Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС): як проводиться підготовка до дослідження, свідчення

Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) – детальне дослідження слизової оболонки стравоходу, шлунка і двенадцатиперстного кишечника проводять з використанням спеціального зонда гастроскопа, до якого прикріплені лампа, відеокамера.

За допомогою обладнання можливо:

  • робити знімки високої якості;
  • наближати, видаляти зображення;
  • робити тест на бактерії, причину виразки дванадцятипалої кишки і шлунка;
  • виявити запалення слизових на початковій стадії;
  • зробити біопсію без заподіяння дискомфорту;
  • уникнути хірургічних втручань, якщо проковтнуті якісь предмети;
  • видаляти поліпи;
  • виконувати візуальний огляд слизової оболонки органів травлення.

Езофагогастроскопія допомагає детально вивчити причину хвороби і почати боротися в найближчі терміни. Ця діагностична процедура має коротку назву гастроскопія, називають часом эзофагодуоденоскопия.

Процедура эзофагогастроскопии

Гастроскопія показує особливість роботи слизової оболонки органів травлення і виявляє зміни органів черевної порожнини. Ендоскопіст досліджує особливість роботи шлунково-кишкового тракту. Завдяки дослідженню лікарі здатні виявити найменші зміни і запобігти розвиток більш серйозних захворювань. Адже порушення функціонування слизової навіть одного органу призводить до порушення роботи інших органів травлення, до зниження ефективності.

Хвороби, які діагностують эзофагогастродуоденоскопией

Під час огляду методом ЕГДС вивчають діагнози:

  • езофагіт (запалення) слизової оболонки стравоходу;
  • виразкові ураження органів шлунково-кишкового тракту;
  • наявність новоутворень;
  • збільшення вен стравоходу;
  • гастрит;
  • грижі стравоходу;
  • ахалазія кардії, коли верхній і нижній сфінктер неправильно функціонує;
  • запалення дивертикулів;
  • дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР);
  • синдром Барретта;
  • слизовий коліт;
  • гострий панкреатит.

Методика проведення процедури ЕГДС

Ендоскопічний метод дослідження проводиться наступним чином:

Проведення ЕГДС
  1. Процедура зниження дискомфорту і блювотного рефлексу включає використання знеболюючих засобів. Проводиться під загальним і місцевим наркозом. Це спрощує обстеження, пацієнт не відчуває дискомфорту і не заважає проведенню. Наркоз призначається, коли крім обстеження потрібно проходити додатково довгі за часом процедури. Важливо враховувати наявність алергічних реакцій у пацієнтів на елементи, що входять до складу анестезії. Наркоз вводиться анестезіологом, покликаним правильно підібрати препарат і вводиться кількість. При наявності ризиків, пов’язаних із застосуванням анестезіологічних препаратів, проведення гастроскопії під наркозом заборонено.
  2. Пацієнт лягає на ліву сторону, в рот вставляють загубник, щоб не губи стискалися під час процедури.
  3. Ендоскопіст плавно вводить гастроскопа і починає оглядати спочатку стравохід, потім шлунок і його антральний відділ, в останню чергу двенадцатиперстный кишечник.
  4. Через спеціальне обладнання подається повітря для розправлення складок, що дозволяє спростити огляд.
Читайте також:  Холангіопанкреатографія: МР, ендоскопічна, ретроградна, показання, проведення обстеження

Для зниження больових відчуттів пацієнта виконують глибокі дихальні рухи. За часом процедура займає 3 хв. Після проведення езофагогастродуоденоскопії можливі неприємні відчуття в гортані.

По закінченні дослідження, при відсутності негативних наслідків і біопсії, їжу приймають через дві години. Якщо під час процедури виникли ускладнення, пацієнту ліки введуть і потрібно полежати до поліпшення стану.

Класифікація фіброгастродуоденоскопія

Метод дослідження фіброгастродуоденоскопія підрозділяється на напрями:

  • Планове лікування та діагностика.
  • Екстрене проведення процедури.

До планового лікування відносять проведення діагностики з метою визначення захворювання шлунково-кишкового тракту.

До екстреного проведення процедури відносять видалення сторонніх тіл з шлунка і черевної порожнини, діагностика гострого болю.

Чужорідне тіло в черевній порожнині

Фактори, які необхідно враховувати для проведення дослідження

Для проведення дослідження враховують:

  • слизову оболонку шлунка, кишечника;
  • наявність ерозій, запалень;
  • наявність новоутворень і взяття зразка на гістологічне микроисследование;
  • зниження прохідності їжі через стравохід;
  • вивчення виразкових уражень шлунка, кишечника.

Можливі ускладнення після проходження гастроскопії

Проведення ЕГДС проводиться грамотним фахівцем. В іншому випадку це призводить до погіршення: до мікротравм слизової, до неполадок судинної системи, легенів, до підвищення тиску.

Якщо під час процедури в шлунку присутній їжа, вона потрапить в легені, що призведе до асфіксії або до запалення легенів.

Підготовка до дослідження ЕГДС

Щоб пройти ЕФГДС, необхідно заздалегідь підготуватися. Обстеження проводиться натщесерце рано вранці, останнє приймання їжі не пізніше 9 години вечора. До обстеження стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка повинні бути порожні. Остання вечеря не повинен містити молочних продуктів і газованих напоїв, не можна приймати лікарські препарати і утриматися від куріння, рекомендують прийняти заспокійливі ліки. Перед процедурою зняти окуляри і всі аксесуари з шиї.

Під час процедури не варто хвилюватися, знеболювальний засіб приглушить неприємні відчуття. Якщо підготовка до дослідження ЕГДС виконана відповідно до вимог, процедура проходить гладко і безболісно.

Якщо підготовка призначена з метою перевірки на наявність онкологічних захворювань, ЕГДС поєднують з біопсією, береться матеріал для гістологічного дослідження. Під час процедури пацієнт не відчуває незручності.

ЕГДС хворого

З собою брати:

  • чисту пелюшку;
  • змінне взуття;
  • направлення на процедуру;
  • медичну карту.
Читайте також:  Як перевірити кишечник без колоноскопії: альтернативні методи та їх недоліки

Необхідно заздалегідь попередити пацієнта, щоб прийшов з товаришем, якщо знадобиться допомога.

Показання та протипоказання до проведення процедури езофагогастродуоденоскопії

Пройти обстеження ЕФГДС пропонують різні лікарі, але без необхідності не варто проходити, процедура не з приємних. В основному, проблеми, пов’язані з шлунком і кишечником, вирішує гастроентеролог.

Показання до езофагогастродуоденоскопію (ЕФГДС):

  • зниження апетиту;
  • нудота і блювання;
  • відчуття важкості, біль і здуття черевної порожнини;
  • виникнення труднощів у ковтанні;
  • підозри на онкологічні захворювання;
  • контроль реабілітації і одужання.

Протипоказання до ЕФГДС

Дослідження не рекомендують робити при наявності таких захворювань:

  • розлад психіки у важкій формі;
  • нещодавно перенесені інфекційні захворювання;
  • стенокардія;
  • напади бронхіальної астми;
  • порушення кровообігу.

Розшифровка результатів гастроскопії

Щоб розшифрувати результати обстеження, потрібно визначитися, які показники в нормі, і зробити порівняльний аналіз. Для кожного органу травлення встановлені норми.

Показники норми органів травлення здорової людини:

  • Слизова стравоходу. Необхідно звернути увагу на колір і структуру. У здорової людини колір стравоходу має бути з рожевим або червоним відтінком, а склад структури – мелковолокнистый, довжина стравоходу повинна становити 25-30 сантиметрів.
  • Шлунок. Він має більш яскравий колір, ніж у стравоходу, зазвичай червоного кольору. Одна сторона шлунка гладка, допускається незначна кількість слизу. Інша сторона має складчастий вигляд.
  • Слизова оболонка дванадцятипалої кишки. Це невеликого розміру трубка, окружністю до 3,5 сантиметрів. Колір оболонки світло-рожевий. Є одна складка, два протоки – жовчний і панкреатичний. Протоки з’єднані з жовчним міхуром і з залозою панкреатичної.

Показники органів шлунка, кишечника з патологією

Показники викликають занепокоєння, якщо виявлені при обстеженні.

  • При гастриті набрякає слизова оболонка шлунка, виявляються точкові крововиливи або ерозії, значний обсяг слизового речовини і збільшенням кількості складок на оболонці.
  • При виразці шлунка на дослідженні відразу виявляються виразкові освіти, їх форма і колірна характеристика. Виразки зазвичай мають форму опуклого валика, дно виразки містить білий наліт.
  • При наявності пухлини або раку шлунка спостерігається розгладження поздовжньої складчастості, колір слизової оболонки набуває білий або сірий відтінок. Під час дослідження, якщо є новоутворення, їх відразу видно, навіть маленькі до 1 мм.

Важливо усвідомлювати, що розшифровку результатів гастроскопії робить кваліфікований фахівець щоб уникнути допущення помилок. Є багато патологічних змін, які бачить тільки лікуючий лікар.

Плюси ЕГДС у порівнянні з іншими методами дослідження ШКТ

Езофагогастродуоденофіброскопія – це один з ефективних методів дослідження стравоходу, оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Існують і інші методи дослідження слизової оболонки, але різниця між ними суттєва, так як вони мають обмежені можливості.

Читайте також:  Безшлакова дієта перед колоноскопією: що можна їсти, меню і поради лікарів

Переваги гастроскопії:

  • діагностика освіти на початковій стадії;
  • одночасно робити і фотозйомку і переглядати відео;
  • поєднувати дві процедури одночасно: діагностику і взяття матеріалу на біопсію;
  • визначає важко діагностуються захворювання.

Гастроскопія призначена для кожної людини, яка бажає перевірити стан здоров’я, так як це обладнання є в багатьох поліклініках. Це дослідження також проводиться і в лікувально-профілактичних цілях. Цей метод може дозволяти виявити найбільш серйозні захворювання на ранніх стадіях розвитку.