Ендоскопія: що це таке, види та підготовка

Ендоскопія – метод візуалізації внутрішніх органів введенням в них оптичного приладу (ендоскопа). Перевага обстеження в тому, що метод дозволяє діагностувати патології органу і взяти біологічний матеріал на дослідження завдяки оснащення спеціальним обладнанням, крім камери.

Ендоскоп буває жорстким металевим або пластиковим гнучким, але обов’язково несе невелику камеру на кінці.

Види ендоскопії

Для виявлення патологій в органах використовують різні види ендоскопії, відрізняються технікою проведення і пристроєм ендоскопа.

Артроскопія

Процедура, що дозволяє виявити патології ряду груп суглобів. Проводиться із застосуванням різновиди ендоскопа – артроскопа. Артроскопія універсальна, проводиться для діагностики і лікування. Діагностика необхідна у випадку розриву меніска, зв’язок, сухожиль і при тривалих болях. Рекомендований цей вид ендоскопії при переломах, артритах, артрозах.

Артропическое хірургічне втручання проходить при патологіях:

  • Кіста меніска колінного суглоба;
  • Вивих та підвивих;
  • Видалення кісткових відламків, спайок, наростів в порожнині суглоба;
  • Видалення рідини з суглоба;
  • Запальні захворювання кісток.

Трахеобронхоскопія

Методика по дослідженню трахеї і бронхів за допомогою бронхоскопа, що вводиться через ніс або рот. Показаннями для проведення процедури служать патології бронхів і легенів. До їх числа відносяться:

  • Туберкульоз;
  • Гостра інтерстиціальна пневмонія;
  • Підозра на присутність сторонніх тел.

Процедура проводиться під загальним або місцевим наркозом, залежно від ступеня ускладнення захворювання.

Дані, отримані при дослідженні, записуються на цифровий носій та надаються лікаря, який у разі патології вкаже їх у діагнозі.

Колоноскопія

Колоноскопія – методика дослідження товстої кишки. Для проведення використовують спеціальний ендоскопічний прилад – колоноскоп. Діагностика дозволяє швидко оцінити стан товстого кишечника. Необхідна пацієнтам з товстокишковій непрохідністю, хворі скаржаться на сильні болі в животі, помічають патологічні виділення з прямої кишки.

Підозри на утворення в товстому кишечнику є показаннями до проведення колоноскопії. До цього виду обстеження необхідно ретельно підготуватися.

Кольпоскопія

Кольпоскопія включає огляд вагіни за допомогою кольпоскопа і допомагає виявити патології:

  • Злоякісні утворення;
  • Доброякісні пухлини;
  • Передракові новоутворення.

При дослідженні оглядається піхва, шийка матки, вульва, рідше обстежується матка. Процедура в цілому безболісна, при взяття матеріалу на біопсію можуть виникнути несильні больові відчуття.

Читайте також:  Віртуальна колоноскопія кишечника: як проводиться, переваги, підготовка

Цистоскопія

Цистоскопія – сучасний метод обстеження сечового міхура. Дозволяє виявити запалення, патології внутрішніх стінок органу. Цистоскопію роблять, якщо інші види діагностики не змогли виявити найдрібніші патології. Призначається при симптомах:

  • Підозра на запалення сечового міхура;
  • Виявлення крові в сечі;
  • Дитині призначають процедуру при енурезі;
  • При повному або хворобливому сечовипусканні.

Дослідження проводиться двох типів: жорстке і гнучке. Для дослідження першого типу застосовується жорсткий цистоскоп. Він більш точний і інформативний, але вводити його боляче. Ведення гнучкої трубки менш болісно, але спосіб дослідження не досить ефективний.

Гастродуоденоскопія

Метод дослідження верхнього відділу ШКТ називається гастродуоденоскопией. Зазначений вид діагностики дозволяє візуалізувати стравохід, відділи просвіт шлунка і 12-палої кишки. Процедура призначається при хворобливих відчуттях в животі, часту печію і відрижку, появі блювоти. Рекомендується при підозрі на онкологічні захворювання.

Процедура гастродуоденоскопія

Метод ефективний для діагностування патологій:

  • захворювання стравоходу запалення його слизової;
  • діафрагмальна грижа;
  • дистрофічно-запальні зміни в слизовій шлунка;
  • поліпи в шлунку;
  • онкологічні освіти.

Під час діагностики можливо дослідити шлунковий сік на рівень кислотності.

Діагностичний огляд проводиться шляхом введення гастродуоденоскопа через рот і стравохід у шлунок і в відділ дванадцятипалої кишки.

ЕРХПГ

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія – техніка обстеження, застосовувана для діагностики патології жовчних протоків та підшлункової залози. Здійснюється методом введення ендоскопа в дванадцятипалу кишку. Потім через ендоскоп протягують зонд і подають контрастну речовину. Після лікар робить знімки. Тривалість процедури – у межах години.

Ректороманоскопія

Метод дослідження прямої кишки та нижнього відділу сигмовидної. Застосовується для діагностики ракових утворень на ранній стадії і видалення доброякісних поліпів. Проведення діагностики актуально при симптомах:

  • дискомфорт в аноректальній області;
  • чергування запору і проносу;
  • запалення кишечника і хронічний геморой;
  • відчуття тяжкості в задньому проході.

Капсульна ендоскопія ШКТ

Не кожному відомо, що за процедура – капсульна ендоскопія. Це новий метод проведення ендоскопії, який набагато ефективніший і краще переноситься порівняно зі звичними способами обстеження. Суть в тому, що пацієнтові потрібно проковтнути невелику капсулу, яка, проходячи через шлунково-кишковий тракт, робить точні знімки. Знімки за допомогою кодування передаються на записуючий пристрій в жилеті, який попередньо одягає на себе пацієнт.

Читайте також:  Підготовка до колоноскопії: очищення кишечника перед процедурою, що можна їсти і пити, якщо процедура вранці, спеціальна дієта

Капсула виходить природним шляхом. Зображення з записуючого пристрою переносять на комп’ютер і роблять оцінку отриманого матеріалу. За допомогою капсульної ендоскопії може проводитися обстеження тонкого кишечника, що іншими способами ендоскопічної діагностики зробити практично неможливо із-за того, що орган протяжний і має численні вигини.

Підготовка до ендоскопічного дослідження

До ендоскопії органів ШКТ може знадобитися деяка підготовка. Перед дослідженням органів травної системи необхідно дотримуватися дієти, за 8 годин до діагностики і зовсім припинити прийом їжі. За 2 години до процедури – не палити.

Готуватися до процедури дослідження кишечника потрібно правильно, за допомогою суворої дієти. Необхідна умова – очищення кишки шляхом прийому проносних засобів та за допомогою клізми. Чим ефективніше очищений кишечник, тим точніше результати діагностики. Точний діагноз дозволить призначити правильне лікування.

Для інших видів ендоскопічних досліджень ретельна підготовка не потрібна. У деяких випадках пацієнту може знадобитися психологічна підготовленість. Лікар повинен пояснити порядок проведення та мета процедури. Для осіб з нестійкою психікою можуть використовуватися седативні препарати або медикаментозний сон.

Протипоказання

До початку діагностичних заходів важливо з’ясувати протипоказання до проведення даної процедури. Варто зауважити, що їх перелік постійно звужується. Це пов’язано з розвитком техніки.

Як і інші дослідження, ендоскопія має відносні і абсолютні протипоказання. До абсолютних протипоказань відносять: гострий інфаркт міокарда, невралгічний патологія у вигляді гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Дослідження неможливо при анатомічному зміну органу діагностики.

Відносні протипоказання виражені наступними патологіями:

  • загальне нездужання пацієнта;
  • запальні захворювання дихальних шляхів;
  • психічні відхилення;
  • гіпертонія останньої стадії.

Можливі ускладнення

Ускладнення після дослідження ендоскопом виникають нечасто, що змушує думати про повній безпеці діагностики. Однак, думка помилково, на жаль. Крім алергічної реакції на анестетики, антибіотики та інші лікарські засоби, виникають важкі наслідки:

  • Зворотне загортання ендоскопа в стравохід при діагностиці шлунка;
  • Пошкодження стінок внутрішнього органу, з наступним кровотечею;
  • Пошкодження або розрив грушоподібної синуса;
  • Заворот тонкої кишки і розвиток шоку.

Ускладнення, пов’язані з втручаннями при діагностиці:

  • Кровотечі, пов’язані з электрохирургическими втручаннями;
  • Запалення легенів, яке виникло через потрапляння стороннього тіла;
  • Зараження інфекційним захворюванням.
Читайте також:  Біопсія печінки: як роблять, підготовка, наслідки, пункційна і трансюгулярная

Неприємні наслідки у вигляді різноманітних патологій виникають внаслідок помилки ендоскопіста або неправильного використання пристрою. Завдання лікаря – знати можливі наслідки, у разі виникнення негайно надати допомогу.

Майже половина пацієнтів відчуває погіршення стану по причині присутності стороннього тіла в нижній частині глотки.

Жодне дослідження не дає стільки інформації, скільки діагностика, що дозволяє розглянути внутрішній орган в найдрібніших подробицях. Не всі дослідження можна проводити за бажанням пацієнта. Деякі призначає лікуючий лікар. До обстеження за призначенням необхідно підготуватися – найчастіше воно проходить під наркозом.

Клініка ендоскопії затребувана сьогодні в максимальній мірі через її швидкого розвитку. Дослідження в цій області дозволяють відкрити перед працівниками медицини найширші можливості в кожній з областей організму людини.