Підготовка до іригоскопії: клізми, Фортранс, алгоритм очищення кишечника

Іригоскопія застосовується як альтернатива комп’ютерної томографії ШКТ. Метод простий, економічний і ефективний. Дослідження кишечника допоможе визначити новоутворення, просвіт і його розмір, особливості складок, оцінити моторику. Вплив радіації на людину мінімальне. Спеціальний розчин не викликає гострого почуття дискомфорту. Весь процес складається з підготовки до процедури і приміщення в кишечник розведеною сірчанокислої солі барію. Підготовка до іригоскопії вимагає від пацієнта уважності. Обстеження займає менше часу, ніж колоноскопія. Результат готовий практично відразу.

Іригографія дає можливість побачити особливості товстого кишечника на рентгенологічному знімку. При цьому виключається у хворого травмування шлунка. Пацієнти легше переносять вплив. Мінімальний ризик ускладнень. Відображений на моніторі кишечник дозволяє пацієнтові побачити стан органу. При виявленні тих ділянок, які насторожують увагу доктора, робиться знімок. Проведення дослідження входить в перелік обов’язкових при підозрі на ракове захворювання товстої кишки. Лікар аналізує анамнез пацієнта для виявлення можливих протипоказань.

Показання до процедури

Процедуру призначають пацієнтам, у яких спостерігається:

  • Хворобливі відчуття в області ануса;
  • Наявність у калі кров’янистої слизу або гною;
  • Коліт і свищ;
  • Хвороба Крона;
  • Ризик появи новоутворень;
  • Дивертикулез.

При підозрі на пухлину і присутності протипоказань до колоноскопії лікар призначає ірігоскопії. Грунтовна підготовка здатна принести потрібний ефект. Перед ирригоскопией важливо очистити кишечник. Від цього залежить точність і результативність обстеження. Основним є дієта і чищення кишечника. До обстеження пацієнт повинен ставитися серйозно. Проведення процедури дозволить лікареві правильно оцінити стан органу, помітити виникла патологію, дати рекомендації.

Способи очищення кишечника

До іригоскопії в кишечнику має бути трохи прозорого слизу. Якщо хворий приймає ліки, слід повідомити лікарю. Є ризик виникнення кровотечі. Мінімум за 7 днів до запланованої процедури прийом препаратів необхідно припинити. Рекомендована дієта без шлаків. Продукти, які сприяють утворенню газів і калу – виключити хліб, будь-які солодощі, злаки, овочі, фрукти, консерви, грибну продукцію, зелень. Заборонені всі напої, в яких присутня газація. При утрудненні з самостійним випорожненням кишечника дотримуватися дієти починають за тиждень до передбачуваного втручання. Слід збільшити споживання рідини.

До дослідження білкова їжа стає пріоритетною в раціоні пацієнта. М’ясо з низьким вмістом жиру, яєчні продукти та риба. Можливо присутність в раціоні пісних овочевих бульйонів. Можна сухарики, приготовані самостійно в духовці. Можна спожити в їжу манну кашу. За 24 години до обстеження їжа споживається тільки в рідкому вигляді. У день маніпуляції бажано не снідати – особливість перед проведенням дослідження. Рекомендовано споживання великої кількості води. Для ірігоскопії необхідно чистий простір кишечника. Не проводиться процедура при наявності кишкових інфекцій. Необхідно повне одужання.

Читайте також:  Лапаротомія: види, післяопераційний період

Дієтою очищення кишечника не обмежується. Тільки її недостатньо. Тотальну чистку можна провести клізмами або медикаментозними препаратами. Для очищення кишечника за допомогою клізми потрібна буде комбінована грілка. Система досить проста. У воду температури навколишнього середовища додати сік лимона. Розчин допомагає калових мас стати м’якше. Пристрій з вмістом підвішується на метрову відстань. Пацієнт лягає на бік, підтягує коліна до грудей. Потрібна допомога іншої людини. Щоб уникнути травмування внутрішніх органів, регулюється напір рідини, що подається. Починати процедуру потрібно повільно, щоб уникнути больових відчуттів у пацієнта. Після обідньої прийому їжі за день до процедури проводиться клизмирование. У вечірній час треба спорожнити кишечник самостійно. По закінченні часу поставити дві клізми. Вранці процес повторюється. Промивань повинно бути декілька. Показником є наявність прозорих промивних вод. Це підтверджує очищення кишечника. При промиванні кишка не травмується.

Фортранс – один з медикаментозних засобів, яке допомагає зробити калові маси м’якими. Сприяє розпушуванню наявних каменів. Випускається у формі порошку. Хороша переносимість. Фортрансом користуються часто. Пацієнти не скаржаться на спазми і підвищене газоутворення. Показано жінкам, які годують дитину груддю. Не рекомендується препарат хворим з дисфункцією серцево-судинної системи, різного ступеня обезводнення, ураженням слизової. Основний розрахунок становить 1 пакетик препарату на 20 кг маси тіла.

  • Ранкова іригоскопія передбачає обід не пізніше 14 годин. З 17 годин почати приймати препарат. Пакетик розчиняють в 1 літрі води. Прийом всередину необхідний протягом однієї години. Може виникнути нудота. Лимон впорається з неприємним відчуттям. Випивати трохи соку дозволено після прийому кожної дози Фортрансу.
  • При обстеженні, проведеному в післяобідній час, ліки приймають у попередні добу в 19 годин. Решту дозу приймають в 9 годин ранку.

Прийом лікарських засобів не скасовує дієту. Алгоритм прийому порушувати не можна. Можна використовувати проносне. Безпечним є Дюфалак. Один флакон Дюфалака слід розвести в 3 літрах води. Невеликими порціями ліки використовується протягом трьох годин. Варіант очищення кишечника Дюфалаком є найбільш щадним.

Іншим препаратом, що застосовується для чищення кишечника, є Эндофальк. Ефект можна відчути вже через півтори години. Эндофальком не дозволено користуватися дітям до 18 років. Побічні дії, вказані в анотації, виникають рідко. Основним недоліком ліки є здуття живота.

Альтернативою прийняття перерахованих ліків вважається Лавакол. Недоліком виділяють неприємний смак. Лаваколом можна досягти того ж ефекту. Якщо іригоскопія передбачається вранці, то прийняти засіб слід за 21 годину до процедури.

Читайте також:  Гастростомія: види за Кедеру, Вітцелем і Топроверу

Рицинова олія здатне очистити кишечник. Щоб приготувати розчин, необхідно підібрати потрібну дозу. Одному кілограму ваги відповідає один грам продукту. Відміряну речовина розігрівають на водяній бані. Сік лимона віджимають в окремий посуд. Приблизне співвідношення 1:2, 1 частина розчину беруть 2 частини лимонного соку. Розведене рицинова олія вживають одним ковтком. Слідом випивають лимонний сік. Очищення касторовою олією підходить не всім пацієнтам. Після прийому масла їсти або пити заборонено. Дотримання умови передбачає максимальний ефект. Через 12 годин після споживання розчину касторової олії прийом їжі починається з яблука.

Магнезія сприяє очищенню ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Препарат починають приймати мінімум за три дні до обстеження. Випорожнення відбувається не тільки в день прийому ліків, але і після. 30 грам порошкоподібної медикаменту перемішується з водою. Виникає емульсійний розчин. Його випивають. Через одну годину настає акт дефекації.

Хворим з колостомами не варто експериментувати з коштами та прийняти прописане лікарем ліки. Самостійне застосування лікарських засобів не рекомендується. Великий ризик виникнення ускладнень. Можуть бути не враховані протипоказання.

Наслідки та протипоказання

Після проведення процедури протягом декількох днів можлива поява вкраплення білого кольору. Це вводиться речовина. Звернення до лікаря повинно бути при відчутті наступних симптомів:

  • Довгі хворобливі відчуття в області живота, які не минають;
  • Із заднього проходу виділяється кров;
  • Повішення температури тіла;
  • З’являється запаморочення і слабкість.

Процедура ірігоскопії не дозволена при наступних проявах:

  • Діареї з кров’яною домішкою;
  • Товстий кишечник збільшується;
  • Реактивне протягом виразкового коліту;
  • Порушення серцевого ритму;
  • Вагітність.

Деяка кількість лікарів припускають, що виняток при призначенні процедури складають жінки, які не народжували. З обережністю застосовують ірігоскопії при порушенні кровотоку в органі. Дисфункція товстого кишечника призводить до уважного вивчення використання методу.

Приладом для проведення дослідження є апарат Боброва. Являє собою банку з кришкою, в якій поміщені дві трубочки. Одна з гумовою грушею. Вона подає повітря. На другий – пристосування для подачі розчину. Інформативним є спосіб просування рідкого речовини по товстій кишці. Видно світлі ділянки і затемнені. Це говорить про стан органу. Основою для результату є контрастна речовина. Визначити товщину стінки кишечника допоможе повітря. Тиск повітря, що створюється в надлишку, і рентгенологічне речовина надходять по черзі.

Читайте також:  Віртуальна колоноскопія кишечника: як проводиться, переваги, підготовка

Сучасним аналогом є апарат Уіс-ВІПС-МЕД. Основною перевагою апарату можна назвати його простоту.

Лікар опише пацієнту суть маніпуляцій, відповість на запитання.