури припинити споживання їжі.
  • Вранці перед дослідженням не рекомендується чистити зуби, полоскати рот.