Неспецифічний виразковий коліт – Лікування неспецифічного виразкового коліту

Неспецифічний виразковий коліт завдає нещадний удар по слизовій оболонці товстої кишки. У підсумку, патологія буде супроводжуватися запальним процесом хронічної форми.

Захворювання дійсно серйозне, а тому відтягувати грамотне лікування неспецифічного коліту не варто.

Найчастіше недуга проявляється у чоловіків у віковій категорії від 20 до 40 років або ж від 60 до 70 років.

Вивчивши статистику можна відзначити, що неспецифічний виразковий коліт найчастіше зустрічається на території Північної Америки.

З 100 000 населення 100-150 осіб постраждали саме від цієї недуги. Кількість випадків в Європі значно менше – 10-15 чоловік на ті ж показники населення.

А ось в країнах Азії та Африки дана форма виразкового коліту зустрічається вкрай рідко.

У цій статті буде розказано про те, що повинна знати людина, що зіткнувся з даною патологією, і в чому полягає грамотне лікування неспецифічного виразкового коліту.

Етіологія патології

Ця хвороба відома у всьому світі, але це ще не дає медикам говорити точно, що про неспецифічному виразковому коліті відомо все.

Вчені не можуть зрозуміти, які її справжні пускові фактори. Ризики розвитку патології присутні у тих людей, у яких зафіксована хвороба

Крона або ж є хронічний запальний процес в області кишечника, а також не виключений спадковий фактор.

Виходячи з наявних даних відомо, що недуга фіксується в молодому віці від 20 до 25 років, наступною групою ризику є люди від 55 до 65 років.

Є деякі дані, які полягають в ймовірний вплив на розвиток неспецифічного виразкового коліту на увазі вірусної або ж інфекційної бактеріальної природи.

Але говорити точно, що викликає патологію досі неможливо, незважаючи на те, що вчені дійсно намагаються встановити цей нюанс.

Було відзначено, що є деякі фактори зовнішнього середовища, що роблять вплив на недугу і його загострення.

Сюди варто віднести використання оральних контрацептивів, прийом гормональних засобів, шкідливі звички (зокрема, куріння), захоплення дієтами, але не всіма, а лише окремими видами.

Залежність від прийому гормональних препаратів і коливань природного фону гормонів було побічно підтверджено вченими під час проведення досліджень.

Виявилося, що неспецифічна форма виразкового коліту при підвищенні рівня естрогену в крові у жінок значно вище, ніж у чоловіків. Показники перевищили майже 30 відсотків випадків.

Виходить, що є кореляція між ризиком підхопити патологію і прийомом нестероїдних протизапальних засобів з характером.

Більш того, сюди можна віднести нескорректированное дієтичне харчування, медикаментозні харчові алергії, а також стресові стани, які спостерігаються, як на тривалих засадах, так і мають яскраво виражений характер.

Які б дослідження патології не були проведені, в результаті всі старання вчених були підтверджені однією теорією, яка зводиться до того, що основний фактор недуги заснований на наявності імунологічних факторів і аутосенсебилизации людського організму.

Можливі проблеми

Чим загрожує неспецифічний виразковий коліт? Відповідь на це питання буде пов’язаний з такою патологією, як токсичний мегаколон. Це явище зумовлено розширенням товстої кишки.

В результаті у людини спостерігається параліч мускулатури стінки органу кишечника в області ураженої ділянки.

Якщо це токсичний мегаколон, то стан може супроводжуватися серйозною приступом болю, який з часом набирає інтенсивності.

Читайте також:  ішемічний Коліт кишечника: симптоми і лікування медикаментозне

Також не виключено здуття в області живота, лихоманка і підвищена стомлюваність.

Крім зазначених вище проблем, можуть з’явитися кишкові кровотечі. Не виключений факт розриву кишечника, звуження просвіту в області товстої кишки.

Організм може не справлятися з такою ситуацією, а тому ймовірно зневоднення. Привести це стан здатне до серйозної діареї і навіть розвитку раку товстої кишки.

Фактори неспецифічного виразкового коліту

Під час проведення різноманітних досліджень вчені змогли визначити ряд захисних і профілактичних факторів, які здатні знизити ймовірність розвитку неспецифічного коліту виразкової форми.

Завдяки цій інформації вдалося встановити, яка ефективність лікування даної патології і яким чином її можна діагностувати.

Було встановлено, що якщо під час дорослішання людина пройшов через операцію по видаленню апендициту, то ймовірність розвитку неспецифічного виразкового коліту в рази знижується.

Також з групи підвищеного ризику випадають жінки, що годують немовлят.

Ті, хто не став пригнічувати лактацію після пологового періоду, страждають від виразкової форми коліту набагато рідше. Насправді варто відзначити, що є зв’язок між палінням і даними недугою.

Виявилося, що серед тих людей, які постійно курять, патологія зустрічається набагато частіше, ніж у тих, хто не має цю звичку.

Але навіть розлучившись із залежністю, можна опинитися в групі ризику. Було встановлено, що у тих людей, які кинули палити, частота зустрічальності неспецифічного виразкового коліту зросла в кілька разів, а тому з цього варто зробити висновок, що краще і зовсім не пов’язувати своє життя з тютюном.

Згідно з підсумками проведених численних аналізів було встановлено, що загальний курс стандартної терапії патології повинен включати використання таких засобів, як пластирі від куріння та ін.

Профілактичні заходи

Знову-таки завдяки дослідженням вдалося встановити, що ефективним профілактичним засобом є олеїнова кислота.

Вона здатна блокувати факт області запалення стінок кишечника, які виявляються при впливі на порожнину хімічними сполуками.

У раціон пацієнтів з неспецифічним виразковим колітом треба включати більше продуктів з цією речовиною.

В якості рекомендованих доз варто зауважити 2-3 ст. л. оливкової олії. Цієї кількості буде достатньо у складі харчових продуктів.

Інфекційний компонент

Сьогодні вчені висувають кілька теорій з приводу того, як задіяні мікроорганізми в провокуванні патології.

Якщо розглядати першу версію, то вона пов’язана з тим, що інфекція здатна спровокувати запальний процес.

Патогенні бактерії беруть у цьому участь, до них можна віднести таких представників, як Listeria monocytogenis і Mycobacterium paratuberculosis.

Розглядаючи другу версію, варто відзначити факт надмірного імунної відповіді на антигени непатогенних бактерій, які здатні не брати участь в процесі розвитку неспецифічного виразкового коліту типу.

Деякі вчені впевнені, що в епітелії товстого кишечника є специфічні антигени, які імунітет розпізнає за свої.

У підсумку в справу вступають і аутоімунні фактори, імунна система починає формувати антитіла, так як не здатна дізнатися дані гени. У результаті клітина руйнується, що тягне за собою розвиток запалення.

Ознаки неспецифічного виразкового коліту типу

Клінічна картина патології супроводжує загострення і ремісію. Захворювання можна охарактеризувати, як тривалий, та ще й з хронічним характером перебігу.

Симптоматика буде залежати від локалізації процесу деструкції та інтенсивності, а також має велике значення глибина ураження тканинної основи.

Якщо в перший час розвитку неспецифічного виразкового коліту людина зіткнеться з такими відхиленнями, як набряклість слизової кишечника і гиперемические зміни, то в подальшому буде розвиватися деформація стінок органу.

Читайте також:  Ніж лікувати коліт кишечника в домашніх умовах - Як вилікувати коліт: лікування коліту

При цьому виключення стануть випадки, коли в цей процес залучаються м’язові тканини.

Не виключений факт утворення псевдополипов, під якими фахівці підозрюють звуження просвітів органу і масу інших ускладнень.

Під час протікання патології людина може відчувати помилкові позиви до дефекації. Стілець буде кашкоподібним, не виключено наявність у ньому гнійних виділень, крові чи слизу.

При цьому можуть бути сильні болі живота, як правило, вони присутні в області лівої чверті знизу. Ці симптоми прийнято називати кишковими.

У залежності від фази патології, можуть проявлятися больові відчуття в області лівої сторони живота. Вони мають, як правило, ріжучий характер або ж хвилеподібний.

Людина може перестати хотіти їсти, різко худнути. Деколи, у пацієнтів фіксується кахексія, але це у випадках тривалих гострих стадій патології.

Можливо, підвищення температурного режиму тіла в межах 37-39 градусів. На тлі цих ознак патології хворий відчуватиме біль у суглобах, слабкість і загальне нездужання.

Розглянувши кишкові ознаки неспецифічного виразкового коліту, доречно буде зазначити позакишкові симптоми. Всі вони мають високу частоту поширеності.

Сюди можна віднести:

  • запалення в області рота, суглобових тканин, органах зору;
  • порушення роботи нирок, серцево-судинної системи, жовчовивідних органів і печінки;
  • увеїт;
  • первинний склерозуючий холангіт;
  • эписклерит.

Як вже говорилося вище, симптоми можуть бути в комплексному прояві, що і повинно підштовхнути людину звернутися за допомогою до лікаря.

Діагностика

Для початку лікар проводить огляд хворого, а після задіює діагностичні заходи з дослідження ШКТ. Це необхідно, щоб підтвердити або виключити діагноз.

Говорити про точний алгоритм проведення діагностичних заходів з виявлення неспецифічної форми виразкового коліту не є можливим.

На початку статті було згадано, що на сьогоднішній день патологія все ще залишається не до кінця вивченою. Це підтверджує той факт, що даний вид коліту має багато схожості з різними іншими недугами.

Лікарю потрібно скористатися методом диференціації. Дуже часто коліт виразкової неспецифічної форми можна сплутати з зараженням організму гельмінтами, а також розвитком дизентерії, патологією Крона або ж пухлинними утвореннями в товстій кишці.

Узагальнюючи, можна помітити, що симптоматика і дослідження допоможуть точно дати відповідь, чи є у людини неспецифічний виразковий коліт або ж його переслідує інше захворювання, якщо скористатися такими діагностичними заходами:

  1. вивчення медичної карти, опитування вступника хворого і складання анамнезу. Лікар прислухається до всіх скарг пацієнта, також має особливу важливість інформація від близьких людей, які стикалися з відхиленнями в роботі кишечника, як запалення, так і немає. Фахівець бере на облік, які препарати приймав напередодні хворий, чи бував він за кордоном, у країнах, де процвітає високий епідеміологічний рівень патологій. Також у анамнез включається інформація про харчових відправленнях, наявність алергії, табакозависимость.
  2. Фізикальний огляд. На тлі цих подій лікар оцінює температуру тіла, фіксує частоту пульсу, рівень артеріального тиску. Важливу інформацію несуть у собі такі дані, як індекс маси тіла, оцінка черевної клінічної картини, визначення розширення кишечника. Лікар приділяє увагу огляду порожнини рота, склер, суглобів і шкіри.
  3. Обов’язковим заходом є пальпація прямої кишки, огляд ануса.
  4. Проводяться: рентгенографія, тотальна колоноскопія, біопсія, УЗД органів, призначаються лабораторні дослідження сечі, калу і крові.

Не варто ухилятися від здачі будь-яких з вищевказаних лабораторних досліджень, кожне з них несе в собі важливість і допоможе лікарю визначити діагноз, так і в подальшому призначити правильний курс лікування патології.

Читайте також:  Виразковий коліт кишечника: симптоми і лікування народними засобами - як лікувати

Лікувальна терапія

Курс лікування має проводитися під контролем фахівця, який призначить терапію, грунтуючись на локалізації процесу запалення і його масштабів.

Тяжкість патології, її тривалість, наявність позакишкових проявів – все це допомагає підібрати розумну медикаментозну терапію.

Але варто зауважити, що не завжди неспецифічний виразковий коліт вдається вилікувати, не вдавшись до операції.

На легкій стадії розвитку патології пацієнт не потребує госпіталізації, власне, як і при середньому перебігу хвороби.

Лікувальний курс може бути проведений в домашніх умовах. Тільки, якщо діагностика встановила серйозну ступінь ураження кишечника, варто змиритися з госпіталізацією.

Під час перебування у стаціонарі лікар проведе додаткові дослідження і дозволить усунути гострі стадії патології.

Дієтотерапія

Всі стадії неспецифічного виразкового коліту передбачають використання особливої дієти для лікування. Також не грає ролі, якою є симптоматика, виражена вона чи ні.

Принцип щадного харчування для пацієнтів передбачає відмову від продуктів, у складі яких є груба клітковина.

Пояснюється це тим, що вона здатна подразнювати слизову оболонку кишечника, що негативно позначиться на воспалившемся органі.

Сюди можна віднести фрукти, овочі, борошно грубого помелу, багаті на клітковину зернові продукти, бобові і горіхи.

Табу накладено ще й на ті страви, які приготовані з додаванням прянощів, соусів, гострих спецій і великої кількості солі.

Раціон харчування пацієнта з неспецифічною формою виразкового коліту повинен бути заснований на нежирних сортів птиці та м’яса, рибі, білку з яєць, сирі.

Тільки тут є один нюанс, їсти такі продукти можна лише в тих випадках, якщо немає протипоказань. Потрібно вдатися до готування на паровій бані.

А всі приготовані страви потрібно подрібнювати до стану кашки. Помічником у цьому стане блендер.

Хірургічні методи

Якщо спостерігається гостра форма патології, рецидивуюча або ж хронічна фаза з наявністю загострень і регулярних ремісій, вилікувати людину від недуги без оперативного втручання не вдасться.

Таким показанням до хірургічної операції стануть ті випадки, коли неспецифічний коліт виразкового типу швидкоплинно розвивається, а підібрана терапія не дає результатів, незважаючи на точне її дотримання пацієнтів протягом 2-4 тижнів.

Відкладати операцію не можна. Деколи, подібне втручання може знадобитися в екстреному порядку. Це випадки перфорації стінок органу, розвиток перитоніту або ж наявність кишкової непрохідності.

Якщо ж патологія не проходить більше 10 років, та ще й провокує дисплазію стінок органу, потрібно проводити планову операцію.

Власне, такі ж призначення будуть стосуватися початку канцерогенних процесів, коли слизова перероджується в пухлини, а також ситуаціях, коли резистентності недуга протистоїть медикаментозного методу лікування.

Медикаментозна терапія

Даний курс лікування заснований на прийомі деяких препаратів:

  • протизапальні засоби;
  • антицитокины;
  • імунодепресанти;
  • симптоматичні ліки.

Народна медицина

У лікуванні неспецифічного виразкового коліту успішно зарекомендувала себе нетрадиційна медицина.

Велику користь несуть банани. Якщо їсти по 1-2 шт. фрукта в день, можна знизити ризик загострення патології і швидше піти на поправку.

Корисним буде знежирене молоко. В день з самого ранку потрібно випити 1 ст.

Є й інший рецепт з рисом. Він дозволить вилікувати неспецифічний виразковий коліт. У цих цілях варто зварити 5 ст. л. рису, щоб вийшла розмазня.

Перемішати 1 ст. знежиреного молока, 1 шт. банани, розім’ятого в пюре, і рисову кашу разом. Їсти таке блюдо рекомендується вранці на голодний шлунок і в обід. Особливо ефективно засіб при загостренні патології у пацієнта.

Корисне відео