Гнійна ангіна — поширене захворювання вірусного або бактеріального походження. Найчастіше страждають дорослі та діти шкільного віку. Перш за все уражаються піднебінні мигдалики. Лікування гнійної ангіни слід проводити під наглядом лікаря з використанням комплексної терапії.
Ознаки гнійної ангіни
Гнійна ангіна має різні ступені та стадії прояву. Хвороба супроводжується вираженим підвищенням температури тіла, зміною форми й кольору мигдаликів та появою гнійних вогнищ на них.
Головні симптоми гнійної ангіни:
- При гострій формі температура тіла часто підвищується до 40 градусів.
- Лихоманка.
- Часті головні болі, відмова від прийому їжі та виражена слабкість.
- Набряк у ділянці шиї.
- Часті висипи по всьому тілу.
- Різкі болі в животі.
- Запалення лімфовузлів на шиї.
- Наліт на мигдалинах.
- Біль у суглобах.
- Підвищений пульс.
- Токсикоз.
- Інтенсивний біль у горлі.
Лікування гнійної ангіни у дорослих
Лікування гнійної ангіни зазвичай проводять амбулаторно. Госпіталізація потрібна рідко, переважно дітям дошкільного віку. Основний метод — антибактеріальна терапія. При правильному підборі ліків покращення часто настає вже на наступний день, але курс необхідно пройти повністю, щоб уникнути рецидивів і ускладнень. При високій температурі рекомендують приймати жарознижуючі препарати протягом близько 3 днів.
Терапія включає часті полоскання горла різними медикаментозними розчинами та трав’яними настоями. У комплект лікування лікар може додати спреї місцевої дії. Якщо температура не спадає, необхідний суворий постільний режим і рясне пиття. У найгострішу фазу можливе тимчасове утримання від їжі, але рідину пити обов’язково.
Якщо гною накопичується багато на гландах і в гортаноглотці, спреї й полоскання можуть виявитися неефективними. У такому випадку слід звернутися до отоларинголога для проведення процедури — промивання гланд.
Причини і види гнійної ангіни
За класифікацією гнійну ангіну поділяють на дві групи:
- Гостра стадія тонзиліту: катаральна, фолікулярна, лакунарна.
- Хронічна стадія тонзиліту: компенсована та декомпенсована.
Типи гнійної ангіни:
- Фолікулярна. Характеризується підвищеною температурою, частіше трапляється у дітей. Мигдалики набрякають через сильне запалення, можлива гіпертермія. За прогресування хвороби у дитини можуть з’явитися діарея, нудота, блювання.
- Лакунарна. На гландах видно розпливчасті вогнища гною, а не окремі точки. Через сильний біль пацієнт може відмовлятися від їжі.
- Флегмонозна. Важка форма тонзиліту, коли гній утворюється безпосередньо в мигдалинах. Потребує стаціонарного лікування.
Головною причиною поширення цього захворювання є інфекції, найчастіше спричинені стрептококами — їх виявляють у близько 80% випадків гнійного тонзиліту. Також можливе виникнення через стафілококи або пневмококи.
Існує низка факторів, що сприяють захворюванню:
- Поширення грибкової чи бактеріальної інфекції в організмі.
- Захворювання, що істотно послаблюють імунітет.
- Стрептококова інфекція.
- Авітаміноз.
- Пошкодження мигдалин.
- Різкі перепади температури, вживання дуже холодних продуктів чи води.
У таких випадках імунітет пацієнта значно знижується, особливо в області піднебінних мигдалин. Мікроорганізми проникають у глибокі відділи гланд і викликають запалення — ангіну.
Методи лікування
Гнійний тонзиліт слід лікувати негайно, щоб уникнути ускладнень, таких як набряк шиї, серцево-судинні захворювання чи ураження суглобів.
Ліки та заходи, які зазвичай призначають лікарі при гнійному тонзиліті:
- У гострій стадії — строгий постільний режим, обмеження контактів із іншими людьми; за можливості окрема карантинна кімната. Варто мінімізувати напругу голосових зв’язок.
- Прийом антибіотиків за призначенням лікаря.
- Місцеве застосування фузафунгіну (наприклад, Биопарокс) може бути рекомендоване — препарат діє безпосередньо в осередку запалення і знищує бактерії.
- При високій температурі радять застосовувати парацетамол або ібупрофен.
- Дбайливі полоскання гортаноглотки розчинами на основі водних антисептиків.
- Призначення препаратів, що блокують гістамінові рецептори, допомагає зменшити набряк у горлі.
- Харчування має бути збагачене вітамінами, не гострим і не гарячим.
- Рясне пиття теплої рідини.
Не забувайте, що при запущеній формі хвороби можуть виникнути серйозні ускладнення.
Зазвичай стаціонарне лікування триває не більше двох тижнів. Загальні рекомендації лікарів такі:
- Відмова від шкідливих звичок.
- Ретельне дотримання особистої гігієни.
- Рідина допомагає вивести шкідливі речовини з організму.
Медикаментозна терапія – місцеве лікування
Гнійно-некротичну ангіну можна подолати в найкоротші терміни лише за допомогою потужних антибіотиків:
- При перших ознаках гнійного ураження гланд лікарі часто призначають препарати пеніцилінового ряду.
- При приєднанні вторинної інфекції застосовують цефалоспорини або макроліди (спіраміцин, джозаміцин, азитроміцин тощо).
Симптоми гнійного тонзиліту знімають за допомогою:
- Ін’єкцій анальгіну; застосування парацетамолу та інших жарознижувальних засобів.
- Для полоскання використовують марганцівку, люголь, соду, фурацилін.
- Для видалення гною застосовують Ангилекс, Ангиноваг, Гексаспрей.
- Полівітаміни забезпечують організм різними вітамінами; особливо важливі вітаміни В і С.
На жаль, спреї самі по собі не вилікують хворобу, але можуть полегшити стан пацієнта та деякі симптоми:
- Гексорал.
- Хлорофіліпт.
- Новосепт.
- Анти-Ангін.
Антибіотики при гнійній ангіні
У дорослих лікування гнійної ангіни здебільшого здійснюють антибіотиками, оскільки їх організм краще переносить такі препарати порівняно з дитячим. Пеніцилінові антибіотики добре засвоюються і мають бактерицидну дію.
- Напівсинтетичний препарат амоксицилін.
- Цефазамин, Сумамед — препарати на основі макролідів.
- Кліндаміцин, еритроміцин.
Який саме антибіотик підходить конкретному пацієнту, визначить ваш лікуючий лікар. Саме він знає, який препарат краще застосувати, у якій дозі і протягом якого часу. Навіть якщо гнійники почали зникати і пацієнт почувається значно краще, курс потрібно довести до кінця, щоб уникнути рецидивів.
Народними засобами
Народні засоби, які допомагають полегшити симптоми гнійної ангіни:
- Прополіс. Жувати або смоктати після їжі й полоскання горла. Дозування — 1 чайна ложка на добу, розсмоктовувати близько півгодини.
- Настої ромашки або календули заспокоюють слизову, зменшують свербіж і подразнення; полоскання такими відварами сприяє видаленню гнійних домішок.
- Солево-содові розчини можна використовувати для полоскання або інгаляцій. На 200 мл гарячої води додають по 1 чайній ложці солі та соди. Рецепт допомагає видалити зайву мокроту зі слизової гортаноглотки.
- Обов’язкове використання фурациліну для полоскання або зрошення горла — ефективний засіб проти мікробів, що спричиняють ангіну.
- Відвар із дрібно нарізаного часнику.
- Концентрований лимонний сік розбавити невеликою кількістю теплої води.
- Пити теплий зелений чай.
- Відвар із буряка.
- Настоянка на основі журавлини та прополісу ефективно бореться з супутніми запальними процесами.
- Полоскання з яблучним оцтом.
- Ефективні інгаляції з ефірними маслами за умови відсутності алергії (евкаліптова олія, бальзам «Зірочка», звіробій тощо). Проте парові інгаляції не рекомендуються — небулайзер є кращим засобом інгаляції.
- Мед — джерело корисних речовин; його додають у чай або тепле молоко при лікуванні гнійного тонзиліту.
Фізіотерапія
Фізіотерапія — невід’ємний елемент лікувального процесу.
- Опромінення гланд.
- Електрофорез.
- Лазеротерапія.
- УВЧ.
- Інфрачервоне опромінення.
- Магнітотерапія.
Багатьох цікавить, чи можна гріти гнійну ангіну — відповідь негативна! Мигдалики є важливою частиною лімфатичної системи організму. Якщо інфекція почне прогресувати, вона може поширитися навіть до головного мозку.
Ускладнення гнійної ангіни
Наслідки гнійної ангіни можуть бути серйозними. Гнійний тонзиліт загрожує ускладненнями як на ранніх, так і на пізніх стадіях захворювання.
На ранній стадії можливі такі ускладнення:
- Ларингіт.
- Отит.
- Утворення гнійної порожнини (абсцес).
- Синусит.
На пізній стадії:
- Менінгіт.
- Пієлонефрит.
- Ревматизм.
- Запалення кількох суглобів.
- Сепсис.
- Гостра ревматична лихоманка.
- Міокардит.
- Порушення роботи серцево-судинної системи.
Профілактика гнійної ангіни
Специфічної профілактики цієї хвороби немає. Рекомендуються діагностика інвазій та регулярні огляди у стоматолога (приблизно двічі на рік). Зміцнюйте імунітет: загартовування, збалансоване та раціональне харчування, уникайте переохолодження. Киньте шкідливі звички і дотримуйтеся особистої гігієни. Уникайте близького контакту з хворими на інфекційні захворювання. Одяг має відповідати погодним умовам. Регулярні фізичні вправи зміцнять організм і підтримуватимуть тонус. Під час епідемій краще уникати великих скупчень людей.
Якщо захворів член родини:
- Регулярно провітрюйте житло.
- Щодня робіть вологе прибирання.
- Носіть маску або респіратор — вірус передається повітряно-крапельним шляхом.
- Виділіть хворому окремий посуд та засоби особистої гігієни.
- Рекомендується ізолювати хворого в окремій кімнаті.
- Наносьте оксолінову мазь у ніс.
- Полощіть горло перед сном розчином евкаліпта або календули.
- За показами приймайте антивірусні препарати в профілактичних цілях.
Деякі з перелічених форм гнійної ангіни можуть вимагати хірургічного втручання. Такі випадки характерні для тяжких форм захворювання або при несвоєчасному лікуванні.
