Запальне захворювання хронічного характеру товстого кишечника, якому властиво пошкодження слизової, функціональні порушення і рецидивуючий перебіг називається ерозивний коліт кишечника.
Подібна різновид коліту є найнебезпечнішою. Через це така хвороба потребує негайної госпіталізації, спеціальному дієтичному харчуванні і особливому терапевтичному догляді.
Причини і лікування виразкового коліту кишечника
Ерозивна форма коліту — запалення, яке вражає слизову товстої кишки, в результаті чого формуються множинні вогнища ураження.
Основну загрозу при такій патології несе формування різних ускладнень. Коли терапія не проведена, пацієнт стикається з небажаними наслідками (кровотеча усередині черевної порожнини, порушена цілісність кишечника і малігнізація).
Достеменно невідомо, які причини точно провокують ерозивний коліт. Однак існує певна взаємозв’язок з формуванням патологічного процесу і деяких провокуючих чинників:
- Незбалансований раціон харчування, постійне споживання копченого, смаженого, гострого і жирного;
- Спадковий фактор;
- Надмірне споживання алкогольних напоїв;
- Радіоактивне опромінення;
- Алергічна реакція хронічного характеру;
- Присутність паразитів;
- Перевтома, стресові ситуації, порушення сну;
- Порушення кровотоку всередині організму;
- Хвороби травного тракту;
- Тривале використання медикаментозних засобів, що порушують кишкову мікрофлору;
- Отруєння організму отрутами, токсичними речовинами або хімікатами;
- Інфікування, яке розвивається в ШКТ.
Симптоми
Симптоматика захворювання варіюється від характеру та перебігу коліту. На перший план клінічних ознак виходять проблеми, які пов’язані з місцевими проявами патологічного процесу:
- виділення кров’яних домішок з калом;
- розлади стільця (пронос або запор). Чим складніше форма захворювання, тим частіше спостерігається діарея.
- помилкові позиви до спорожнення, які пов’язані з больовими відчуттями;
- ниючий дискомфорт в черевній порожнині або розпирання в животі;
- ймовірна взаємозв’язок між виникненням болю і вживанням жирних продуктів, овочів або молока;
- коли запальні зміни відзначаються зліва в товстому кишечнику, симптоматика патології посилиться перед випорожненням.
До загальним ознаками відносять астенію, що проявляється нездужанням, больові відчуття в голові, блювотний рефлекс. Крім того, можливе збільшення температурних показників.
Коли процес переходить у хронічну форму, знижується вага. Постійні кровотечі в кишечнику ведуть до проявів анемії, що супроводжується блідістю шкіри і запамороченням.
Форми виразкового коліту
Лікарі виділяють 2 основні форми захворювання:
- Гостра. Патологічний процес формується при наявності дизентерії, ешерихіозу, алергічних реакцій та інтоксикації. У такій ситуації на запалення втягується не лише товста кишка, але і шлунок. Гострий коліт здатний перейти на інші форми – катаральну, виразкову або фибринозную.
- Хронічна. Для неї властиво запальні явища в очах і первинний склерозуючий холангіт (запалення биллиарных проток), який викликає пошкодження печінки. Іноді спостерігаються зміни в судинах, атрофія, блідість шкірних покривів. Основною відмінною рисою стануть порушення стільця.
Своєчасне звернення до фахівця дозволяє досягти позитивного результату практично в 75% ситуацій. Коли захворювання запущене, запалення тільки посилитися.
Діагностика
При появі неприємних ознак, які вказують на запальні зміни в товстій кишці, потрібно без зволікань проконсультуватися з фахівцем.
Лікар збирає анамнез, проводить аналіз клінічних проявів і призначає необхідну діагностику, сприяє постановці діагнозу.
За допомогою ендоскопії дається оцінка стану слизової товстого кишечника, наявність набряклості і гіперемії, крововиливи.
Ступінь вираженості ерозії, наявність кров’яних домішок і гнійного вмісту дають можливість встановити тяжкість патології.
Іригоскопія – є діагностичною заходом, під час якої рентгенконтрастный барій вводиться за допомогою клізми.
Також ефективним способом стане оглядова рентгенографія товстого кишечника, з допомогою якої своєчасно виявляються ускладнення патологічного процесу.
Як розвивається запалення кишечника
Ерозивна форма виразкового коліту вважається початковим етапом небезпечних запальних змін в кишечнику. Передусім страждає верхній шар слизової.
Коли на даній стадії не розпочата відповідна терапія, то патологія вкрай швидко посилюється, зазначається ерозія, зачіпає глибокі шари слизової оболонки.
У подібній формі захворювання знаходиться досить тривалий проміжок часу, не провокуючи якого-небудь впливу на стан пацієнта. Але формування патології безпосередньо залежить від способу життя і раціону хворого.
Коли дієтичне харчування не дотримується і нерідко допускаються різного роду кулінарні надмірності, то незабаром відносно безпечні ерозії перетворюються в множинні виразки.
Як наслідок, патологічний процес перейде в більш складну форму, терапія якої пройде важче і довше.
В цілях запобігання таких наслідків, потрібно обов’язково звернутися до фахівця при появі колючих відчуттів в кишечнику.
Лікування
Схема терапії виразкового коліту та кількість необхідних процедур залежать від локалізації запалення, його протікання і тривалості, а також супутніх наслідків.
У цих цілях застосовуються як лікарські методики, так і засоби народної терапії. Саме лікування буває стаціонарним або амбулаторним – все буде залежати від етапу хвороби і самопочуття хворого.
У вкрай важких ситуаціях потрібно оперативне втручання, яке полягає в усуненні пошкоджених частин кишечника.
При невчасно проведеної терапії та неналежному лікуванні, подібний патологічний процес проявиться в більш складною, уповільнену і постійно виявляється формі.
В результаті вона може перетворитися на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки.
Медикаментозна терапія
Призначенням лікування стане попередження несприятливих наслідків і формування патологічного процесу, а також усунення гострих проявів.
Так, в терапії легкої форми запалення кишечника допустимо амбулаторне лікування. А складний перебіг з характерними об’ємними ушкодженнями зажадає стаціонарних умов.
Для усунення даного захворювання призначаються такі підгрупи медикаментозних засобів:
- Препарати на основі 5-ацетилсаліцилової кислоти (Пентаса, Сульфасализин, Мезавант, Сальфальк). Вони володіють яскраво вираженим антивоспалительным впливом, допомагають зміцнити місцевий імунітет;
- Глюкокортикостероїди (Преднізолон, Гідрокортизон). Застосовуються в найбільш важких ситуаціях, сприяють усуненню кровотеч і запалень в кишечнику;
- Імунодепресивні засоби (Циклоспорин, Метотрексат, Азатіоприн).Вживаються у тому разі, коли лікування глюкокортикостероїдами не дало очікуваних результатів;
- Кортикостероїди (Гідрокортизон, Преднізолон);
- Антибактеріальні засоби. Допомагають усунути патогенну мікрофлору;
- Вітаміни.Дають можливість зміцнити організм;
- Пробіотичні кошти. Беруть участь у відновленні мікрофлори кишечника;
- Заспокійливі медикаментозні препарати. Приводять у норму психоемоційний стан хворого;
- Анестетики. Усувають хворобливі відчуття.
Метод використання медикаментозних засобів, їх дозування призначається безпосередньо спеціалістом. У кожного хворого вони індивідуальні.
Дієта
Насамперед, пацієнту потрібно зрозуміти, що терапія такого патологічного процесу передбачає дотримання певного харчування.
Дієта є основною умовою швидкого відновлення, оскільки, володіючи всіма проявами ерозивно форми коліту, і не змінивши власний раціон, пацієнт піддається великому ризику. Жирні або важкі продукти здатні стати провокуючим чинником небезпечного кровотечі і внаслідок цього викликати рак кишечника.
В обов’язковому порядку дієтичне харчування під час терапії виразкового коліту повинно містити різноманітні поживні елементи, в той же час їжа не повинна сприяти подразнення слизової кишечника.
Прийом їжі в основному поділяються на кілька разів протягом доби і вживаються маленькими порціями.
Страви, які повинні міститися в раціоні у пацієнтів з ерозивно формою коліту:
- нежирні сорти риби у відвареному вигляді;
- хліб з білого борошна;
- яйця, зокрема омлети;
- супи і каші.
Крім того, припустимо застосовувати в їжу певні різновиди фруктів, ягід і волоські горіхи.
Дієтичне харчування також має і заборонені продукти, заборонені до вживання під час даного захворювання.
До таких відносять:
- жирні сорти м’яса і риби;
- молочна продукція;
- гриби;
- різного роду гострі приправи;
- кислі фрукти і ягоди;
- кава, алкогольні та сильногазовані напої;
- шоколадні вироби, фастфуд і інші продукти;
- соуси.
Рекомендації щодо харчування:
- дієта в обов’язковому порядку повинна здійснюватися під наглядом фахівця;
- заборонено приймати харчову продукцію у гарячому вигляді, оптимально кілька підігріту і приготовану на пару;
- дієтологи не радять під час ерозивно форми коліту приймати їжу перед сном;
- при хронічній формі розглянутого захворювання і діареї дієтичне харчування розробляється таким чином, щоб хворий міг приймати їжу кожні 2 години;
- правильна терапія патологічного процесу передбачає, що пацієнт буде спостерігати за своїм станом при прийомі тієї або іншої продукції;
- коли симптоматика посилилася, отже, така харчова продукція хворому не підійде;
- оптимально відмовитися від самостійного лікування і, зокрема, домашніх засобів.
Дієтичне харчування побудоване таким чином, щоб пацієнт зміг приймати в їжу найменше число улюбленої продукції.
Зокрема подібне стосується тих хворих, які мають хронічну форму розглянутого захворювання, оскільки грамотне харчування в такій ситуації – необхідна терапія.
Перед призначенням медикаментозних засобів фахівець в обов’язковому порядку враховує всі особливості організму хворого.
Основним завданням стане поліпшення стану пацієнта і купірування хворобливого дискомфорту.
Після того, як лікар встановить симптоматику і здійснить необхідні обстеження, хворому буде підібрано відповідне лікування.
Профілактика захворювання
В цілях попередження виразкового коліту, достатнім буде дотримуватися певні лікарські приписи:
- Не допускати переходу патологічного процесу у хронічну форму — звернутися до фахівця негайно;
- Постійно проходити профогляди у гастроентеролога і стоматолога;
- Вчасно усувати каріозні ураження та інші захворювання порожнини рота – це буде перешкоджати подальшому інфікування;
- Вести активний спосіб життя;
- Намагатися частіше рухатися;
- Більше перебувати на свіжому повітрі;
- Запобігти різні стресові ситуації;
- Дотримувати належний режим харчування – харчуватися здоровою їжею, уникати продукти з барвниками, консервантами і ароматизаторами;
- Відмовитися від згубних звичок.
Ерозивний кишковий коліт є захворюванням, що потребують негайної лікарської допомоги, в іншому разі ускладнення можуть носити незворотній характер.
Розвиток захворювання може статися із-за різних чинників, включаючи спадкову схильність.
Однак навіть при відсутності симптоматики хвороби, потрібно дотримуватися активного способу життя і контролювати власне харчування. Це дозволить запобігти складну терапію.
